Бесплодие неясного генеза 2 года

[Ekaterina071984]

Здравствуйте. Мне 31 год, мужу 30 лет. Пытаемся зачать ребёнка около 2-х лет. Проверили всё, что говорил врач, всё в порядке. Цикл регулярный, начался в 13 лет, 26-27 дней. Длится 4-5 дня, 1й день болезнено. Мой рост 170, вес 52. Операция - аппендицит в 2012 году. Прижигала эррозию и дисплазию в 2013 году. Овуляция на 11-12 ДЦ. Детей нет, абортов нет. Мазок отличный, инфекций нет и не было.

Спермограмма и MAR:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Посткоитальный тест:
Делали и пробу Шуварского, и Миллера - всё положительно. Более 100 живых.

Исследование состояния матки и проходимости маточных труб:
Выполнено на 12 ДЦ
Матка топография не изменена, форма грушевидная. Положение anteflexio. Контуры ровные. Длина 58,4мм, Ширина 42,9мм, Толщина 34,9мм. Миометрий грубозернистый.

Эндометрий трёхслойный, толщина 11мм (12 ДЦ)

Правый яичник: эхогенность нормальная, 29,7х19,3х19. Объём 6,1 см3
Доминантный фолликул 22мм.

Левый яичник: эхогенность нормальная, 28,1х25,6х25. Объём 10,1 см3
5-6 антральных фолликулов.

Маточные трубы не визуализируются, свободной жидкости в брюшной полости нет.

Проверку маточных труб делала методом УЗИ - проходимы. Сказали, что и канал хороший. Болезненных ощущений не было.

Фолликулометрии:
Я сделала 6 фолликулометрий и всегда была овуляция. Хожу 2 раза - до О и после О.

Гормоны:
Макрипролактин 64% (МРТ гипофиза ничего не нашло, выделений из груди никогда не было)
Мономерный пролактин 9,14 нг/мл
Пролактин 25,26 нг/мл
ФСГ 8,1 ед/л (3ДЦ)
АМГ 2,62 нг/мл (3ДЦ)
Прогестерон 28,52 нг/мл (7ДПО или 19ДЦ)
Тестостерон общий 1,3 нмоль/л
Гомоцистеин 5,6 мкмоль/л
Ферритин 21,4 нг/мл (гемоглобин 125)

Щитовидная железа:
В анамнезе компенсированный гипертиреоз в 2006 году. С тех пор АИТ. Ничего не принимаю для ЩЖ.
ТТГ 2,362 мкЕд/мл
АТТГ 320.5 МО/мл
ATПO 225.6 МО/мл
АТрТТГ 0.49 МО/л
T3 общий 0.981 нг/мл
T3 свободный 2.78 пг/мл
T4 общий 7.21 мкг/дл
T4 свободный 1.11 нг/дл

MTHFR: 1298 Гомо
MTRR (MTRR: 66) Гетеро


Мазки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Я принимаю (только 2 недели пока): метилфолат 400мкг, метилкобаламин (В12) 1000мкг, тардиферон 80мг, селен 100мг, витамин С 500. Соблюдаю безглютеновую диету.

Хочется, чтобы был какой-то алгоритм, а врачи говорят только пробуйте. Не хочется терять время, мы очень хотим деток.

Вопросы:
1. Стоит ли попробовать стимуляцию О, когда есть своя О?
2. То, что прогестерон выше нормы на 7ДПО может говорить о том, что зачатие происходит, а имплантация нет? (последние 2 цикла на 7-8 ДПО у меня сильное расстройство кишечника)
3. Чем поддержать имплантацию?
4. Может ли АИТ быть причиной бесплодия?
5. Последние несколько лет скудные М (раньше были обильнее, сейчас на 3й день уже просто мазня (извините)), может ли это быть причиной?
6. Нужен ли достинекс при макропролактенемии?

Большое спасибо!! Всем добра!

[Kulikov]

Я бы переделал спермограмму в клинике репродукции, где занимаются ЭКО. Спермограммы все-таки лучше выполнять по рекомендациям ВОЗ.