Тержинан и Урсофальк в 1 триместре (повышены лейкоциты, токсикоз)

[Lenel]

Здравствуйте. Меня зовут Елена, 33 года, рост 178 см, вес 65 кг.
Месячные с 13 лет, регулярные, умеренные, в меру болезненные. Цикл 25-27 дней.

В анамнезе:
2009 г. холицистэктомия (планово, лапароскопия).
С 2012 г. - Бесплодие I, маточный фактор (полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, хронический эндометрит), гистероскопия в 2015 г. Несколько циклов стимуляции, ИИ, безрезультатно.
2016 г. беременность в естественном цикле. Поддержка прогестероном (Дюфастон, Крайнон). В 28 недель манифестировал СД1. Роды КС. Ребенок здоров.
2018 г. беременность в естественном цикле. Замерла в 8 недель, обнаружили и произвели вакуум-аспирацию в 11 нед.
2019 г. беременность в естественном цикле. Выкидыш в 5-6 недель.

2020 г. беременность в естественном цикле, дата последней менструации 13.03.2020. СД компенсирован, ГГ 5,1%.
По УЗИ – гипертонус по передней стенке. Также были жалобы на незначительные коричневатые выделения и боли в животе. В результате назначена поддержка крайноном (на данный момент в дозировке 1,125 г. 1 раз в 3 дня).
Принимаю также фолибер, йодомарин.
В мазке были повышены лейкоциты, проставила курс ваг. таблеток Макмирор Комплекс (8 дней).
Контроль мазка – без изменений, лейкоциты повышены (прилагаю последний). Также прилагаю б/х крови.
Из жалоб – токсикоз (тошнота, рвота нерегулярно до 2х раз в сутки), проявления усиливаются к вечеру.
Назначено:
1. Свечи Тержинан, 10 дней
2. Урсофальк, 2 капсулы на ночь.

На данный момент срок беременности 10-11 недель. В инструкциях к данным препаратам указано, что применять их на ранних сроках беременности не следует. Для Урсофалька в инструкции есть информация о репродуктивной токсичности препарата на ранних сроках беременности при исследованиях на животных.

Вопросы:
1. Насколько опасно применять данные препараты (Тержинан, Урсофальк) на сроке в 10 недель?
2. В составе Тержинана есть антибиотик нистатин. Он же есть в составе таблеток Макмирор комплекс, курс которых я совсем недавно закончила. Возможно ли применять подряд препараты с одинаковым антибиотиком в составе? И целесообразно ли, учитывая, что эффекта от Макмирора не было, лейкоциты остались повышенными?

Ссылка на мою предыдущую тему
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=445692

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Мазок нормальный. ПЦР на хламидии, трихомонады, гонококк.
Урсофальк не поняла с какой целью назначен?

[Lenel]

Т.е. с лейкоцитами в мазке ничего не нужно делать (по крайней мере до результатов ПЦР)?

Урсофальк назначили, т.к. я пожаловалась на изнуряющий токсикоз. В первую беременность принимала его во втором триместре, проявления токсикоза стали меньше. А сейчас на более раннем сроке опасаюсь принимать, к тому же в инструкции указано, что нежелательно.

[Lenel]

И ещё один вопрос, подскажите, можно ли от токсикоза принимать пиридоксин, и, если да, то в какой дозировке?

[MrsPetson]

Урсофальк не является средством от токсикоза
Пиридоксин принимать можно, дозировку назначает очный врач