Гипертония и высокий пульс

[Sveta02257]

Александр Иванович, доброго дня! Прошу прощения за новое беспокойство!
Подскажите, пожалуйста, по утрам пью конкор 2 ,5 мг .
1. Днем и вечером пульс держится в нормальных пределах, не больше 70, но ночью может подняться до 110, на сутки будто не хватает этой дозировки. Нужно ли сейчас что-то добавлять?
2. Утром в 6 утра снова резко поднялся пульс до 110, но давление было 135, на скорой сказали, что экстренно можно конкор под язык, пульс снизился. Будет ли эта таблетка конкора, принятая под язык, действовать сутки, как утренняя, запитая водой, или надо принимать еще одну?
Спасибо!

[Korzun]

Добавьте вечером столько же, т.е. конкор 2 ,5 мг.

[Sveta02257]

Галина Афанасьевна, добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, не уточнили Вы по поводу правильности сбора анализа суточной мочи на метанефрины?

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

Консервант добавляют к первой порции мочи - другое дело, что перепуганные насмерть лаборатории могут бояться пациентов- кто их знает, что они сделают с кислотой, может, теще в суп.. Уточню сегодня. не было ли высочайших распоряжений, нпрм, СК, и как сие влияет.

Никаких распоряжений, запрещающих лабораториям давать соляную кислоту собирающим мочу, не поступало.
Впрочем, с удовольствием рассказывали о том, какие глупости делали получившиемконсервант.
Увы, добавлять его надо вместе с первым сбором мочи.

[Korzun]

Сообщение от Melnichenko

Увы, добавлять его надо вместе с первым сбором мочи.

Т.е. целесообразно повторить данный анализ.

[Sveta02257]

Александр Иванович, добрый вечер! А конкор и иногда капотен не повлияют на результат анализа?

[Melnichenko]

не повлияют

[Sveta02257]

Галина Афанасьевна, спасибо еше раз!

[Sveta02257]

Добрый день, Александр Иванович!
2 дня прошли нормально, сильного повышения давления и пульса не было.
Сегодня утром в 7 утра проснулась от сильного сердцебиения, давление было 160 на 90 пульс 132. Выпила целую таблетку капотена. Через 5 минут снизилось до 120 на 80 пульс 90.
Через полтора часа (еще не пила конкор), в покое снова вырос пульс до 113. Выпила пустырник и конкор. Пульс пока не повышался.
Подскажите, пожалуйста, может нужно что-то еще добавить по лекарствам или дозировке? Такие скачки пульса очень пугают.
Сегодня отдала уже в Хеликс анализ мочи с консервантом соляная кислота на анализ. Мочу после утреннего приступа также собрала.

[Sveta02257]

Доброго вечера!
Подскажите, пожалуйста, еще интересует такой вопрос.
Когда чувствую, будто в груди что-то внезапно переворачивается, и живот начинает подпрыгивать от пульса, начинаю мерить давление, и появляется на тонометре значок "аритмия". Нужно ли на это обращать внимание? Значок редко, но появляется. Спасибо!

[Sveta02257]

Здравствуйте!
Три последних дня пульс резко подскакивает до 120 в покое, максимально до 150.
Ставят предварительно пароксизмальная тахикардия неуточненная.
Приступы начинаются ночью, по несколько раз за ночь, в течение 5-10 минут прекращаются под пустырником или конкором под язык. После хочу по-маленькому каждый раз, мочи приличное количество выходит.
Назначили сделать повторное суточное мониторирование в конце недели.
Результаты анализов:
Лейкоциты 10.3 (4-9)
Эритроциты 3.88 (4-5)
Гемоглобин 127 (130-160)
Гематокрит 34.5 (41-47)
Средний об.ем эритроцита 89 (80-100)
Среднее сод гемогл в эритроц 32.7 (28- 33)
Средняя конц гемоглоб 368 (310-360)
Тромбоциты 299 (180-320)
Лимфоциты 12.2 % (19-37)
Лимфоциты 1.3 (1.2-3 2)
Распред эритроцитов 15 ,7 (11.5-14.5)
Ширина распред эритроц 49,4 (37-54)
Ширина распред тромбоцитов 15,2 (11,5- 17 3)
Средний об.ем тромб 8.5 (6.2-11.6)
Крупных тромбоц 24.2 (13-37)
Тромбокрит 0.254 (0.15-0.4)
Гранулоциты 8.5 (2-7)
Гранулоциты в % 82.9 (45-72)
Mid% 4,9 (3-17)
Число крупных тромбоцитов 72 10в 9/л
АЛТ 17,9 (1-41)
АСТ 19 (1-38)
Глюкоза 5.78 (3.3-6,1)
Общий билирубин 8.38 (1-20.5)
Амилаза 48 ,4 (15-100)
Общий белок 83,4 (64-85)
Креатинкиназа МВ 7,9 (1-25)
Мочевина 3 (2,5-8.32)
Креатинин 56,2 (53-106)
Калий 4,57 (3.5-5.5)
Натрий 145 (136-146)
Хлор 103 (98-108)
Холестерин 3.99 (1.5-6.2)
АЧТВ 26,7 сек (25,1-36,5)
Фибриноген 480.3 (200-400)
Протромбин (МНО) 88,3 % (70-140)
МНО 1.06%
Протромбиновое время 10.9 сек(9.4-12.5)
Общий анализ мочи -норма.
Анализ на метанефрины пока не пришел.
На последнем ЭКГ: ритм регулярный, нормальное положение ЭОС, смещение ST вниз (III, aVF, V1), параметры комплекса QRS в норме.
Врач назначил небилет 5мг утром ежедневно (или метопролол 25 мг 2 р в день), предуктал МВ 1 таб 2р в день 1 мес, фенибут 250 мг 1 таб 2 р в день. При приступах сердцебиения корвалол 30-40 капель, анаприлин 20-40мг под язык.
Подскажите, пожалуйста, по назначению лекарств, и можно ли продолжать пить конкор 2.5 мг, а при приступах, например анаприлин? Или надо на метапролол переходить?
Заранее спасибо!

[Melnichenko]

1. если у Вас феохромоцитома, бета- блокаторы опасны

[Sveta02257]

Доброе утро, Галина Афанасьевна.
Пришел анализ суточной мочи в соляной кислоте.
Метанефрин своб 17,11мкг/сут (7,69-33,33)
Норметанефрин своб 12,75мкг/сут (7,91-35,18)

[Sveta02257]

Еще была на приеме у гематолога.
Сказала, что дефицит железа не может сильно повышать пульс и вообще так не влияет на сердце. И еще, тк гемоглобин в норме., по определению не может быть таких симптомов. Но я стала чувствовать себя по сравнению с началом января гораздо лучше. Пропал жар, чувство нехватки воздуха и потери сознания, уколы иголками, жар в груди, одышка, ватные ноги. Раньше пульс и давление скакали и днем и ночью, сейчас только ночью в покое. Но цифры все равно пугают..

[Melnichenko]

Сообщение от Sveta02257

Доброе утро, Галина Афанасьевна.
Пришел анализ суточной мочи в соляной кислоте.
Метанефрин своб 17,11мкг/сут (7,69-33,33)
Норметанефрин своб 12,75мкг/сут (7,91-35,18)

Данных за феохромоцитому нет