Здравствуйте. Мне 32 г, рост 173, вес 72 кг, пол жен. В данный момент
прохожу лечение тревожно-депрессивного расстройства.
В связи с этим решила проверить щитовидку.
Результат: 4,88 мМЕ/мл. Критично ли такое повышение? Нужна медикаментозная терапия?

Бесспорно, не критично - но есть три вопроса и одна рекомендация
1. что вы получает по поводу депрессии
2. что получали раньше
3. смотрел ли Вас врач ( объем и структура железы )
Рекомендация - после ответа на вопросы

1. Гелариум 1 т 3 р в день
2. 3,5 мес - Ремерон(Миртазапин)
3. Нет, не смотрел. 3 года назад, во время беременности делала
УЗИ щитовидной железы. Тогда все было хорошо.

Ответ будет длинным и непростым - приготовьтес
Итак, зверобой у некоторых людей увеличивает уровень ТТГ, чего не делает ремерон.
У людей с депрессией вообще может быть увеличен ТТГ и даже без его увеличения при ЗАТЯЖНОЙ депрессии мб полезны малые дозы тироидных гормонов.
Упростим ситуацию - предположим , вы абсолютно здоровы, у Вас случайно выявлено мизерное увеличение ТТГ и Ваша щитовидная железа не увеличена
Это означает - контроль ТТГ и св Т4 и АТТРО через три мес для уточнения факта субклинического гипотироза и обсуждения необходимости его лечения ( оное далеко не всегда нужно)
Начнем усложнять - предположим , депрессия только началась и ТТГ выявлен вперыве без лечнеия - контроль ТТГ через полгода на фоне лечения

Переходим к Вашей - тут выход следующий : показать распечатку консультации психиатру и либо принять версию о повторном исследоании ТТГ , св Т4 и АТТРО ( кроме того , посмотреть железу ) , либо обсудить еще какие-то вопросы на вречебном уровне с эндокринологом
Славом , следующий шаг - пальпация железы и обсуждение ответа с психиатром

Спасибо за такой развернутый ответ! Да, депрессия у меня, со слов психотерапевта, запущенная. 4 мес назад было - полное отсутствие аппетита, потеря сна, практически невозможно было подняться с постели.
А сколько до этого она длилась в легкой форме - неизвестно.. Еще раз спасибо.

Здравствуйте. Сдала кровь на остальные показатели. РЕзультаты такие:
АТТРО 35
Т4 12,01 (смущает то, что значение на нижней границе нормы)
Саму железу пока еще не смотрели. Я так понимаю, что аутоимунного
заболевания у меня нет. А нужно ли через 2-3 мес помимо ТТГ сдавать еще раз Т4 для уточнения факта субклинического гипотериоза или ограничиться одним ТТГ?

Иммунный/ неиммнный - не суть.
Есть мизерное повышение ТТГ при прекрасном ( до нижней границы нормы еще шагать и шагать) свТ4 у человека с депрессией.
ТТГ через 3 мес и обсуждаем с психиатром

Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Сделала УЗИ железы. Вот такое заключение:
расположена обычно, не симметрична
Размеры: перешеек 0,3
правая доля 1,3*1,2*3,6
левая доля 1,5*1,2*4,0
V=6,5 см
Контуры ровные, структура однородная, эхогенность обычная, без очаговых образований, кровоток обеднен.
Заключение: Объем уменьшен. Гипотериоз?

Ножка у Золушки была меньше, чем у всех девушек королевства - подарите УЗИ-сту эту сказку.

ОБЪЕМ - это размер- носа, глаз , груди , ноги .. попы, наконец.

Гипотироз -это ФУНКЦИЯ - функционировала Золушка нормально ( не будем её осуждать за то , что не прибила кочергой мачеху и сестер )
Мы судим об этом по объему её навыков и умений.

О функции железы мы судим по уровню ТТГ.

Еще раз прошу - к каждому УЗИ -- аппрату прилагать сию сказку
Нам же с Вами важно , что нет ЗОБА - тогда можно было бы раньше давать тироксин - а так надо подождать нового ТТГ.

Чтобы было не скучно - Тиронет для пациентов

Спасибо большое, Галина Афанасьевна! В очередной раз успокоили.