#1
|
||||
|
||||
кесарево
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, что такое высокое прямое стояние стреловидного шва - запись из выписки роддома (мне делали экстренное кесарево после 8 ч. естественных родов)? Это как-то в дальнейшем повлияет на ребенка? На его развитие? Через какое время можно еще рожать ребенка после кесарево? и это обязательно тоже будет кесарево? |
#2
|
||||
|
||||
Высокое стояние стреловидного шва - это одна из разновидностей клинически узкого таза, т.е. Ваш ребенок не смог пройти через Ваш таз.
Это никак не отразится на его здоровье в будущем. Контрацепция 2 года. Рубец матки после предшествующего кесарева сечения не является показанию к повторному кесареву сечению в будущем. |
#3
|
|||
|
|||
При определении показаний к операции кесарево сечение традиционно выделяют абсолютные и относительные. К относительным показаниям относят ситуации, когда не исключена возможность родоразрешения естественным путем, однако опасность осложнений для матери и/или ребенка превышает риск осложнений абдоминального родоразрешения.
К относительным показаниям в том числе относится и "Рубец на матке после предшествующих операций" ! Операция кесарево сечения обычно выполняется по сумме относительных показаний. |
#4
|
||||
|
||||
Уважаем. RONI2008!
Не затруднит ли Вас дать ссылки на исследования, в которых было бы доказано, что риск вагинальных родов для матери и плода при рубце на матке превышает риск абдоминального родоразрешения. |
#5
|
|||
|
|||
Уважаемый, Акушер, нам по сути спорить не о чем
Материнская летальность при кесаревом сечении составляет 1:1000,при плановой повторной операции- 1:5000 (Flamm B.L.) При ведении родов через естественные родовые пути у женщин с рубцом на матке она равна 0,005-0,6% (Phelan J.P., Rosen M., Farmer R.M., Kainz C., Mansuori E., Flamm B.L.) Таким образом ,ясно что риск родоразрешения влагалищным путем у отобранной группы женщин с рубцом на матке не превышает риска выполнения повторного кесарева сечения. ОДНАКО, в РФ (и не только в нашей стране) отношение врачей и пациенток к консервативной тактике весьма и весьма сдержанное. В РФ подавляющее большинство женщин с рубцом на матке родоразрешается несмотря на приведенные выше цифры абдоминальным путем в плановом порядке. Причиной этого является в том числе неуверенность пациентки(и врача?!) в благополучном исходе родов и со стороны врача- невозможность исключить несостоятельность рубца на матке в родах. |
#6
|
||||
|
||||
какие красивые врачебные фразы, но не совсем понятные нам простым смертным...
что такое несостоятельность? и абдоминальный? так лучше плановое кесарево или роды естественные? |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
При наличие узкого таза или каких то деформаций,а также при подозрении на крупный плод родоразрешают путем кесарева сечения. Необходимо также учитывать, что в каждой конкретной ситуации решение о родах через ЕРП или оперативном родоразрешении принимается врачом по результатам того, как протекает каждая данная беременность. И далеко не все условия... Несостоятельность рубца на матке это когда есть риск разрыва матки по рубцу, но об этом можно говорить только в каждом отдельном случае. Вы задали общий вопрос, вот вам и отвечают в общем и целом. Есть прецендент есть конкретное решение. А "воды" по этому поводу можно лить сколько угодно.... |