#16
|
||||
|
||||
Сдайте анализы на скрытые инфекции методом ПЦР.
Гинекологов пригласить в тему?
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#17
|
|||
|
|||
Гинекологи, пожалуйста. Не понимаю, почему посев менструальной крови неинформативен? Эндометрит лечить как?
Спасибо. |
#18
|
|||
|
|||
Установлены ли причины позднего выкидыша(плод-на пороки развития,инфекции;гистологическое исследование плаценты)На каком основании выставлен диагноз эндометрит?( Ваши жалобы,было ли диагностическое выскабливание полости матки с гистологическим заключением,узи влагалищным датчиком?)Не располагая этими данными диагноз эндометрит на основании посева мен. крови неправомочен.С назначенным лечением не согласна-не понятно что лечим.Вам необходимо обследоваться на инфекции методом ПЦР,КАК было предложено коллегой
|
#19
|
|||
|
|||
Спасибо. Конечно, диагноз эндометрит был поставлен по УЗИ, вот здесь 7-ое сообщение гистология http://forums.rusmedserv.com/showthr...34#post1016934. Я в замешательстве, у меня не было сомнений, что нужно лечится антибиотиками (ведь в посеве был значительный рост микроорганизмов), я сомневалась в "лошадиной" дозе а/б, а теперь даже и не знаю...
|
#20
|
|||
|
|||
- на данный момент есть какие-либо жалобы?
|
#21
|
|||
|
|||
Есть, есть жалобы! Я всё-таки начала пить антибиотик, т.к. начались месячные, а ждать следующего цикла 30 дней. Всё по схеме (амоксиклав, тиберал, дифлюкан, нео-пенотрал). Вчера закончила а/б, сейчас остались только свечи. Сегодня обнаружила ранку на слизистой влагалища : В самом вверху, под большими половыми губами Как-будто кожа содрана. За день до этого был половой контакт (защищённый, обычный). Что это может быть? Чем лечить? В бассейн ходить можно?
Спасибо. |
#22
|
|||
|
|||
Так-с, разглядывая свою ранку, я обнаружила рядом, на малых губах небольшой покрасневший бугорочек, теперь у меня 2 непонятные "штуки". Это герпес?
Конечно, надо сдать анализ, но можно ли его сдавать сейчас? Последний приём антибиотиков был 27.05 (в четверг), свечи нео-пенатрал осталось на 1 приём (сегодня). У меня контрольный анализ через 7- 10 дней после приёма а/б ( это только 07.06), я до этого времени себе много чего напридумываю Не повлияет ли на результат анализа на герпес (хочу сдать завтра) приём а/б и свечи? Ещё 7 уколов себе проколола имунофана (нужно было 10, почитала форум-выбросила). Сейчас ещё принимаю гептрал и линекс заменила на лактогин. Спасибо. |
|
#23
|
|||
|
|||
Сдала анализ на кандидоз (предположила, что может это из-за приёма антибиотиков или механического (бритьё) повреждения влагалища) и герпес методом ПЦР и микроскопию. Результат: вирус простого герпеса 1,2 -положительный. Candida ablicans - отрицательный. Микроскопия: Эпителий: шейка матки; мочеиспускательный канал; влагалище - поверхностный, промежуточный. Эритроциты - abs. Трихомонады - abs. Гоноккоки - abs. Лейкоциты: шейка -5-12, канал - 0-4 (в скоплениях до 32), влагалище - 0-3. Микрофлора: гр - палочки: шейка - единичные, канал -умеренное кол-во, влагалище - единичн. гр+ кокки: везде единичные. гр + палочки: канал и шейка -abs, влагалище - единичн. Слизь - везде - много, влагалище - abs.
Пошла в свой КВД - показала врачу, посмотрела через лупу не прикасаясь, на кушетке. Молчит. Я ей показываю результат анализа. Пишет. Итог: направление на сдачу крови на СПИД, сифилис и назначенно лечение ЭПИНГЕЛЕМ!!! Конечно на фирменном бланке с указанием её личного номера и даже, о счастье, 3% скидкой. Такого я уже давно не встречала. Показаться через неделю. Пожаловаться что-ли на неё? Я купила крем виролекс. Теперь думаю по-поводу таблеток. После такого кол-ва лекарств (печень ноет каждый вечер) опять пить а/б. Посоветуйте, пожалуйста. Теперь "наша с герпесом история". У моего мужа он есть, причём именно генитальный - первый раз он обратился к врачу по этому поводу в 2004 году, потом ещё 2 или 3 раза. Последний где- то год назад весной. Он лечился мазями АКОС и пил Валтрекс, контакт половой в этот период исключался. Честно говоря меня это не сильно тревожило, у меня прекрасный иммунитет, и герпеса никогда не было, что подтверждали анализы. В апреле прошлого года (при подготвке к ЭКО) анализ крови на ТОРЧ инфекции показал результат АТ ВПГ IgM - отрицательный, а IgG - 1:200. У мужа (который месяц назад переболел) анализ крови АТ к ВПГ (сум) дал отрицательный результат.(?). 01.06.09г. ПЦР- исследование у меня ВПГ 1,2 -положительный, у мужа - отрицательный (?) Бегу сдавать кровь: 08.06.09 - АТ к ВПГ (сум) - отрицательный, АТ к ВПГ 2 типа IgG - отрицательный. Такое возможно? Анализ крови информативен? Перед подсадкой все мои и мужа анализы -отрицательно. Во время беременности - ПЦР (3 раза) - отрицательно. Кровь - ВПГ1 - IgG 1.2 (0-1.0) IgM 0.960 (0-1.0). ВПГ2 - IgG 0.1 (0-1.0) IgM 0.960 (0-1.0). И ещё было вот это http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=123330 И чего мне теперь делать? Чем лечиться? Почему вирус проявился сейчас и именно так (генитальный), почему у мужа, носителя вируса, анализы не показывают его? И почему я заболела, а у мужа ничего нет? Как я тогда заболела? Сайт venuro.ru я читала. Спасибо. |
#24
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
- при герпесе генитальном важны именно клинические проявления-насколько переносятся, лечение обычно требуется из-за дискомфорта симптомов-в таблетках либо при каждом рецидиве для облегчения симптомов, либо при рецидивах более 6 в год-супрессивно не менее 12 мес. |
#25
|
|||
|
|||
Мария Юрьевна, спасибо. Брали ПЦР именно в период обострения, но, наверно, не с высыпаний. Но исходя из анализа и ощущений (покалывания, зуд, распространение) это он - герпес 2 типа. Сейчас пользуюсь кремом "Веролекс" и начала пить Фамвир с сегодняшнего дня (02.06). Не знаю правильно ли я назначила себе дозу - исходя из уже полученных а\б (печень жалко) и инструкции -по одной таблетке ( 0.125 мг) два раза в день через 8 часов в течении 5 дней. Уже стало легче, пропал зуд и жжение.
Остались вопросы: Всё-таки почему если у мужа было несколько эпизодов, кровь на АТ ничего не показывает? Почему у меня в прошлом году ПЦР показал наличие герпеса, хотя никаких высыпаний и вообще никаких симптомов не было, а кровь на АТ (отдельно к каждому типу) дала отрицательный результат. Теперь я тоже носитель вируса, и значит ли это, что повтор обязательно будет? Если вирус может передаться и в неактивную фазу, то как теперь быть с мужем, всё время защищённый контакт?( я даже целоваться теперь боюсь). Или можно уже "расслабиться", т.к. я теперь "такая же" Через сколько дней нужно сдать анализ ПЦР (или кровь тоже надо) после лечения? И можно ли делать УЗИ вагинальным датчиком на следующей неделе? Спасибо. P.S. Мария Юрьевна, я Вам в личку написала. Спасибо. |
#26
|
|||
|
|||
Цитата:
- так. как генитальный у Вас обоих предполагается, то в данному случае уже подтверждение не так важно, достаточно ПЦР и без антител - повторно уже анализы сдавать не требуется, достаточно подтверждения один раз методом ПЦР - Цитата:
|
#27
|
|||
|
|||
Продолжение... 06.06 (воскресенье) я закончила принимать фамвир (0.125 х2 в день всего 5 дней). Ночью почувствовала покалывание, жжение, зуд с другой стороны (слева) влагалища. Утром обнаружила единичное воспаление. Побежала в КВД (смотреть не стали), сказали маленькая доза - нужно увеличить - 500мг х 2 в день 5 дней. Перейти на валтрекс. Вчера и сегодня выпила по одной таблетке (500мг) фамвира. Сегодня была у гинеколога. Схема та же (500 х 2 5 дней), потом ещё 10 дней по 1 таблетке + Виферон 3000 000 (1 свеча на ночь 5 дней, перерыв 7 дней, повтор 5 дней). Врач аргументирует такую дозу планируемой беременностью. Опять вопросы.
- Действительно ли повторное (продолжающееся) воспаление возникло из-за маленькой дозы Фамвира? - Не слишком ли большая дозировка, учитывая, что уже 1250 мг фамцикловира я уже получила? - Можно ли поменять Фамвир на Валтрекс? - Я пользовалась до вчерашнего дня ещё и кремом Виролекс, он нужен? - Можно ли мне создать новую тему в "Герпес", т.к. у меня теперь много вопросов. Спасибо. |
#28
|
|||
|
|||
- тему можно создать в разделе но со ссылкой на эти(по гинеологии), чтобы не запутаться
- принимается только один противовирусный препарат-все по ИНструкции без "творчества"-т.е. если это противорецидивная терапия-тактикак и доза одна, если супрессивная-другая-дозы стабильны в среднем-в этом вопросе также стоит полагаться на Инструкцию - смена препарата возможна |
#29
|
|||
|
|||
Продолжаем...Готовлюсь к новому ЭКО, репродуктолог направила к гинекологу - делали кольпоскопию, цитологию, взяли посев из ЦК, мазок и ПЦР сказала не надо - партнёр же у вас один. Поэтому только данные посева.
S. epidermidis c гемолит.св - 10 в 3 E. faecalis - 10 в 5 E. coli - 10 в 3 Ко всем трём чувствительность у амоксиклава и моксифлоксацина.Врач сказала, что там где 10 в 3 это нормально, но S.epidermidis с патогенными клетками и это надо лечить. Назначено лечение: С 1-го дня м.ц. юнидокс солютаб 1т.х 2 р. 5 дней (к доксициклину чувствительность только у E.faecalis и E.coli, не поняла логику врача) Микосист - 150мг. на 2 и 5 день Тержинак свечи - 6 дней (после окончания менструации) Гинофлор (свечи) - 12 дней подряд (врач очень нахваливала этот препарат, причём купить надо только у них в клинике - меня настрожило присутствие гормона в данном лекарстве) Флорин-форте - 7 дней 2 пакета х 3 р.в.д. после юнидокса. В марте и апреле у меня уже находили эти микроорганизмы и в мае я уже их лечила! (13 и 15 сообщение). Врач, сказала. что лечение не помогло,т.к. меня муж заражает, но лечить его надо по-другому, надо сходить на консультацию к их андрологу, а сейчас надо сдать посев из уретры. Мы к андрологу сходим, но к независимому. На форуме я прочитала, что "содержимое терминального отдела уретры нестерильно, поэтому посев этот недостоверен", а нужно сдавать посев сока простаты. Вопросы. 1. Мне нужно опять лечиться, сегодня первый день м.ц. 2. Юнидокс или всё-таки опять Амоксиклав, к которому есть чувствительность. 3. Действительно ли лечение не принесло результатов из-за мужа. 4. И ещё, врач сказала, что будут мне в мои фертильные дни капать Интратект (имуноглобулин) из-за герпеса - 1 капельница 10.000 .Это действительно такой "волшебный" препарат. Спасибо. |
#30
|
|||
|
|||
Добавлю ещё...Никаких беспокоящих меня выделений, зуда, запаха нет. Но периодически после полового акта как бы щипит и во время мочеиспускания это усиливается, но потом само проходит. Сейчас в первый день месячных есть чувство жжения при входе во влагалище на больших половых губах. Из сопуствующих заболеваниях - низкий гемоглобин, сейчас пью Сорбифер дурулес и фолиевую. Можно эти лекарства пить во время приёма антибиотиков?
И ещё вопрос про Эпиген-спрей, врач его прописала из-за герпеса и до и во время и после в течении длительного времени. У этого препарата есть доказанная эффективность в профилактике ГГ? Спасибо. |