#1
|
|||
|
|||
нужна помощь в чтении анализа крови
Здравствуйте. Сын родился недоношенным, в 32 нед, из двойни (второй ребенок умер на 7-е сутки), с массой тела 2120 гр, Делали анализ крови в 2 мес, масса тела была около 3 кг, рост 54 см, кровь сдавали из-за долгосохраняющейся желтушности, сдавали на биллирубин и общий анализ, результаты такие (в скобках указываю лабораторные нормы):
белок общий 48,6 СОЭ 3 (2-10) WBC 6.5 (4-9) RBC 2,96 (3,8-5,8) HGB 9,2 (12-16) HCT 27,4 (35-47) MCV 93 (75-95) MCH 31,1 (26-34) MCHC 33,6 (30-36) RDW 12,4 (10-14) PLT 386 (150-400) MPV 8,1 (6-11) PCT 0,31 (0,15-0,50) PDW 13,3 (8-18) LIM% 71,7 (25,5-50) H 4,67 (1-5) MON% 11,2 (2-10) h 0,73 (0,1-1) NEU% 11,9 (50-80) L 0,78 (2-8) EOS% 4,5 (0-5) 0,29 (0-0,2) BAS% 0,7 (0-2) 0,05 (0-0,2) ALY% 8 H (0-2) 0,52 h (0-0,2) LIC% 0,6 (0-2) 0,04 (0-0,2) Диагноз: анизоцитоз, пойкилоцитоз, полихроматофилия, базофильная пунктуация эритроцитов. Лежали в больнице в начале апреля с ОРВИ, ребенку было 3,5 мес, результаты крови оттуда: гемоглобин - 102 эритроциты 3,48 цв.пок. 0,08 (не четко цифра видна) лейкоциты 9,2 п/я % 2 с/я% 9 лимф % 75 моноцит % 14 СОЭ 3 Учитывая анамнез педиатр заняла выжидательную позицию, назначила белково-витаминные смеси мне, ребенок находился на СВ с преобладанием грудного (фактически в промежуток между этими 2-мя анализами было 2 недели докорм смесью до 120 мл в день. смесь НАН обычный) |
#2
|
||||
|
||||
Недоношенным детям с 6-8 недельпосле рождения показана профилактика железодефицитной анемии препаратами железа в дозе 2-3 мг/кг веса. Без этого у них развивается в 4-6 мес. выраженная анемия, которая уже начинается у Вашего ребенка.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
а то, что эритроцты неправильной формы? И повышены лимфоциты и низкие нейтрофилы?
Т.е. сейчас лечим анемию и пересдаем еще раз кровь? Какие-то доп исследования не нужны? |
#4
|
||||
|
||||
Все изменения - следствие анемии ижелезодефицита. Начинаете лечение и через 1,5-2 мес. пересдаете анализ крови...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |