#1
|
|||
|
|||
коагулограмма, высокий холестерин и СОЭ во время протокола ЭКО
Здравствуйте!
Я нахожусь во втором не полном цикле стимуляции ЭКО подряд (пока без подсадки). Пункция назначена на 29.04 В предыдущем цикле была стимуляция клостилбегитом 50 мг 1 раз в день + потом добавили гонал в по 100 мг 1 раз в день. И сначала назначили клексан по 0.4 через день, а потом отменили. В результате по анализам перед вступлением во 2ой протокол обнаружились плохие анализы. Кровь 1 раз взяли, видимо, чудом, но пришел результат, что нельзя проанализировать, потому что сгусток крови. Потом 2 опытные медсестры вообще не могли взять кровь, она не шла. Мне дали 2 стакана воды (до этого 1 стакан я еще сама выпила) и смогли взять анализ. По нему Д-димер был 583 (при норме 0-495). Эластограмма почему-то была в норме. Как такое вообще может быть? После таких результатов анализов мне опять назначили клексан по 0.4 уже каждый день. На фоне приема клексана я опять сдала анализы. Результаты коагулограммы: фибриноген 4.65 (норма 1.8-3.5; 1) АЧТВ 39.1 (норма 22.7-31.8) МНО 1.21 (0.85-1.15) Протромбиновое время 14.2 (10-13.6) Тромбиновое время 17.7 (14-21) Д-димер при этом почему-то в норме: 190 (норма 1-440) Холестерин 6.61 СОЭ по Вестергрену 51. Я думаю, оно реагирует на холестерин + густую кровь. Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы: 1) Насколько плохие мои анализы и нет ли опасности тромбообразования? 2) Не опасно ли с такими результатами анализов вообще делать пункцию? 3) Можно ли в первой части эко до пункции заменить клексан на другое лекарство желательно в таблетках? 4) Нужно ли сдавать тест генерации тромбина? Мне сказали, что в западных развитых странах именно этот анализ является золотым стандартом оценки системы гемостаза. Это так? 5) Нужно ли мне при планировании беременности принимать фолиевую кислоту, если по результату анализа ее содержание у меня и так в норме 7.11 (норма > 5.38) 6) Я пила достаточно продолжительное время витамин Д в дозировке 3000 МЕ в сутки + рыбий жир. По результату анализа у меня все равно явный недостаток этого витамина: анализ показал 20. Теперь мне назначили витамин Д по 5000 МЕ в день + рыбий жир. Подскажите, как долго не опасно пить такую большую дозировку? 7) В предыдущем сообщении Вы писали, что женщинам > 40 лет нужно 5-7 попыток, чтобы удачно забеременеть. Можете прислать ссылку на источники данных, подкрепленных данными исследований? И очень желательно, если это будут данные по женщинам > 40 лет именно с очень низким амг (0.04). Я пытаюсь понять, сколько нужно пунктировать яйцеклеток, чтобы получить хотя бы 1 жизнеспособную и, соответственно, какое количество стимуляций мне придется для этого пройти. В предыдущем цикле смогли пунктировать только 1 яйцеклетку. Внешне она была абсолютно здоровая, но эмбрион на развитие не пошел практически сразу (на 3 сутки было только 2 клетки). В этом цикле предположительно годны к пункции 2 фолликула + 1 под большим вопросом. |
#2
|
||||
|
||||
не могу Вас консультировать заочно - если Вы согласны платить за консультацию: посетите грам. врача-репродуктолога в комм. центре, к сожалению, ссылок таких не помню, может неверно интерпретировал, может, Вам пригодится такая инфа: один цикл 20-30% успеха, после 3 циклов 45-50%, может быть после 5 циклов их еще больше, но это не точно
Most women typically see success rates of 20-35% per cycle, but the likelihood of getting pregnant decreases with each successive round, while the cost increases. The cumulative effect of three full cycles of IVF increases the chances of a successful pregnancy to 45-53%. 4. тест генерации тромбина все еще из области научного тестирования, и точно не является никаким стандартом никакой диагностики; с учетом прежней консультации, которую пришлось закрыть из-за бесполезности такого формата общения, больше в данной теме не отвечаю, спасибо за понимание.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |