Миомы самостоятельно исчезают и появляются?

[sweet2001]

Здравствуйте, уважаемые консультанты!

39 лет, 164 см, 92 кг
Менстр. с 13 лет, до беремен. нерегулярные, обильные болезненные или длительно мажущиеся, по узи мелкокистозные яичники. Случались кровотечения, до начала половой жизни были аднекситы. После первых родов цикл восстановился через 11 мес. длит. 6-7 дней, продолжит. 4-5 недель, обильные в первые 3 дня, безболезненные.

Беременностей 4:
1. 2001 г. на пятом цикле с дюфастоном, дюфастон до 20 недели, естеств. роды в срок, дочери 12 лет, грудн. кормление до 2 лет 10 мес.
2. 2006 г. выкидыш на сроке 5-6 нед., выскабливание
3. 2007 г. аборт на сроке 12 нед., выскабливание (по узи маркеры с-ма дауна)
4. 2011 г., самостоятельная, без препаратов, роды в июне 2012 г., дочери 1 г. 4 мес., на грудном вскармливании. Менстр. восстановились через 11 мес , 5-6 дней, 4-5 недель, обильные первые три дня, безболезненн.

Имеется :
-эрозия шейки матки, обнаруж. до первой беременности, не лечилась
-щитовид.железа по узи увеличена, неоднородная, ТТГ в норме
-повышенная сальность кожи лица и головы, выпадение и поредение волос на голове, ситуация улучшается на приеме ОК, но на них сильно снижается либидо.
- единичные жесткие волоски на подбородке,вокруг сосков и по средней линии живота
- несколько раз лечила молочницу, других инфекций не обнаруживалось
-кровотечение в 2010 г., останавливалось транексамом

После аборта в 2007 году по узи установлен диагноз миома матки, расположение и размер узлов каждый раз описывается по-разному, врач-узист постоянный, про аппаратуру не знаю.

Узи в марте 2011г. (перед 4-й беременностью)
Тело матки отклонено кзади, размеры увеличены до 4-5 недель, дл. 57, толщ. 48, шир. 55. Контуры ровные, форма обычная. По передней стенке интерстициальные узлы 1,0 и 1,2 см.
М-эхо: толщ. 9 мм, контуры ровные, соответствует периовуляторной фазе (12д.ц.)
Полость матки не деформирована, не расширена. Шейка матки обычных размеров, структура не изменена, цервикальный канал не расширен
Правый яичник 36х27х25 контуры четкие, размеры обычные,структура обычная, фолликул 1,5 см
Левый яичник 34х44х33 за маткой , контуры четкие, размеры обычные, структура обычная с явлениями оофорита
Патологические образования в полости малого таза не определяются, свободной жидкости в малом тазу нет.

Узи в октябре 2013 г. (через 1 год 4 мес. после родов)
Тело матки отклонено кзади, размеры обычные, дл. 44, толщ. 43, шир. 51. Контуры ровные, форма обычная. Структура миометрия неоднородная. По передней стенке интерстициальный узел 11 мм, по задней стенке в области дна интерстициальный узел 10 мм.
М-эхо: толщ. 6 мм, контуры ровные, соответствует 1 фазе (8 д.ц.)
Полость матки не деформирована, не расширена. Шейка матки обычных размеров, структура изменена за счет кист эндоцервикса , наиб. диам. 4 мм, цервикальный канал не расширен
Правый яичник 36х35х28 контуры четкие, размеры обычные,структура обычная, до 10 антральных фолликулов наиб. диам. 6 мм
Левый яичник 37х26х24 за маткой , контуры четкие, размеры обычные, структура обычная , до 8 антральных фолликулов , наиб. диам. 8 мм
Патологические образования в полости малого таза не определяются, свободной жидкости в малом тазу нет.

В настоящее время кормлю грудью, никаких препаратов не принимаю, контрацепция - презерватив, беременность не планирую, но возможность не исключаю.

Вопросы:
1. Нужны ли дополнительные анализы и обследования?
2. Как лечить миому?
3. Как лечить кисты эндоцервикса?
4. Какие ОК не снижают либидо? Я в разное время принимала новинет, ярину, диане-35, все они имели этот эффект.

Благодарю, с уважением.

[DrTatyana]

1 нет
2 никак, только наблюдение, возможен прием гормональной терапии для контроля роста
3 нет необходимости лечения кист шейки матки
4 можно подумать о вагинальном кольце, или таблетках с содержанием ЭЭ 20 мкг, трехфазные препараты или МИрену

[sweet2001]

Здравствуйте, Татьяна!

Пункты 1, 3, 4 поняла, спасибо!

Пожалуйста, уточните, "возможен прием гормональной терапии для контроля роста"? Какие препараты имеются в виду?

Благодарю, с уважением.

[sweet2001]

Здравствуйте, Татьяна!

Прошу Вас уточнить ответ, какая гормональная терапия позволит контролировать появление и рост миом в моем случае?

Благодарю, с уважением.

[DrTatyana]

любые из перечисленных

[sweet2001]

Татьяна, благодарю Вас за ответы!

Я сначала подумала, что под "гормональной терапией" подразумевались какие-то лекарства, теперь понятно, что речь шла об ОК.

С уважением.