#1
|
|||
|
|||
Правосторонняя пневмония
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Жен, 42 года, рост 169, вес 47. 3 недели назад , находясь в деревне, начало першить горло, 2 дня по ночам болело. Потом начался сухой кашель, который беспокоил и днем и ночью щекотанием в горле. От кашля стали болеть мышцы пресса и живота. Других симптомов не было, аппетит и состояние обычное. Потом кашель перешел постепенно во влажный, начала отходить мокрота светло-желтая. Ночью до рвоты. 3 сентября опять заболело горло, поднялась температура (максимум до 38.1). 5 сентября пошла к терапевту. Врач услышал хрипы в правом легком. Было назначено лечение: Супрастин по 1 таб х 2 раз в день 7 дней Тантум верде 2 пшика 2-3 раза в день Имудон по 1 таб х 4-6 раз в день – 7 дней Фарингосепт по 1 таб х 4-6 раз в день – 7 дней Амоксиклав 1000мг по 1 тх2 р\д 7 дней АЦЦ 600 1т. – 1 раз в сутки или лазолван по 3.0 х 3 р\д Вит С, цинк Из списка назначенного начала принимать интибиотик, пробиотик Бак-сет, АЦЦ и фарингосепт. Горло прошло через 2 дня. И я перестала лечить горло местно. Анализ крови прилагаю от 7 сентября (повышенное соэ 25++) 10 сентября сделала рентген: Результат: На цифровой рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции справа в области нижней доли отмечаются признаки инфильтрации без четких границ, а проекции правого плевродиафрагмального синуса, по латеральному краю представляется вытянутое гомогенное затемнение(жидкость?фиброз?) . Легочное поле слева прозрачно. М/д плевра справа подчеркнута. Лекочный рисунок прослеживается на всем протяжении, диффузно перибронхиально обогащен. Корни малоструктурные, не расширены., тяжистые, несколько усилен прикорневой рисунок. Диафрагма обычно расположена, контуры четкие, ровные. Синусы свободные. Сердце и аорта без видимых особенностей. Вопрос такой. Показано ли именно такое лечение? Может ли быть на 5 день приема антибиотиков такая рентгенограмма. И продолжающийся кашель (влажный, мокрота отходит не всегда, ночью кашель стал меньше). Температуры сейчас нет. Насколько опасно это состояние? |
#2
|
||||
|
||||
На представленной снимке с рентгенограммы, в прямой проекции, определяется правосторонняя пневмония, в нижнем отделе корня, с вовлечением прилежащего участка плевры.
Вопрос об опасности некорректный. Пневмония не из ряда "из вон выходящее". Всё лечение на совести лечащего врача. Если, по-вашему, динамики нет, следует сменить антибиотик. Выбором лечения, может быть азитромицин, удобный в количестве, и длительности лечения. Рекомендуемый для лечения вне больничных пневмонии. Или продления приёма назначенного антибиотика до 14 дней.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |