|
#1
09.01.2016, 10:55
|
|||
|
|||
|
Видимо депрессия или что то похуже
Добрый день уважаемые доктора!
Прошу Вашей помощи. Мне 34 года В течение последнего года заметила у себя сильные приступы ярости не могу их контролировать ..они стали все чаще и чаще потом появились неожиданные слезы и тоже стали проявляться все чаще и чаще. У меня удалена щитовидная железа нахожусь на заместительной терапии с 2009 года. Сдала анализы по эндокринологии все в норме, единственное что меня смущает меня держат на очень низкой дозе ТТГ, но врач говорит это не может влиять так на мое самочувствие. Я прошла тесты вот результат ТЕСТ 1 Госпитальная шкала депрессии и тревоги Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! ТЕСТ 2 Шкала Бека - депрессия Выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 30. Выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! ТЕСТ 3 Шкала Бека - тревога Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 24. Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! ТЕСТ 4 Опросник для выявления панических атак Интерпретация результатов: Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). ТЕСТ 5 Торонтская алекситимическая шкала Алекситимия: 62 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту. ТЕСТ 6 Шкала эмоциональной возбудимости Эмоциональная возбудимость (в стенах): 9 Интерпретация результатов: Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста. ТЕСТ 7 Индивидуально-типологический опросник Результаты обработки теста для: Евгения Ложь: 1 Аггравация: 3 Экстраверсия: 1 Спонтанность: 7 Агрессивность: 7 Ригидность: 5 Интроверсия: 8 Сензитивность: 2 Тревожность: 7 Лабильность: 5 Интерпретация результатов: У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста Очень прошу прокомментировать эти результаты. Я так понимаю что у меня все плохо? 
|
|
#2
09.01.2016, 15:12
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вы заметили, что можете испытывать сильные чувства и что, какое у Вас отношение к этому ? Цитата:
|
|
#3
09.01.2016, 19:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
10.01.2016, 01:18
|
||||
|
||||
|
Вы ответили не на все вопросы.
Цитата:
|
|
#5
10.01.2016, 08:05
|
|||
|
|||
|
Цитата:
1. Я бы хотела что бы мне однозначно(если это возможно) сказали не зависит ли мое состояние от не корректно подобранной дозировки заместительного гармона 2 Если дело не в гармонах то я бы хотела что бы мне подтвердили или опровергли у меня наличие депрессии. и если она есть то рассказали о возможных методах избавления от нее и приведения моего состояния в норму 3 Ну и если уж (как крайний вариант) есть необходимость в приеме каких то препаратов, то что бы мне их подобрали правильно с учетом моей зам. терапии по щит. железе. 4 итогом моего обращения к врачу мне конечно бы очень хотелось видеть избавление от необоснованной агрессии, что бы прошла периодическая частая паника, прошла плаксивость и истеричнось. так же, прошу прощения, забыла указать , что имеются проблемы по гинекологии. есть вероятность что начинается ранний климакс по анализу АМГ и некоторым др. показателям
|
|
#6
10.01.2016, 08:44
|
|||
|
|||
|
Какой уровень ТТГ у вас сейчас? Были ли роды в 2014 году? Проводился ли тест со стимуляцией?
Ранний климакс оценивается по уровню ФСГ, АМГ - показатель овариального резерва.
|
|
#7
11.01.2016, 00:40
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Ниже привожу анализы которые я сдавала 12.11.15 ТТГ 0.3211 ( 0.35 - 4.94 ) АМГ 0,4 ( На 3-5 день цикла: 1.0 - 10.6. Менопауза: менее 1.0. Препубертат: менее 8.9 ) ФСГ 9.04 ( Середина фоллик. фазы 3.85-8.78; овуляторный пик 4.54-22.51; середина лютеин. фазы 1.79-5.12; постменопауза 16.74-113.59 ) Через месяц меня просили пересдать АМГ он был 0,6 сдавала как и положено на третий день цикла В 2014 году была замерзшая беременность на сроке 20 недель и была чистка. Проблемы с гинекологией начались после этой беременности( изменился характер месячных стали очень скудными) тест со стимуляцией мне не делали... подскажите пожалуйста а что это за тест? и какие мои дальнейшие действия?
|
|
|
|
#8
11.01.2016, 03:18
|
|||
|
|||
|
Этот тест проводится для уточнения - есть ли ремиссия рака.
Когда Вы сдавали анализы ТГ, АТ к ТГ? Была ли тиреоидэктомия или просто резекция щитовидной железы? Если тиреоидэктомия, то эти показатели нужны. Скудность месячных - не признак менопаузы, ФСГ ей не соответствует. Скорее всего - последствие выскабливания.
|
|
#9
11.01.2016, 23:40
|
|||
|
|||
|
ТГ, АТ к ТГ эти анализы я последний раз сдавала год назад вот нашла только результат Антитела к тиреоглобулину, 2.67 (0-4.11) второй почему то не нахожу... больше их не назначали мне сдавать. была тиреоидэктомия и спустя несколько месяцев я ездила на лечение радиойодом, последнее узи мне делали примерно в марте. а вот такой низкий АМГ (0,6)это говорит о чем?
|
|
#10
12.01.2016, 05:25
|
|||
|
|||
|
Низкий АМГ говорит о том, что вероятность наступления беременности низка - осталось мало яйцеклеток в яичниках. Гормональная функция серьезно не страдает. Вам нужно обратиться к врачу и провести пробу с отменой тироксина - она называется проба со стимуляцией.
А сейчас актуальны вновь ТГ, АТ к ТГ, ТТГ.
|
|
#11
12.01.2016, 07:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
ТГ, АТ к ТГ, ТТГ- про эти гармоны я поняла сегодня сдам
|
|
#12
12.01.2016, 07:09
|
|||
|
|||
|
Нет, повторять ее не нужно. Тогда сдавайте анализы.
Хотелось бы знать результаты той пробы - хотя бы заключение.
|
|
#13
13.01.2016, 19:47
|
|||
|
|||
|
Цитата:
К сожалению я не смогла найти результат теста((( сегодня я получила анализы которые Вы рекомендовали мне сдать. Очень прошу их прокомментировать и могут ли они как то влиять на мое состояние кот я описывала в первом посте? ну и вообще нормальные ли они? меня удивил уровень ТТГ обычно при этой же дозировке результат был 0,20-0,35 с чем может быть изменение показателя? надо ли его пересдавать? Тиреоглобулин, нг/мл <0.2000 0.2 - 70.0 Антитела к тиреоглобулину, МЕ/мл 1.24 0.0 - 4.11 ТТГ, мкМЕ/мл 1.7242 0.35 - 4.94
|
|
#14
13.01.2016, 20:15
|
|||
|
|||
|
Тг и ат к ТГ на целевом уровне. ТТГ в Вашем случае - 6 лет после операции при стадии с метастазом Т1N1M0 нужно держать на уровне приближенному 0,1-1. У Вас практически так. Я бы проверила через 2-3 месяца на этой же дозе - без пропусков, при стабильном приеме - не шарахаться сразу в изменение доз. Этот уровень важно удерживать с целью профилактики рецидива.
Но для состояния психики Ваш ТТГ, а значит, гормональный статус по компенсации функции щитовидной железы оптимален и не может давать НИКАКИХ изменений психики. Причину ищите у психотерапевта. Еще раз - никаких гормональных нарушений нет, функция ЩЖ компенсирована адекватно.
|
|
#15
13.01.2016, 21:05
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
