Резкие скачки давления

[Bandikota]

Добрый день. Помогите советом что делать, хоть по какому пути пойти. Мужчина 54года. Всегда работает на улице не сидячий образ жизни. Абсолютно без всяких причин в любое время дня
1.может резко сильно закружиться голова
2.отключается периферическое зрение
3.может зрение стать черно-белым
4.варикозное расширение вен на ногах есть.
5.внезапные скачки давления до 180 на 110
6.если локоть ставит на стол, буквально через 15минут гематома на нижней части локтя.
7.если как то положил ногу на ногу, или руку не так положил очень быстрое онемение
8.бывает начинает закладывать ухо, как при наборе высоты на самолете и такая пробка держится несколько дней.
Делал кардиограмму, результат сказали для такого возраста вполне нормальная.

Прикладываю результаты анализов
ОАМ
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
ОАК
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Коагулограмма
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Холестерин и глюкоза
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Т4 и ТТГ
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Единственное за несколько дней до анализов был немного насморк, могло отразиться на результатах.

Помогите пожалуйста, очень боимся критических последствий после очередного приступа. Заранее спасибо!

[Yariko]

как давно отмечаются подобные подъемы АД? Что им предшествует? Какой постоянный уровень АД? Рост и вес? Курение, употребление алкоголя? Какие препараты принимает постоянно? ЭКГ, ЭхоКГ? Креатинин и калий крови? Нужно сделать исследование липидного спектра, общий холестерин повышен. Можно обсудить с очным врачом исследование суточной экскреции метанефринов и кортизола с мочой, альдостерон-ренинового отношения для исключения вторичного генеза артериальной гипертензии, но крайне высока вероятность, что речь идет о банальной гипертонической болезни.

[Bandikota]

Сообщение от Khomitskaya

как давно отмечаются подобные подъемы АД? Что им предшествует? Какой постоянный уровень АД? Рост и вес? Курение, употребление алкоголя? Какие препараты принимает постоянно? ЭКГ, ЭхоКГ? Креатинин и калий крови? Нужно сделать исследование липидного спектра, общий холестерин повышен. Можно обсудить с очным врачом исследование суточной экскреции метанефринов и кортизола с мочой, альдостерон-ренинового отношения для исключения вторичного генеза артериальной гипертензии, но крайне высока вероятность, что речь идет о банальной гипертонической болезни.

Большое спасибо за ответ!

Рост 176см, вес 72кг
Такое отмечается около 2х лет, причем начиналось с 1го раза примерно в 5месяцев, потом раз в 2 месяца, а последнее время 1ра в неделю. Самое страшное что им абсолютно ничего не предшествует, ни переутомления, ни смена погоды ни с чем не можем соединить. Не курил никогда, алкоголь на протяжении жизни редко, последние лет 7 нет вообще. Постоянный уровень АД 120 на 80. ЭКГ делали, заключили врачи, что для такого возраста вполне хорошая. Из медикоментов системно ничего не принимает, пил аспирин не продолжительное время. Сделаем еще раз, и сделаем анализы, которые вы посоветовали, выложим сюда. А если это гипертоническая болезнь, у нее тоже должны быть какие то причины? Подскажите как их искать, в каком направлении? все-таки 55 лет это еще не старость
заранее Спасибо

[Yariko]

Сообщение от Bandikota

Большое спасибо за ответ!

Рост 176см, вес 72кг
Такое отмечается около 2х лет, причем начиналось с 1го раза примерно в 5месяцев, потом раз в 2 месяца, а последнее время 1ра в неделю. Самое страшное что им абсолютно ничего не предшествует, ни переутомления, ни смена погоды ни с чем не можем соединить. Не курил никогда, алкоголь на протяжении жизни редко, последние лет 7 нет вообще. Постоянный уровень АД 120 на 80. ЭКГ делали, заключили врачи, что для такого возраста вполне хорошая. Из медикоментов системно ничего не принимает, пил аспирин не продолжительное время. Сделаем еще раз, и сделаем анализы, которые вы посоветовали, выложим сюда. А если это гипертоническая болезнь, у нее тоже должны быть какие то причины? Подскажите как их искать, в каком направлении? все-таки 55 лет это еще не старость
заранее Спасибо

Гипертоническая болезнь обусловлена сложным комплексом патофизиологических изменений (атеросклероза, изменений в РААС, симпатоадреналовой системе и тд) из которых единичные элементы вычленить невозможно, да, и не нужно. В таком случае, важен подбор антигипертензивной терапии. Дебют артериальной гипертензия в 55 лет как раз говорит в пользу гипертонической болезни, а не симптоматической АГ (когда АД является симптомом другого заболевания), которая дебютирует в молодом возрасте. Что окулист говорит? Проблемы с периферическим зрением и цветовосприятием, головокружением наблюдаются при повышении АД или в другое время тоже?

[Bandikota]

Спасибо за ответ! У окулиста не были. Проблемы со зрением всегда совпадают со скачками давления, раза два давление было при это пониженное 100 на 60, в остальных случаях повышенное 170-180 на 110

[Bandikota]

Сообщение от Khomitskaya

Гипертоническая болезнь обусловлена сложным комплексом патофизиологических изменений (атеросклероза, изменений в РААС, симпатоадреналовой системе и тд) из которых единичные элементы вычленить невозможно, да, и не нужно. В таком случае, важен подбор антигипертензивной терапии. Дебют артериальной гипертензия в 55 лет как раз говорит в пользу гипертонической болезни, а не симптоматической АГ (когда АД является симптомом другого заболевания), которая дебютирует в молодом возрасте. Что окулист говорит? Проблемы с периферическим зрением и цветовосприятием, головокружением наблюдаются при повышении АД или в другое время тоже?

Сейчас нашли всю историю. Последний год постоянное давление 130 на 90-95. Пульс упал именно последний год с 60 до 50 ударов. Последние три приступа замеряли давление 135 на 95, 121 на 80, 125 на 85. То есть фактически скачка давления нет. Начинается приступ с того, что поворачиваешь голову, останавливаешь, а картинка продолжает двигаться. Потом появляется общая слабость, картинка перед глазами начинает мерцать как на телевизоре, бывает картинка сама собой переворачивается почти вверх ногами.
Последний такой приступ был вчера.

Последние 4 месяца появился шум в ушах как помехи на радио, так же ощущение что в ухе пробка как будто вода попала в ухо. Обратились к ЛОРу, сказали частичное закрытие слуховой трубы, прописали электрофорез на шейные отделы и сказали через нос продуваться несколько раз в день - создавать давление. 10 дней делали эти процедуры результат 0.

[Bandikota]

Подскажите пожалуйста еще, кто сможет что в наших анализах означают повышенные показатели Нейтрофилы, Лимфоциты, Моноциты?

[Yariko]

Сообщение от Bandikota

Сейчас нашли всю историю. Последний год постоянное давление 130 на 90-95. Пульс упал именно последний год с 60 до 50 ударов. Последние три приступа замеряли давление 135 на 95, 121 на 80, 125 на 85. То есть фактически скачка давления нет. Начинается приступ с того, что поворачиваешь голову, останавливаешь, а картинка продолжает двигаться. Потом появляется общая слабость, картинка перед глазами начинает мерцать как на телевизоре, бывает картинка сама собой переворачивается почти вверх ногами.
Последний такой приступ был вчера.

Последние 4 месяца появился шум в ушах как помехи на радио, так же ощущение что в ухе пробка как будто вода попала в ухо. Обратились к ЛОРу, сказали частичное закрытие слуховой трубы, прописали электрофорез на шейные отделы и сказали через нос продуваться несколько раз в день - создавать давление. 10 дней делали эти процедуры результат 0.

Окулисту нужно показаться, ЛОР врача поменять, так как рекомендация относительно электрофореза говорит о его некомпетентности, относительно лейкоцитарной формулы, изменения не значимы, укладываются в "насморк", другими словами в респираторную вирусную инфекцию, забудьте про эту ерунду. Вы лучше бы обратили внимание на высокий уровень общего холестерина и сделали липидный спектр, пациент относится к категории высокого сердечно-сосудистого риска, ну, и все, о чем писалось выше

[Bandikota]

ээх 12го декабря стало совсем плохо, даже не мог встать. Увезли на скорой в больницу. Поставили укол, после которого ухо стало слышать. По сей день делают капельницу. Еще раз взяли все те же анализы, на томографе проверили сосуды головного мозга, сделали кардиограмму. В итоге результат всех анализов хороший. Ужасно, но врач ничего определенного сказать не может. А фактически вытянуть хоть что то из медперсонала не получается. При первой возможности сделает липидный спектр, но врач такого направления сам не дал. Что за укол сделали так же загадка. Просто в растерянности, почти неделю в больнице в знании ни на шаг не продвинулись по проблеме.

[Bandikota]

еще начали вспоминать всей семьей лет 15 назад было смещение позвонка спинного. И лет 10 назад повредил шею. Может вот думаем в этом направлении еще покопать. Врачу сказали, воспринял практически молча, что то пробурчал ((

[Yariko]

Прекратите заниматься глупостями и искать причины, которых нет. Речь с крайней высокой долей вероятности идет о банальной гипертонической болезни. Заниматься нужно подбором антигипертензивной терапии. Я Вам все написала ранее, последние посты эмоциональны, неинформативны и беспредметны. Если не будет конкретной информации, а будут домыслы и попытки делиться эмоциями, я из тему уйду. Фраза "В итоге результат всех анализов хороший" - это не о чем, выложите результаты, так как не понятно, что делалось и кто что посчитал хорошими результатами.

[Bandikota]

мы бы рады не заниматься глупостями, очень бы рады. Еще два раза перечитали наш пост, так и не нашли в нем эмоций, честно говоря. Выложили последлние два поста только для дополнительной информации.Моя фраза "Еще раз взяли все те же анализы" означает что взяли те же анализы, что мы прикладывали в эту тему результат один в один такой же. Кардиограмма была направлена в областную больницу. На сегодня 7й день в больнице. Невропатолог городской больницы с участием областных врачей для такого возраста пациента, серьезных отклонений в полученных результатах не увидели(вот что означает хорошие результаты). Врач сказал - на сегодня сделать однозначный вывод о гипертонии не можем! Липидный спектр мы сделаем при первой же возможности, но врач направлять на этот анализ не стал. В больнице только капельница, медикаментозного лечения не применяется.

[Bandikota]

кто посчитал хорошими результатами - необходимо ФИО врача? извините не совсем понимаем вопрос. "Заниматься нужно подбором антигипертензивной терапии." напишите пожалуйста подробнее как это делать. Вы сами понимаете, я думаю, что в больнице не поставив диагноз, никто не собирается подбирать никакую терапию. При первой возможности отсканируем результаты кардиограммы из карточки.

[Bandikota]

если без эмоций - то конечно хочется вернуться в больницу с пулеметом. Вот человек пролежал 10 дней в больнице. Заключение - недостаточное кровоснабжение головного мозга. Правильно питайтесь, старайтесь не нервничать и тому подобное. 10 дней капельницы, плюсом к болезни, с которой обратился в больницу, теперь болит печень так что невозможно спать. Никакого заключения по гипертонии нет!

[Yariko]

вероятно, артериальной гипертнзии действительно нет. Подъемы АД на фоне физической нагрузке и психоэмоциального напряжения, стреса - нормальная физиологическая реакции. Для того, чтобы однозначно о чем-то говорить, требуются объективные данные. Выкладывайте скан выписки, а также недельный дневник АД. Следуйте правилам при измерении АД.