#1
|
|||
|
|||
Помогите прочитать мониторинг ЭКГ
Здравствуйте!
помогите пожалуйста прочитать суточный мониторинг ЭКГ. Вот протокол. ЧСС днем (с 9.00-23.00)средняя 71 уд.мин, минимум 53 уд. мин. максимум 152 уд.мин. ЧСС ночью ( с 23.00 до 9.00) средняя 66уд. мин. минимум 49, максимум 149. Циркадный индекс 1,1. Изучить изменения ST ишемического характера не представляется возможным в связи с исходными выраженными нарушениями процессов реполяризации миокарда в виде косонисходящей депрессии ST с отрицательным зубцом T. При этом по дневнику выявлялись давящие боли в области сердца. Фиксировались предсердные экстрасистолы , всего за сутки 7243, в течении всех суток, до 443 в час , в ряде случаев с абберантным проведением для QRS , периодически частые, , по типу бигемении, тригемении, групповые, запускали короткие пароксизмы суправентрикулярной тахикардии с ЧСС до 140 у.мин, продолжительностью до 5 сек. Всего выявленно 23 эпизода пароксизмальной активности. Так же выявлялись полиморфные желудочковые экстрасистолы , всего за сутки 69, в течении всех суток, с максимальным количеством до 9 в час , эпизодами по типу бигемении,тригемении, парные. Главный порос: нормальные ли это показатели? если нет- то , нужно ли какое либо особое лечение. Заранее благодарна! |
#2
|
||||
|
||||
1. "с исходными выраженными нарушениями процессов реполяризации миокарда в виде косонисходящей депрессии ST с отрицательным зубцом T. При этом по дневнику выявлялись давящие боли в области сердца" - нужно исключать ИБС другими методами.
2. "запускали короткие пароксизмы суправентрикулярной тахикардии с ЧСС до 140 у.мин, продолжительностью до 5 сек" - нужна ЭКГ картинка этого фрагмента. Имеет смысл сделать анализ крови на гемоглобин и ТТГ. 3. Для ответа про "особое лечение" - крайне мало информации о Вас. По одному мониторингу лечение не назначают. Даже возраст юриста женского пола из Новокузнецка не известен
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Александр Иванович, спасибо за ответ!
Возраст пациента ( отец) 55 лет. Ему несколько раз давали направление на госпитализацию, приезжая в больницу, ему говорили,что она не нужна.. и отправляли домой..он пролежал дома 5 месяцев, 2 раза увозили на скорой с инфарктом, второй инфаркт был обширный с отеком легких.. что явилось причиной смерти. |
#4
|
||||
|
||||
Примите мои соболезнования.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |