Беременность, АИТ и тестостерон

[SlyTrot]

1. Мне 25 лет, 52 кг, 165 см. Месячные начались в 16 лет. Цикл 28 дней, регулярные, безболезненные, длительность 4-5 дней. Беременностей и родов не было.
2. Решили с мужем, что готовы к ребенку. Перестали предохраняться. Не предохранялись в течении 2 месяцев. На третий месяц после полового акта(10 день цикла) на следующее утро все лицо покрылось прыщами. При этом у меня бывают прыщи, но в таком количестве вперые. Обратилась к дерматологу. Он сказал, что это гормональная причина и направил к эндокринологу и гинекологу. Сдала анализы (18 день цикла):
ТТГ - 1,59 (0,4-4,0)
Пролактин - 381 (109-557)
Прогестерон - 1,5 (0,3-2,2)
ДЭА - S04 - 12.5 (0.9-11.7)
Тестостерон - 4,01 (0,31-3,78)
Кортизол - 579 (138-635)
УЗИ брюшной полости все в норме
УЗИ яичников - норма
Гинеколог назначила метипред 1/2 т раз в день и уколы Витамин С, Циклоферон, Глюконат кальция и контоль тестостерона и ДЭА - S04 через месяц.
3. При этом мне поставлен диагноз АИТ, т.к. АТ-ТПО более 1000 и есть диффузные изменения щитовидной железы. Никаких препаратов не принимаю. Контроль ТТГ каждые три месяца.
Насколько необходимо данное лечение и чем может быть вызвано такое резкое проявление на лице?

[Light]

Мракобесие какое-то: однажды у женщины появились прыщи на лице и началось...

Давайте разбираться. Менструальный цикл регулярный, ИМТ пормальный, на гирсутизм Вы не жалуетесь, гренадёрским ростом не отличаетесь. Говорить о бесплодии, в настоящее время, оснований нет. Иногда бывают прыщи на лице, однократно количество их увеличилось. Совершенно правильно обратились к дерматологу. Переадресация к эндокринологу и гинекологу, назначенный объём исследований и назначенное лечение - за границами разумного.

Диагноз АИТ не выставляется в отстутствие гипотироза. Повышение АТ к ТПО - повод проконтролировать ТТГ и Т4 своб., когда случится беременность (читайте ЧАВО на ТИРОНЕТе).

уколы Витамин С, Циклоферон, Глюконат кальция

- не нужны, однозначно.

Назначение Метипреда без подтверждения ВДКН - безосновательно. Кровь на 17-ОН-прогестерон на 3-4 день цикла сдавали, есть повышение? Гинеколог при осмотре отмечал увеличение клитора? Если нет, то о каком Метипреде может идти речь?

[SlyTrot]

Просто прыщи на всем лбу и щеках. У меня такого даже в подростковом возрасте не было. Меня это очень пугает.
Кровь на 17-ОН-прогестерон на 3-4 день цикла не сдавала. Следует?
А что такое ВДКН?

[SlyTrot]

Клитор не увеличен. Некторые гинекологи при осмотре говорили о гипоплазии матки 1 ст., но т.к. я нерожавшая это допустимо.
Могут ли мои высыпания быть все таки связаны с гормональным фоном?
Насколько таблетки Метипреда влияют на вес?

[Light]

Сообщение от SlyTrot

Просто прыщи на всем лбу и щеках. У меня такого даже в подростковом возрасте не было. Меня это очень пугает.

Выкладывайте фото. Пригласим в тему дерматологов.

Кровь на 17-ОН-прогестерон на 3-4 день цикла не сдавала. Следует?
А что такое ВДКН?

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461

Могут ли мои высыпания быть все таки связаны с гормональным фоном?

В эндокринологическом лексиконе сие невразумительное понятие - "гормональный фон" - отсутствует. Действительно, образование прыщей (угрей), особенно в юношеском возрасте, нередко ассоциировано с эффектами андрогенов (мужских половых гормонов), которые вырабатываются не только у мужчин, но и у женщин. В этом случае девушкам и женщинам могут назначаться КОК с антиандрогенным эффектом - кожа становится чище.
Какой метод контрацепции Вы использовали до того, как решили забеременеть?

Доказанных оснований для назначения Метипреда у Вас нет. Смысл обсуждать его побочные эффекты?

[SlyTrot]

Гормональные таблетки никогда не пила. Предохранялись прерыванием полового акта или презервативами.
Как я поняла из прочитанного про ВДКН сдать анализ желательно. А насколько вероятно у меня данное заболевание, если кортизол в норме?

[Light]

Однократное исследование кортизола в крови неинформативно.

[SlyTrot]

Извините за беспокойство, но у меня еще такой вопрос могут ли гормоны самостоятельно прийти в норму?
А еще у меня три месяца назад стали выпадать волосы, это тоже из-за гормонов?

[Light]

А кто здесь говорил, что у Вас что-то не в норме?
Одной из наиболее частых причин выпадения волос бывает анемия. Какой у Вас гемоглобин?

[SlyTrot]

Гемоглобин в норме, проверяла месяц назад.
Вчера я ходила к другому врачу, она проверила анализы и узи, осмотрела, поставила диагноз гиперандрогения. Предложила пропить 3 месяца Ярину. Сказала, что с моими анализами у меня большой риск невынашывания.
Честно говоря, я в панике.
Я посмотрела, что значит этот диагноз. Получается, что мне пожизненно придется пить гормональные таблетки. Скажите, пожалуйста насколько вероятно прогрессирование данного заболевания( т.е. увеличение тестостерона)?
Следует ли мне сдать еще какие-то анализы кроме 17-ОН прогестерон?

[Light]

Определение тестостерона у женщин имеющимися лабораторными наборами не несет никакой достоверной информации.

[SlyTrot]

Подскажите на какой день цикла лучше сдать 17-он прогестерон: на 2-ой или на 4-ый? а то 3 день попадает на воскресенье

[Light]

Сдайте на 4-ый день.

[SlyTrot]

Я стала замечать, что у меня над верхней губой и рядом со ртом появились темные волоски. Что со мной происходит?
Если у меня действительно нВДКН, то почему вдруг сейчас в 25 лет это стало проявляться? Пожалуйста объясните поподробнее.

[Light]

У нас нет возможности осмотреть Вас через монитор компьютера. Поэтому, когда Вы жаловались на обильные прыщи на лице, Вам было предложено выложить фото, чтобы проконсультироваться с дерматологами форума. Мы также не видим тёмные волоски у Вас над верхней губой. Возможно, это вариант нормы. Нужны комментарии - фото, пожалуйста.

Пока ничего из описанного Вами не дает оснований для постановки какого-либо диагноза.
Проведите рекомендованное дообследование и укажите результаты.