Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.03.2016, 20:15
february29 february29 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.02.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 4
february29 *
Выделения после гистероскопии, полипэктомии, РДВ

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Женщина, 39 лет, 167 см, 62 кг. Беременностей, абортов не было, месячные с 13 лет, регулярные. АИТ. Цикл стабильный - 30-32 дня, овуляция, вторая фаза 15 дней. Попытки забеременеть на протяжении 2-х лет. Спермограмма хорошая, инфекций нет.

9 марта 2016 года на 10 день цикла сделана гистероскопия, лазерная полипэктомия, РДВ. Сделана гистеросонография - трубы проходимы. Прописана антибиотикотерапия на 7 дней.
Гистология - железисто-фиброзный полип.

В течение недели после гистероскопии (до 17 дня цикла) были скудные мажущие выделения и периодические боли, овуляция произошла на 14 дц. На 23 день цикла снова начались мажущие выделения коричневого цвета, более обильные, чем в течение недели после гистероскопии, неоднородные (как взвесь), продолжаются 3-й день. Два вечера чувствовала саднящую боль будто по задней стенке матки, отдающую в задний проход, сегодня боли нет, выделения периодически чёрные. За несколько дней до выделений начала давать лёгкую ежедневную физ.нагрузку (равноценную зарядке) - может она спровоцировала появление выделений?

Вопросы:
1. Повторные выделения после гистероскопии должны меня насторожить? Необходимо ли что-либо предпринимать?
2. Врач назначил терапию дюфастоном на 3 месяца с 15 по 25 дни цикла для профилактики полипоза и планирования берменности - нужно ли, притом что свой прогестерон на 7 дпо выше нормы (незначительно)?

Спасибо!
Простите, если что неверно или не по форме изложила.

Последний раз редактировалось february29, 25.03.2016 в 20:34.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.03.2016, 20:23
february29 february29 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.02.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 4
february29 *
Гистология.
Макроскопическое описание:
1. В соскобе цервикального канала бурая слизь и серые хлопья общим размером 2,0х2,0х0,5 см.
2. В соскобе из полости матки фрагменты серой и бурой ткани общим размером 2,5х2,0х0,5 см.

Микроскопическое описание:
1. В соскобе цервикального канала слизь, пласты многослойного плоского неороговевающего эпителия без подлежащих тканей, мелкие фрагменты слизистой оболочки цервикального канала обычного строения.
2. В соскобе из полости матки фрагменты эндометрия в ранней стадии фазы пролиферации, фрагменты железисто-фиброзного полипа эндометрия, пласт многослойного плоского неороговевающего эпителия без подлежащих тканей.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.03.2016, 09:14
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,125
Поблагодарили 1,498 раз(а) за 1,387 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Первый, после гистероскопии цикл, может быть изменен. Если нет болей и повышения температуры можно не беспокоится.
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог «АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.04.2016, 22:20
february29 february29 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.02.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 4
february29 *
Уважаемый Борис Александрович, подскажите, пожалуйста, насколько целесообразно назначение суппозиториев ректальных Диклофенак, 50 мг, 2р./д., 3-4 дня при продолжающихся выделениях (8 день цикла; первый цикл после гистероскопии с РДВ) и периодических болях, отдающих в задний проход? Возможно ли использование аналогов?

Вопросы возникли из-за "Особых условий" в аннотации к Диклофенаку:
- В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, планирующим забеременеть, препарат применять не рекомендуется.
- У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследование) рекомендуется отменить препарат.


Пожалуйста, подскажите, можно ли планировать в этом цикле (овуляция через 7 дней)? Можно ли планировать в следующем цикле? Просить ли назначения иной терапии?


P.S. Узи: матка не деформирована, в нижней трети несколько расширена за счет анэхогенного включения (кровь); миометрий однородный; М-Эхо 3 мм; свободной жидкости нет.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.04.2016, 11:06
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,125
Поблагодарили 1,498 раз(а) за 1,387 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В рекомендациях к применению препарата все четко написано.
__________________
С уважением Б. Каменецкий
врач гинеколог-репродуктолог «АВА-ПЕТЕР» , г.Санкт-Петербург.
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 600-77-78
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:39.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.