Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.09.2023, 15:31
Djas Djas вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 90
Сказал(а) спасибо: 3
Djas *
Правосторонняя пневмония

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Жен, 42 года, рост 169, вес 47.
3 недели назад , находясь в деревне, начало першить горло, 2 дня по ночам болело. Потом начался сухой кашель, который беспокоил и днем и ночью щекотанием в горле. От кашля стали болеть мышцы пресса и живота. Других симптомов не было, аппетит и состояние обычное. Потом кашель перешел постепенно во влажный, начала отходить мокрота светло-желтая. Ночью до рвоты. 3 сентября опять заболело горло, поднялась температура (максимум до 38.1). 5 сентября пошла к терапевту. Врач услышал хрипы в правом легком.
Было назначено лечение:
Супрастин по 1 таб х 2 раз в день 7 дней
Тантум верде 2 пшика 2-3 раза в день
Имудон по 1 таб х 4-6 раз в день – 7 дней
Фарингосепт по 1 таб х 4-6 раз в день – 7 дней
Амоксиклав 1000мг по 1 тх2 р\д 7 дней
АЦЦ 600 1т. – 1 раз в сутки или лазолван по 3.0 х 3 р\д
Вит С, цинк
Из списка назначенного начала принимать интибиотик, пробиотик Бак-сет, АЦЦ и фарингосепт.
Горло прошло через 2 дня. И я перестала лечить горло местно.
Анализ крови прилагаю от 7 сентября (повышенное соэ 25++)
10 сентября сделала рентген:
Результат: На цифровой рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции справа в области нижней доли отмечаются признаки инфильтрации без четких границ, а проекции правого плевродиафрагмального синуса, по латеральному краю представляется вытянутое гомогенное затемнение(жидкость?фиброз?) . Легочное поле слева прозрачно. М/д плевра справа подчеркнута. Лекочный рисунок прослеживается на всем протяжении, диффузно перибронхиально обогащен. Корни малоструктурные, не расширены., тяжистые, несколько усилен прикорневой рисунок. Диафрагма обычно расположена, контуры четкие, ровные. Синусы свободные. Сердце и аорта без видимых особенностей.
Вопрос такой. Показано ли именно такое лечение? Может ли быть на 5 день приема антибиотиков такая рентгенограмма. И продолжающийся кашель (влажный, мокрота отходит не всегда, ночью кашель стал меньше). Температуры сейчас нет. Насколько опасно это состояние?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: img193.jpg
Просмотров: 31
Размер:	1.14 Мб
ID:	247411  
Вложения
Тип файла: pdf 0000200202_00011_125823501_e_a_l___3645623_199.pdf (408.8 Кб, 5 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.09.2023, 21:35
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,716
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,531 раз(а) за 4,414 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На представленной снимке с рентгенограммы, в прямой проекции, определяется правосторонняя пневмония, в нижнем отделе корня, с вовлечением прилежащего участка плевры.
Вопрос об опасности некорректный.
Пневмония не из ряда "из вон выходящее".
Всё лечение на совести лечащего врача.
Если, по-вашему, динамики нет, следует сменить антибиотик. Выбором лечения, может быть азитромицин, удобный в количестве, и длительности лечения.
Рекомендуемый для лечения вне больничных пневмонии.
Или продления приёма назначенного антибиотика до 14 дней.

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а): Если положительной динамики нет, следует сменить антибиотик. Выбором лечения, может быть азитромицин
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.