#16
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, большое Вам спасибо за ответы
У Вас в профиле написано о возможности частных консультаций по результатам исследований онлайн или скайпу после предварительной договоренности. Как это можно организовать? |
#17
|
|||
|
|||
На всякий случай уточню последний вопрос:
Конечно же, речь ни в коем случае не идет о заочном лечении, а только лишь о дополнительных консультациях по итогам будущих исследований, которые будут проведены по назначениям очного врача. И я также понимаю, что необходимо будет устранить мое посредничество, и организовать консультацию непосредственно самого пациента. |
#18
|
||||
|
||||
Вне форума в частном порядке не имеет значения, кто задает вопросы, по скайпу не получится из-за разницы во времени
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#19
|
|||
|
|||
|
#20
|
||||
|
||||
Вы можете задавать вопросы о выполнени анализов или др. моменты в пределах моей компетенции здесь (в виде исключения), в виду отсутствия опыта не возмусь за заочные консультации по ведению, кроме исключения тромбофилии пациентке может понадобится скрининг на скрытые опухоли в организме, так как при них тоже бывают рецидивы, несмотря на проведение антикоаг. лечения.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#21
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
За два с лишним месяца моего отсутствия на форуме были назначены и проведены следующие исследования: - МРТ (брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза, головного мозга, ), магнито-резонансная ангиография головного мозга, колоноскопия, ФЭГДС - опухоли не обнаружены, данных за синдром Труссо нет; - ультразвуковая флебография нижних конечностей - обнаружены пристеночные тромботические наложения в глубоких венах левой ноги; - генетические исследования на тромбофилии - полиморфизмы гена V фактора (Лейден) и 20210 в гене протромбина - результаты отрицательные; - выявлен гомозиготный полиморфизм 4G/4G в PAI-1 (о том, что этот фактор является спорным/недоказанным читал, но на всякий случай...); - АФС - результат отрицательный; - гомоцистеин - 11,66 мкмоль/л (рефер.зн. 4,44-13,56); - активность протеина С - 119% (рефер.зн. 70-140). - общий анализ крови - гипохромная анемия, также снижена концентрация ферритина. Для коррекции железодифицитного состояния назначен прием препарата Сорбифер-дурулес. Рекомендовано продолжение постоянного приема Прадакса 150 мг 2 раза в сутки. Вопросы по результатам: 1. Есть ли необходимость проведения еще каких-либо дополнительных исследований? 2. Могут ли дополнительные исследования повлиять на тактику лечения в нашем случае? 3. Правильно ли я понимаю, что современная медицина/фарма ничего принципиально иного в нашем случае пока предложить не могут, кроме пожизненного приема антикоагулянтов? 4. Существуют ли рекомендации по коррекции образа жизни для снижения рисков (очередного рецидива ВТЭО)? |
#22
|
||||
|
||||
1 нет
2 не уверен 3. скорее всего так 4. ликвидация лишнего веса, коррекция жда, не курить даже пассивно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|