|
#1
23.11.2014, 15:06
|
|||
|
|||
|
Постоянно понижены тромбоциты.
Добрый день. Буду благодарна за ответ.
Мой муж был донором. Несколько раз сдавал кровь на тромбоциты. Но последнее время (около 2 лет) у него постоянные отводы по тромбоцитам - сниженный уровень, принимали вместо тромбомассы цельную, тоесть в остальном анализы были в норме. Последний раз его просили сдать еще летом, и так же был отвод - уровень тромбоцитов был около 134 (*10^9/л), Врач на СПК сказал, что можно сдать и цельную с такими анализами, но острой нужды нет поэтому рекомендовал воздержаться от кроводачи и попить фолиевую кислоту. Пил какое-то время. Не так давно мы еще купили комплексные витамины - пьет их около 3х недель. Загнала снова на анализы, к врачу вовсе не загонишь. Одна надежда на вас, скажите - что это, простой авитаминоз В12 или уже пора куда-то бежать что-то делать? Последний анализ прикладываю. Витаминки, которые мы купили (фото состава тоже прикладываю). Могу и ссылку на них дать, если не сочтете рекламой. 
|
|
#2
23.11.2014, 15:57
|
||||
|
||||
|
Бежать вообще не нужно,если это не спортивные соревнования.Авот обратиться к гематологу,и обследоваться на предмет снижения свертываемости крови-нужно.
В настоящее время речь идет о тромбоцитопении.
|
|
#5
24.11.2014, 13:43
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А что значит микроскопически? Может до визита к гематологу нам еще анализы какие сдать, чтобы у врача было больше информации для размышления?
|
|
#6
24.11.2014, 14:32
|
||||
|
||||
|
Лаборатория должна подтвердить тромбоцитопению, т.к. существует вероятность занижения результата при автоматическом подсчете тромбоцитов.
Для этого надо изучить окрашенный мазок крови под микроскопом на предмет наличия различных артефактов (сгустки, тромбоагрегаты, саттелизм и пр.), а также посчитать тромбоциты по Фонио.
|
|
#7
24.11.2014, 15:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
|
|
#8
24.11.2014, 15:16
|
||||
|
||||
|
Это не дополнительные исследования, это необходимые действия, которые должны предприниматься в рамках ОАК при выявлении тромбоцитопении или тромбоцитоза. К сожалению, не все лаборанты это знают.
Делается из той же крови, тромбоциты считаются в том же мазке, что и Л-формула. Попросите в лаборатории, чтоб тромбоциты пересчитали под микроскопом, они поймут.
|
|
#10
24.11.2014, 16:09
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Специалист,если он таковым является должен адекватно выполнить направление на исследование.
|
|
#11
24.11.2014, 16:14
|
|||
|
|||
|
Да я так понимаю, что этим занимаются только специализированные организации, а не все подряд - две крупные лаборатории ответили (одна из которых НИИ Эпидемиологии), что микроскопическое подтверждение не делают. Если будет не слишком проблемно попасть в ГНЦ и сдаться там перед визитом к врачу - сдадим. А нет, так пойдем сначала к гематологу с тем, что имеется.
|
|
#12
24.11.2014, 16:55
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Только вот с адекватными специалистами в некоторых странах проблема, к сожалению. ПС. Предыдущи пост - тому подтверждение 
|
|
#13
24.11.2014, 17:48
|
|||
|
|||
|
Сума сойти) это, конечно, уже просто болтовня. Но сейчас была на приеме у врача своего по бер. и через нее договорилась с нашей больничной лабораторией, что завтра они нам тромбоциты эти посчитают под микроскопом.
Спасибо, что именно сегодня перед приемом мне про это написали)))
|
|
#14
24.11.2014, 18:58
|
||||
|
||||
|
Добавлю, что тромбоциты между 100-150 лишь формально называются тромбоцитопенией (риск кровотечения отсутствует) и чаще всего бывают из-за артефактного/ложного снижения из-за слипания в пробирке. И в большинстве случаев, у донорство крови не противопоказано, если их более 100, псевдотромбоцитопения с числом менее 100 встречается у доноров крови с частотой 0.01-0.1%
|
|
#15
24.11.2014, 19:59
|
||||
|
||||
|
Данная публикация намекает, что при числе тромбоцитов 100-149 частота выявления псевдотромбоцитопении возрастает до 27%, или каждое 3-4-ое незначительное снижение тромбоцитов - артефактное:
Evaluation of pseudothrombocytopenia causes [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
