|
#16
05.01.2021, 21:21
|
|||
|
|||
|
Появилось ощущение тошноты временами. Сдал, анализы, и вдруг обнаружилось:
1. Калий (К+) - 8,6 (норма до 5.5) 2. Натрий (Na+) - 138 3. Креатинин - 293 (норма до 110) 4. ТТГ - 7 (норма до 4) 5. МНО 2.37 Вот теперь и думаю, какая причина такой гиперкалиемии и повышенного креатинина. Попробовал согнать калий торсидом (30 мг, потом 20мг), помогло не очень, калий снизился до 8,3 Что можно предпринять? 
|
|
#17
05.01.2021, 22:05
|
||||
|
||||
|
Если это не лабораторная ошибка, то это очень тяжёлая гиперкалиемия, нужна госпитализация, запись ЭКГ, анализ принимаемых препаратов (особенно влияющих на РААС), поиск причны почечной недостаточности, возможно на фоне рабдомиолиза из-за статинов, приема тех же блокаторов РААС и тд. Проблема однознано не для форума
|
|
#18
22.02.2021, 09:10
|
|||
|
|||
|
Добрый день, в итоге это не была лабораторная ошибка, калий уменьшили до нормы, креатинин так же снизился до нормы, сейчас самочувствие значительно улучшилось, ушла одышка, и вообще общее состояние улучшилось по мере того как срослась грудина.
|
|
#19
08.03.2021, 22:05
|
|||
|
|||
|
Добрый день,
В связи с подагрой, вынужден принимать аллопуринол. В инструкции написано: "При одновременном применении с ингибиторами микросомальных ферментов печени усиливается антикоагулянтное действие варфарина и повышается риск развития кровотечений." Означает ли это что нужно уменьшать дозу варфарина при приеме аллопуринола? Сейчас принимаю Варфарин: 5 мг * 5 дней, 2.5 мг * 2 дня + Аллопуринол 150-300 в сутки.
|
|
#20
09.03.2021, 03:09
|
||||
|
||||
|
Нет, уменьшение дозы варфарина только под контролем МНО, в слепую - не надо.
На время приема аллопуринола чаще контролировать МНО и подбирать дозу.
|
|
#21
01.04.2021, 14:44
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемые врачи.
Прошел УЗИ сердца. Врач, который делал исследование, сказал, что показатели неплохие. Нужно ли на что-то обратить внимание? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#22
01.04.2021, 15:35
|
||||
|
||||
|
Нет, теперь лучше, чем было.
|
|
|
|
#23
20.04.2021, 18:06
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемые врачи.
После операции заметил в ОАК упавший уровень гемоглобина, всегда он держался около 150, сейчас 111. Пробовал принимать препарат Сорбифер Дурулес - переношу его плохо, отменил. Нужно ли задумываться о внутривенном введении железа, или ждать когда гемоглобин восстановится естесственным образом? ОАК [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Биохимия и МНО [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
