Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 06.04.2018, 17:23
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) Почему Вы вообще затеял обследование,что беспокоило ?
2)Слово "сушка" предполагает почти сплошь животный белок,странно если бы креатинин не повысился.
3) Про ОТТГ уже сказано

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 06.04.2018, 18:36
Aleksandrvolf Aleksandrvolf вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2015
Город: Старый Оскол
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 10
Aleksandrvolf *
Сушка была давно, и, если честно это не для меня практически кетоновая диета это жесть. Поэтому я это не практикую уже давно. Сушка, как таковая без стероидов безмысленна, просто посыпешься, это миф, что на белках все будет норм. На счёт почему я вообще это все начал, начал года 2 назад появлятся дискомфорт в правом боку, вот и начал. Думали гепатит, сделали анализы, ифа на с дал положительный результат, направили на пцр, делал три раза, ответ отрицательно. Прошёл курс лечения урсосаном, выровнились показатели, потом опять вниз, диета, алко нет, направили в область на фиброскан, фиброз 1 ст, 6,7 кпа, опять диета, лечение, вот результат, его нет. Врач, который делал фиброскан, сказал, что гепатита нет и цирроза нет. Ну, а, тогда, что происходит?
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 06.04.2018, 18:39
Aleksandrvolf Aleksandrvolf вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2015
Город: Старый Оскол
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 10
Aleksandrvolf *
Если у меня сахар в норме, неужели может быть диабет?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 06.04.2018, 19:01
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рискуя втянуться в ненужную дискуссию, все же скажу. Пациентов с гепатозом смотрю ежедневно, очень большая часть из них-это больные с СД 2.
Остальные, как правило, консультируются у инфекционистов и гастроэнтерологов, им исключаются вирусные гепатиты, аутоиммунные заболевания печени, цирроз, и они возвращаются, неудовлетворенные диагнозом.
При осмотре-все 100% имеют избыточный вес, при расспросе все с уверенностью говорят, что это у них за счет вовсе не жировой массы.
С каких это пор и кто уверил наших пациентов, что избыточная масса тела, пусть даже и набранная с помощью огромного количества белка, а не углеводов (и, вероятно, в течении многих лет)-но тем не менее избыточная, это классно, и физиологично? Гепатоз был практически у всех представителей силовых видов спорта, которых я видела в качестве пациентов. За все надо платить.
ОТТГ сделайте.

Комментарии к сообщению:
Nayada одобрил(а): плюсую
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 06.04.2018, 19:27
Aleksandrvolf Aleksandrvolf вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2015
Город: Старый Оскол
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 10
Aleksandrvolf *
Спасибо за ответ, обязательно сделаю. Да, я тоже об этом подумал, что не имеет значения какая масса, жировая или мышечная, это нагрузка на печень, да и на другие органы. Опять же нагрузки, которые вообщем и не нужны. Это все понимаешь потом к сожалению, сейчас только гири, и вообщем пампинг и кардио, увы, раньше ума не хватало этого понять. Хорошо, завтра узи, и оттг. Если Вы не против, я сообщу, что получилось. Сам в понедельник к инфекционисту поеду.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 07.04.2018, 10:35
Aleksandrvolf Aleksandrvolf вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2015
Город: Старый Оскол
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 10
Aleksandrvolf *
Добрый день, сделал узи брюшной полости и почек, по почкам, поджелудочной, селезенки вопросов нет, все в норме. По печени: левая доля увеличена 78 мм, увеличена правая доля 150мм, контуры ровные, диффузно неоднородна, эхогенность смешанная с чередованием зон средней и повышенной эхогенность, желчные протока и сосуды не расширены, дм. в/вены 11 мм, дм холедохи какой-то 5 мм. Желчным перегиб, размеры не увеличены, стенка не утолщена, содержание однородное, анэхогенное, конкрементов нет. Да, ещё есть деффузные изменения поджелудочой, но жалоб у меня нет по ней. Скажите, что Вы видите по Узи и в комплекте с моими результатами крови?. Анализ на огтт не смог сдать, там 2 часа надо сидеть. Сдам в следующий выходной.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 25.04.2018, 14:29
Aleksandrvolf Aleksandrvolf вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2015
Город: Старый Оскол
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 10
Aleksandrvolf *
ПЦР качественно с чувствительностью до 60 или ультра?

Добрый день уважаемые врачи, форумчане. Случилась у меня беда, лет 10 назад прошел курс ПВТ гепатита С 3b. Курс закончился удачно, вируса не было, лечился рибоверин+интерферон, в течении 12 месяцев. Все шло хорошо, после ПВТ, узи, анализы все замечательно. Жил не тужил. И вот, спустя 6-7 лет начало поддавливать справа, я и подумать не мог, что проблемы с печенью. Начал сначала с ПЦР, ответ (-), но алт был 42, аст норма, билирубин норма, узи +1 см. Я стал немного принимать гептор, гептрал, ну и травки. А мне все хуже, шло время, и вот 4 года хожу по врачам, итог на сегодня: АЛТ 80, АСТ 37, билирубин 40, узи +1см, диффузно неоднородна, съездил на фиброскан - Ф (1) - 6,7 Кпа. Год на диете, терапия: 10 ампул фосфоглив, потом еще 3 месяца орально. Сдал опять ПЦР С (не обнаружено) чувствительность до 60. У меня вопрос уважаемые доктора, если ПЦР (-), но с чувствительностью до 60, имеет ли смысл сдавать ульта до 15?, это деньги, поэтому и вопрос. Антитела к гепсу обнаружены. Подскажите, устал метаться по врачам, до сих пор нет диагноза! Мне 42 года, рост 190, вес 105кг.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 26.04.2018, 11:41
Aleksandrvolf Aleksandrvolf вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2015
Город: Старый Оскол
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 10
Aleksandrvolf *
Подскажите, если не сложно. Если ПЦР (-) при чувствительности 60 в Инвитро, есть ли смысл делать ультраанализ ПЦР с чувствительностью до 15?
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 26.04.2018, 12:48
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,436
Поблагодарили 5,210 раз(а) за 4,961 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 26.04.2018, 15:06
Aleksandrvolf Aleksandrvolf вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2015
Город: Старый Оскол
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 10
Aleksandrvolf *
Спасибо. Одного не могу понять, мне врач-инфекционист назначил в ноябре прошлого года терапию фосфогливом, я добросовестно ее пошел 4 месяца примерно, инъекции и таблетки. Сидел на диете и продолжаю сидеть, тоесть правильно питаться. Но, тогда почему после курса, я сдал анализы и они стали хуже чем до курса?. Не понимаю ничего. Теперь снова через два месяца анализы, пока сказали на диете быть и все. Вы знаете, я 4 года хожу по врачам, а началось то все с алт 42, аст норма, билирубин был вообще 7, сейчас алт 80, аст - норма, билирубин - 40!!!. Руки опускаются, не знаю , что делать и куда еще идти. Ведь все эти 4 года я честно выполнял указания врачей, ни капли спиртного. Хоть бы диагноз поставили или доназанчили еще что-то, ничего. Обидно. Зароют, и забудут, еще одна статистика. Извините, устал.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 28.04.2018, 04:32
Aleksandrvolf Aleksandrvolf вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2015
Город: Старый Оскол
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 10
Aleksandrvolf *
Добрый день. А, какие бы Вы назначили мне анализы, чтобы установить диагноз и назначить лечение?. Наши врачи продолжают ставить мне диагноз хвгс и то, что пцр не подтвердил наличие вируса их не интересует. Говорят и пишут с минимальной активностью. Прошу Вас, посоветуйте, что мне достдать. На данный момент, алт 80, аст - 37, билирубин 40, ггт 35, щелочная фосфаза 235. Лейкоцетарная норма, общий анализ норма. Узи +1 см, деффузные изменения, желчные, селезенки, почки норма, поджелудочная деффузные изменения, тело норма. Фиброз 1 ст - 6,7 кпа. Иногда есть боли в области поджелудочной. Сейчас на диете, сбрасывают вес. 42,187 , вес 102 кг. Фосфоглив курсом 4 мес не дал результатов.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 15.02.2019, 20:51
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] "Употребление большого количества мяса грозит ожирением печени"- в продолжение темы

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 15.02.2019, 22:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,356
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего, употребление мяса вызывает чрезмерное поступление железа в организм у таких пациентов, и его накопление способствует неалкогольному стеатозу:
Iron overload and non-alcoholic fatty liver disease
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
camelot одобрил(а): я все про "качков" думаю
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.