Где проводят грамотное лечение инфекционных болезней

[Dr.Vad]

Непонятна приписка после железа "хр"...
А когда это было? Если просто железо, то верхняя граница нормы немного завышена, да и сам показатель высок, но он может варьировать, поэтому обязательно вместе с ОЖСС и если будет возможность, то и ферритин.

[Run]

Сообщение от Tim Vetrov

Небольшое лирическое отступление (про инфекционистов).
Также, соглашусь с уважаемым Вадимом Валерьевичем: следует исключать железодефицит и связанную с ним анемию.

Здравствуйте!
Спасибо! Я поняла. Если картина заболевания ясна, и есть определенные (специфические) ее проявления, то больной становиться пациентом инфекциониста. Скажем, брюшной тиф, менингит...
А ЛОР - это узко специализированный инфекционист, который занимается инфекциями горла?
А есть ли такие инфекционисты, которые занимаются "загадочными" инфекциями? Которые имеют длительное хроническое течение, подрывают силы организма и дают дорогу толпе других инфекций.
Вообще, каково мнение современной медицины? Есть ли такие инфекции. И какой врач ими занимается.
Да, знаю что АСЛ-О свидетельствует о стрептококковой инфекции. А какой врач занимается стрептококковой инфекцией? ЛОР?

[Run]

Сообщение от Dr. Vad

Непонятна приписка после железа "хр"...
А когда это было? Если просто железо, то верхняя граница нормы немного завышена, да и сам показатель высок, но он может варьировать, поэтому обязательно вместе с ОЖСС и если будет возможность, то и ферритин.

Я сдавала биохимию в Клинике Современной Медицины. Что означает "хр" - загадка. В инете я нашла информацию по этому показателю. Если он выше нормы это означает активный распад клеток крови. Такие состояния характерны для заболеваний печени. Терапевт меня спрашивал, не занималась ли я перед сдачей анализа спортом. Не занималась. Но титр невысокий. Поэтому забили на это.

[yananshs]

Сообщение от Run

Поэтому забили на это.

И правильно сделали.

Сообщение от Run

А есть ли такие инфекционисты, которые занимаются "загадочными" инфекциями? ... Вообще, каково мнение современной медицины? Есть ли такие инфекции. И какой врач ими занимается.

Пока то, что вы написали, не заставляет думать ни о каком загадочном инфекционном заболевании.

[Tim Vetrov]

Сообщение от Run

А ЛОР - это узко специализированный инфекционист, который занимается инфекциями горла?

ЛОР-врач - специалист по разным заболеваниям ЛОР-органов, не только связанным с инфекционными агентами.

Сообщение от Run

А есть ли такие инфекционисты, которые занимаются "загадочными" инфекциями? Которые имеют длительное хроническое течение, подрывают силы организма и дают дорогу толпе других инфекций. Вообще, каково мнение современной медицины? Есть ли такие инфекции.

Есть одна хроническая инфекция, которая вызывает иммунодефицит и "дает дорогу толпе других инфекций". Это ВИЧ-инфекция.
Есть ряд острых инфекций, которые часто сопровождаются наслоением бактериальной неспецифической инфекции, например, грипп, корь.
Но загадочных инфекций, про которые Вы пишете, насколько я знаю, нет.

Сообщение от Run

Да, знаю что АСЛ-О свидетельствует о стрептококковой инфекции. А какой врач занимается стрептококковой инфекцией? ЛОР?

Острой стрептококковой инфекцией (ангина, скарлатина) занимается врач общей практики (участковый терапевт), иногда - врач-инфекционист. Хроническим тонзиллитом - ЛОР-врач.

[yananshs]

Сообщение от Run

Попробую изложить клинику:
Мне 26 лет.
1. Бронхит. Трахеит.
Из клинических исследований могу сказать только, что у меня повышенный АСЛО.
2. Хронический левосторонний пиелонефрит. Рецидивирующий цистит. Оофорит и сальпингит. Восспаление шейки матки. Анализы на ЗППП ничего не показали.
3. Рецидивирующий артрит сустава большого пальца правой ноги. Ревматические боли в суставах.
5. Со стороны ЖКТ- Ставили холецистит, панкреатит, язву 12-ти перстной кишки и язвенный колит Проблем с ЖКТ на данный момент не имею .

В основном в вашем описании - некие диагнозы без клинической картины им соответствующей.
Возможно, что диагнозы были предположительными и не подтвердились при обследовании. Откуда эти диагнозы?

[Run]

Сообщение от yananshs

В основном в вашем описании - некие диагнозы без клинической картины им соответствующей.
Возможно, что диагнозы были предположительными и не подтвердились при обследовании. Откуда эти диагнозы?

Диагнозы из КДЦ №1 г.Москвы (на Беляево). Диагнозы холецистит, панкреатит, язва 12ти перстной кишки поставлены на основании УЗИ внутр. органов, гастродуоденоскапии, биохимическом анализе крови (амилаза, фосфотаза и т.д.). Далее диагнозы были подтверждены подобными анализами в инст. Габричевского (через год).
С такими диагнозами как хрон. тонзиллит, ларингит, острые расп. инфекции и т.д я хожу в поликлинику по месту жительства.

[yananshs]

Приведите, пожалуйста, описание УЗИ. На самом деле для постановки этих диагнозов УЗИ недостаточно. Язву, надеюсь, вылечили?
Острые респираторные инфекции случаются со всеми нами. Не расстраивайтесь.
А остальные диагнозы?

[Run]

Сообщение от yananshs

Приведите, пожалуйста, описание УЗИ. На самом деле для постановки этих диагнозов УЗИ недостаточно. Язву, надеюсь, вылечили?
Острые респираторные инфекции случаются со всеми нами. Не расстраивайтесь.
А остальные диагнозы?

Заключение УЗИ из Габричевского:
Признаки хр. холецистита. Умеренные диффузные изменения подж. железы. Гидроколикоз слева, не искл. пиелонефрит слева.
В биохимии повыш. уровень амилазы и щ.фосфотазы. В моче билирубин.
Др. диагнозы: Результаты УЗИ органов малого таза: Эхопризнаки правостороннего сальпингоофорита.
Артрит сустава оказался "невыясненной этиологии". Меня отправили в институт Ревматологии. Туда я еще не дошла.

Я расстраиваюсь не из-за ОРВИ, а из-за их последствий. Вы же врач, значит, знаете, что переносимость гриппа, ОРВИ и др. зависит от состояния организма. Один через 3 дня радостно бежит на работу. А другой заканчивает в больнице с отеком мозга.

[Rodionov]

Уважаемая Run, пока представляется картина хаотичных обследований, притянутых за уши диагнозов и, самое главное, отсутствие понимания врачей и Вас в том, что, собственно говоря, происходит.

Предлагается следующая тактика поведения: консультация разумного терапевта с анализом проделанной работы, избавлением от результатов ненужных исследований (дисбактериозы, иммунограммы - в урну), назначением нужных (не думаю, что это огромный спектр), обсуждением реально имеющихся проблем и выработки стратегии её решения.

Попытки искать загадочную инфекцию путем исследования антител ко всему институту Габричевского, увы, обречены на неуспех.

[Run]

Сообщение от rodionov

Предлагается следующая тактика поведения: консультация разумного терапевта с анализом проделанной работы, избавлением от результатов ненужных исследований

Спасибо за совет! Когда я найду разумного терапевта, я буду просто счастлива .

[Run]

Сообщение от yananshs

И правильно сделали.
Пока то, что вы написали, не заставляет думать ни о каком загадочном инфекционном заболевании.

Я не прошу искать у меня загадочную инфекцию. Я спрашивала где пролечить банальную инфекцию. У меня температура и гной течет из разных мест. Мне ответили, что надо идти к ЛОР-врачу и к хорошему терапевту. А инфекционист мне не нужен (и слава богу). Считаю, что мне здесь дали очень правильный совет. И очень благодарю врачей этого форума.

[yananshs]

Сообщение от Run

Заключение УЗИ из Габричевского:
Признаки хр. холецистита. Умеренные диффузные изменения подж. железы. Гидроколикоз слева, не искл. пиелонефрит слева.
В биохимии повыш. уровень амилазы и щ.фосфотазы. В моче билирубин.
Др. диагнозы: Результаты УЗИ органов малого таза: Эхопризнаки правостороннего сальпингоофорита...

Из этого описание не следует наличие у вас хронического пилелонефрита, панкреатита, холецистита и сальпингоофорита.

Сообщение от Run

Я расстраиваюсь не из-за ОРВИ, а из-за их последствий. Вы же врач, значит, знаете, что переносимость гриппа, ОРВИ и др. зависит от состояния организма. Один через 3 дня радостно бежит на работу. А другой заканчивает в больнице с отеком мозга.

У вас был отек мозга?

Сообщение от Run

У меня температура и гной течет из разных мест.

Боже! Из каких разных мест?

[Run]

Сообщение от yananshs

У вас был отек мозга?
Боже! Из каких разных мест?

Беру назад свои слова о том, что здесь не глумятся над больными. Не все.

[yananshs]

Не сердитесь.
Вы, действительно, какие-то ужасы про себя написали. Отек мозга... Гной изо всех мест...
Но мы так и не поняли, что же вас действительно беспокоит кроме температуры и периодичeских простудных заболеваний.
Рекомендацию найти хорошего терапевта, который не посылал бы вас без дела на УЗИ, не заставлял сдавать анализы на дисбактериоз и иммунограмму, - поддерживаю.