Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 30.10.2018, 15:58
spbgapi124 spbgapi124 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2012
Адрес: мск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
spbgapi124 *
Вопрос по давлению.

Мужчина 47 лет. Рост 172, вес 77. Хронических заболеваний нет. Анализы в норме. Остеохондроз шейного отдела.

Примерно пару раз в месяц к вечеру повышается давление. Чаще начинается с тахикардии 85-95. Рабочее давление 125-80. Однажды поднялось до 160-90, плохо чувствовал, озноб, потряхивало вызвал неотложку: померяли давление, сделали экг- сказали экг идеально, дали под язык 2 таблетки моксонидина, заснул. Утром и далее всё нормально. Ну и так примерно раз в 2 недели поднимается к вечеру. До 140-150. Нижнее никогда не бывает больше 85. Или само проходит или моксонидин ем 1 таблетку.

Сходил в Алмазова. Проверяли какими-то штуками, давление на руках и ногах и пр. Сделали дуплекс сосудов головы и шеи- все норм. Сказали гипертонию пока не ставим.

Вчера вечером чувствую, что вроде так себе чувствую, но не критично. Померял 160:85, пульс 75. Сильно удивился и слегка испугался- вроде большое, а чувствую себя без тряски, только голова слегка тяжелая. Перемерял через 2 минуты- 150:80, пульс увеличился до 95. Принял моксонидин и довольно быстро заснул. Спал нормально.

А вот тут самое непонятное для меня. Проснулся утром, походил, чувствую тяжеловатая голова. Померял давление: 148-85. Посидел 2 минуты: 132-83. Позанимался своими делами минут 15, посидел спокойно минуту: 150-82. Перемерял через 2 минуты: 135-80. Поел, позанимался делами. Перед выходом из дома померял: 126-85, пульс 76. Через три часа вернулся: 124-78, пульс 90. Никакие лекарства сегодня не принимал.

Хочу понять, что это такое происходит и почему?

Последний раз редактировалось spbgapi124, 30.10.2018 в 16:13.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.10.2018, 23:24
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,576
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,669 раз(а) за 4,467 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Моксонидин очень плохой выбор в 21 веке.
СМАД делали?
Гемоглобин, ферритин?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.10.2018, 00:11
spbgapi124 spbgapi124 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2012
Адрес: мск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
spbgapi124 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Моксонидин очень плохой выбор в 21 веке.
СМАД делали?
Гемоглобин, ферритин?
Ферритин не делал. СМАД тоже. Гемоглобин недавно- середина нормы, как и все остальные. Если когда-либо измерял у врача- всегда повышалось. Белый халат- моя тема.

Скажите, что точно сделать, чтоб уж разом.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.10.2018, 00:33
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,576
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,669 раз(а) за 4,467 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Делайте СМАД без лекарств.
Клинический анализ крови на автоанализаторе (если он есть, то выкладывайте все цифры). Если будут сомнения, то можно будет ферритин проверить.
Если будет повышаться давление, то средство скорой помощи = каптоприл (капотен и т.д.). Моксонидин не нужно использовать.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.10.2018, 13:35
spbgapi124 spbgapi124 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2012
Адрес: мск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
spbgapi124 *
Клинический сегодня:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ферритин

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В настоящее время лечусь от бронхита: дней 7-8 назад закончил прием офлоксацина. После принимал бромгексин. В день анализов и день до его не принимал.

Последний раз редактировалось spbgapi124, 31.10.2018 в 15:08.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.10.2018, 20:04
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,576
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,669 раз(а) за 4,467 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблем не увидел, жду СМАД.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.11.2018, 20:04
spbgapi124 spbgapi124 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2012
Адрес: мск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
spbgapi124 *
Я сделал СМАД и ЭКГ- проблем там тоже нет.

САД среднее 120. Минимум 90 ночью, макс 180 под нагрузками- 22 лестничных пролета.

ДАД среднее 73. Макс 95, мин 50 ночью.

Пульсовое АД- 44 мм рт ст

ЧСС ср днем 82, ночью 58.

Динамика АД в пределах нормы. Снижение сист АД ночью избыточное overdipper.

Вариабельность диаст АД в течении суток и сист АД ночью в пределах нормы. Вариабильность сист АД днем выше нормы.

Дыхательных нарушений ночью нет.

Написали: подьемы АД на фоне гиперсимпатикотонии, транзисторные.

Когда ставили датчики при трех замерах давление было 155-90. После выхода из больницы в районе 120-73.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.11.2018, 22:14
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,576
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,669 раз(а) за 4,467 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По СМАД средние, максимальные и минимальные (всё, что Вы перечислили) вообще не интересны.
Нужны 4 числа: индексы времени (систолический день и ночь, и диастолический день и ночь).
Или выкладывайте фото/скан бланка заключения.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.11.2018, 23:13
spbgapi124 spbgapi124 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2012
Адрес: мск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
spbgapi124 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
По СМАД средние, максимальные и минимальные (всё, что Вы перечислили) вообще не интересны.
Нужны 4 числа: индексы времени (систолический день и ночь, и диастолический день и ночь).
Или выкладывайте фото/скан бланка заключения.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 09.11.2018, 13:44
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,576
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,669 раз(а) за 4,467 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Индексы времени 9%, 0%, 1%, 0%.
Т.е. гипертензии у Вас нет. Вы же без приема лекарств делали СМАД?

Тогда на случай, если вдруг будет разово повышаться, то имейте где-нибудь каптоприл (капотен и т.д.).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.11.2018, 13:55
spbgapi124 spbgapi124 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2012
Адрес: мск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
spbgapi124 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Индексы времени 9%, 0%, 1%, 0%.
Т.е. гипертензии у Вас нет. Вы же без приема лекарств делали СМАД?

Тогда на случай, если вдруг будет разово повышаться, то имейте где-нибудь каптоприл (капотен и т.д.).
Да, без приёма. Когда отдавали результаты посоветовали Эгилок. Он типа выключает тахикардические моменты, которые у меня обычно и раскручивают давление на фоне нервов.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.11.2018, 21:39
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,576
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,669 раз(а) за 4,467 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Метопролол (баталок, эгилок и т.д.) эпизодически нельзя, только длительно, у него есть синдром отмены.
Как вариант бетаблокатора для эпизодического приема - допускаю пропранолол (анаприлин).
Но я продолжаю ратовать за каптоприл при повышении давления.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 09.11.2018, 21:42
spbgapi124 spbgapi124 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2012
Адрес: мск
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 1
spbgapi124 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Метопролол (баталок, эгилок и т.д.) эпизодически нельзя, только длительно, у него есть синдром отмены.
Как вариант бетаблокатора для эпизодического приема - допускаю пропранолол (анаприлин).
Но я продолжаю ратовать за каптоприл при повышении давления.
Спасибо Вам за консультацию! То, что у меня не гипертония уже конечно радует, принимая во внимание возраст. Видимо, придется подлечить нервную систему.)
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.11.2018, 21:59
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,576
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,669 раз(а) за 4,467 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А такого у Вас нет?:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:08.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.