Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.03.2016, 11:49
natslurry natslurry вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.03.2016
Город: Ryazan
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
natslurry *
перелом большого бугорка

Добрый день!
Женщина, 54 г. 21 февраля спортивная травма. Сделан снимок, з/перелом без смешения, объективно не может поднять руку вперед и в сторону. Рекомендовано купить ортез в ортопедическом. На контрольном снимке через 2 недели слабая консолидация, небольшое смещение. Рекомендовано носить повязку еще 3 недели. Снимок сделан через 4 недели после перелома. Отмечена слабая консолидация перелома. Хирург для уточнения диагноза назначил кт. КТ сделано 25 марта. Заключение и снимки пленки во вложении. Объективно остаются боли, вперед може поднять руку на 70-80 гр., в сторону на 20-40 гр.
В этой ситуации только операция? И какая? Ведет активный образ жизни, желательно сохранить подвижность.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSCN6502.jpg
Просмотров: 4
Размер:	390.2 Кб
ID:	99114  Нажмите на изображение для увеличения
Название: кт_1.jpg
Просмотров: 11
Размер:	515.3 Кб
ID:	99115  Нажмите на изображение для увеличения
Название: кт_2.jpg
Просмотров: 10
Размер:	358.7 Кб
ID:	99116  Нажмите на изображение для увеличения
Название: кт_3.jpg
Просмотров: 8
Размер:	395.4 Кб
ID:	99117  Нажмите на изображение для увеличения
Название: кт_4.jpg
Просмотров: 13
Размер:	383.4 Кб
ID:	99118  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.03.2016, 12:02
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,892
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смещение не большое, а перелом оскольчатый, срок уже приличный. На мой взгляд показана консервативная терапия. Операция в Вашем случае тоже не гарантирует 100% восстановление функции. На этом сроке надо уже начинать пассивную разработку движений в суставе, через пару недель переходить постепенно к активным нагрузкам.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.03.2016, 16:36
natslurry natslurry вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.03.2016
Город: Ryazan
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
natslurry *
Максим Александрович, спасибо. А жидкость в полости сустава не страшно? И мне сказали, что руку поднимать не получится, пока не поставить осколок в задних отделах в правильное положение.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.03.2016, 17:10
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,892
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Жидкость роли не играет. Поднимать получится, если манжета не повреждена, но с подъемом могут быть некоторые небольшие проблемы. Это ничего не меняет. Лезть в эту область сейчас, не стоит, наверное, даже очень опытному специалисту.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.03.2016, 18:08
natslurry natslurry вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.03.2016
Город: Ryazan
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
natslurry *
Максим Александрович, надеюсь, последний вопрос. Мне не накладывали гипс. По рекомендациям травматолога купила повязку дезо. Срок сейчас 5 недель. Я не на больничном, хожу на работу, езжу в командировки и от домашней работы не уйти. Что в этой ситуации делать что-бы срослиcь косточки, между которыми 5 мм, если я правильно поняла заключение по кт. И есть ли смысл делать МРТ? Cgfcb,j/
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.03.2016, 18:30
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,892
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сейчас надо заниматься ЛФК как я написал выше.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.