Процесс в ЩЖ: насколько срочная ситуация?

[AnastasiaBat]

Здравствуйте, уважаемые консультанты!

Подскажите пожалуйста по моей ситуации:

Женщина, 34 года, вес 54 кг, рост 154 см

Основные жалобы:
- месяц назад обнаружила жёлтые молозивообразные выделения из груди
- подташнивает по вечерам как при токсикозе
- отсутствие либидо
- месячные сократились по объёму и по длительности: цикл всегда был 27-28 дней, выделения 5 дней. Последний цикл 26 дней, выделения 2 дня
- периодически болят обе кисти рук, но это вряд ли ко всему остальному относится?

Последние 5 месяцев нахожусь в постоянной стрессовой ситуации из-за развода. Нет сил. Поправилась на 3 кг за это время.

С жалобами на выделения из груди месяц назад обратилась к маммологу. Были сделаны УЗИ молочных желёз и МРТ ГМ, результаты прилагаю. Маммолог назначил Мастодинон, поставив диагноз "фиброзно-кистозная мастопатия"

При приёме Мастодинона стала ощущать тошноту и приём прекратила.

Позавчера обратилась к эндокринологу, он назначил анализы: 25((он)-гидрокси) витамин Д, ОАК с лейкоцитарной формулой, сывороточное железо, общий белок, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, глюкоза, инсулин, тестостерон общий, эстрадиол, ДГЭА-SО4, ТТГ, т4св, пролактин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ФСГ, ЛГ, кортизол. Вчера сдала, результаты будут готовы завтра.

Сейчас у меня небольшое ОРВИ без температуры.
Вчера вечером почувствовала комок в горле и ощущаю до сих пор. Сегодня сделала УЗИ щитовидки, результат прилагаю. Со слов узистки "усилен кровоток".

Вопрос: если в ЩЖ идёт некий воспалительный процесс, насколько срочно надо на это реагировать чтобы избежать осложнений? Что нужно сделать сейчас для диагностики?
Мой лечащий врач сегодня и завтра недоступен, помогите пожалуйста.

[Melnichenko]

Не надо реагировать без наличия информации. Вот придет ТТГ - поговорим.
Когда была беременность ?

[AnastasiaBat]

Сообщение от Melnichenko

Не надо реагировать без наличия информации. Вот придет ТТГ - поговорим.
Когда была беременность ?

Спасибо!
Есть дочь 9 лет, последняя беременность была в 2011 году, закончилась абортом

[AnastasiaBat]

Пришли результаты анализов, посмотрите пожалуйста

[Melnichenko]

У Вас первичный гипотиреоз аутоиммунного генеза( на фоне аутоиммунного тиреоидита )
Если Вы не перенесли недавно подострый тиреоидит ( который ошибочно приняли за ОРВИ\грипп ) и не получали недавно иммуномодуляторов или некоего другого лечения, то скорее всего этохрониечский аутоиммунный тиреоидит.
Надо начать замес тительную терапию тироксином ( 1,6 мкг на кг реальной массы тела ) с контролем ТТГ через 6 недель.
Обсудите с врачом этот вопрос завтра.
Почитайте пока Тиронет для пациентов

[AnastasiaBat]

Спасибо за ответ!
У меня прямо сейчас что то типа ОРВИ. И последние 5 дней я принимала БАД Colostrum - коровий колострум, жидкая форма, содержит иммуноглобуллины класса G. Может ли это быть не ОРВИ, а подострый тиреоидит?

[ghrh44]

Может быть.
В любом случае сейчас нужен тироксин в дозе указанной выше.

Если очень хотите быть 100% уверены, то через год снизьте дозу до 50 мкг в день и перепроверьте ТТГ и св. Т4.
Если нормальны, то можно отменить тироксин, если нет, то вернуться на полную дозу.

Сильно подозреваю, что тироксин нужно будет продолжать пожизненно.

[AnastasiaBat]

Добрый вечер, уважаемые консультанты!

Очный эндокринолог поставил мне диагноз АИТ, гипотиреоз и выписал эутирокс 75.
Пью пять дней.
Сегодня прошла неделя с того момента, когда я впервые почувствовала щитовидку.
До сих пор её ощущаю как комок в горле.
Сегодня к этому добавился отёк под нижней челюстью и увеличились подчелюстные лимфоузлы. Вопрос: может ли это быть связано с ЩЖ? Или причину надо искать в практически закончившемся "ОРВИ"?
Надо ли что то делать или само пройдёт?
Спасибо вам.

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

У Вас первичный гипотиреоз аутоиммунного генеза( на фоне аутоиммунного тиреоидита )
Если Вы не перенесли недавно подострый тиреоидит ( который ошибочно приняли за ОРВИ\грипп ) и не получали недавно иммуномодуляторов или некоего другого лечения, то скорее всего этохрониечский аутоиммунный тиреоидит.
Надо начать замес тительную терапию тироксином ( 1,6 мкг на кг реальной массы тела ) с контролем ТТГ через 6 недель.
Обсудите с врачом этот вопрос завтра.
Почитайте пока Тиронет для пациентов

Информация остается актуальной.

[Melnichenko]

Сообщение от AnastasiaBat

Спасибо за ответ!
У меня прямо сейчас что то типа ОРВИ. И последние 5 дней я принимала БАД Colostrum - коровий колострум, жидкая форма, содержит иммуноглобуллины класса G. Может ли это быть не ОРВИ, а подострый тиреоидит?

Потенциальные опасности и химический состав БАДов никому не ведом.
Вы уже начали прием тироксина

[AnastasiaBat]

Сообщение от Melnichenko

Потенциальные опасности и химический состав БАДов никому не ведом.
Вы уже начали прием тироксина

Я начала приём тироксина.

Вопрос в том не может ли быть моё текущее состояние с увеличенной щитовидкой и увеличенными подчелюстными лимфоузлами подострым тиреоидитом? Как это возможно диагностировать и какого лечения требует?

Или мне успокоиться, просто пить тироксин и ждать когда и щитовидка, и лимфоузлы сами в норму придут?

[Melnichenko]

Никак, получать препарат и ждать.