Не получается наладить схему ГЗТ

[turristka]

Здравствуйте, мне 42 года. Климакс с 35 лет, но ГЗТ начала принимать только два года назад (в 40).
И вот все эти два года не получается наладить схему приема гормонов.

Сначала назначали 1 дозу Эстрожеля + Утрожестан 100 каждый день, но за 4 месяца приема 2 раза были мп выделения и врач решила, что лучше принимать гормоны циклически.
Назначили 1 дозу Эстрожеля + Утрожестан 200 с 16-го дня мпв.

И вот тут началось. 4 месяца циклы были по 28, 27, 21 и 28 дней, а потом все короче и короче 22, 15, 26, 21 и 18 дней. Причем сами выделения уже похожи на настоящие месячные, и их количество и прилагающиеся симптомы, и живот за неделю тянет, и поясница ноет, и нервозность.

Утрожестан принимать в положенном количестве стало не получаться и врач назначила Утрожестан 100 с 5-го дня (вернее, сразу как прекращаются выделения).

Но, теперь стало еще хуже, циклы уже по 16, 18, 12, 17 и 11 дней, то есть в последний раз выделения появились уже через 4 дня после того, как закончились.
Весь последний месяц сильно болела грудь, мазала 2 недели Прожестожелем, стало полегче, но все равно при прощупывании больно.

Несколько раз делала УЗИ, там все в норме, как и положено при климаксе (к сожалению сейчас нет на руках копий).
Гормоны тоже сдаю перед каждым приемом, врач тоже говорит, что все, как и должно быть при приеме гзт.
Биохимию, надпочечники, мамографию, маркеры тоже все делала в течение этого года.

Подскажите, что делать в данной ситуации?

Сейчас вот нужно снова записываться к врачу, и УЗИ, и гормоны заново сдавать, это еще месяца на полтора затянется. И кажется все это каким-то замкнутым кругом. Вся на нервах, даже страшно становится, как бы такой прием гормонов не привел к плачевным последствиям.

[DrTatyana]

не надо никакие гормоны на фоне ЗГТ сдавать - это бессмысленно
ТТГ делали?
узи малого таза нужно

эстрожель непрерывно принимаете?

[turristka]

Добрый вечер, ТТГ делала только 1,5 года назад, все в пределах нормы.
Последнее УЗИ нашла (июль).

Извините, совсем забыла упомянуть, что у меня микроаденома гипофиза, МРТ делала в феврале 2016г. Пролактин два раза сдавала, первый раз был 710 мМЕ/л (норма 40.2-530), а на следующий раз (в июне) в пределах нормы. Врач сказала не надо пересдавать, потому что других признаков пролактиномы пока нет.
Из результатов МРТ:
"В правой доле аденогипофиза кзади от воронки визуализируется образование округлой формы с нечеткими ровными контурами слабо гипоинтенсивного МР-сигнала на Т1ВИ, размерами в диаметре до 3,5 мм, неактивно по сравнению с тканью аденогипофиза накапливающее контрастное вещество."

Какие-то анализы, кроме ТТГ и УЗИ, нужно еще сделать?

[DrTatyana]

нет пока