повышение д-димера в 6 раз за 10 дней

[zora4ka]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич и другие гематологи!
прочитала Вашу статью о ненужности контродя Д-димера при нормально протекающей беременности, спасибо!
но у меня такая ситуация - я сейчас в протоколе ЭКО, беременность еще не подтверждена - рано. За день до пункции клеток Д-димер был как всегда у меня - 0,11. А сейчас, через 5 дней после переноса эмбрионов, т.е. через 10 дней после предыдущего анализа - Д-димер уже 0,66. Референсные значения лаборатории - до 0,5 для небеременных и до 2,0 для беременных. Так как в прошлых неудачных протоколах тоже было быстрое повышение Д-димера (с 0,1 до 0,9 за 2 недели), в этом протоколе мне назначили фрагмин 2500 с дня переноса эмбрионов, тем не менее все равно Д-димер вырос (как я поняла из Вашей статьи, фрагмин и не мог на него повлиять, да?)
Меня беспокоит такое быстрое повышение, это плохо? или нужно еще оценить гемостазиограмму в целом?
не повлияет ли такое повышение на имплантацию и развитие эмбрионов?
или я зря беспокоюсь, и такое допустимо?
Заранее благодарю за ответы!

[Dr.Vad]

в протоколе ЭКО используют гормоны, которые стимулируют гемостаз и повышение Д-димера. Уровень Д-димера на успех или неуспех ЭКО не указывает, зачем его Вам меряют - непонятно, может из-за недостатка знаний. В следуюший раз обрашайтесь в др. клинику к более грамотным специалистам - быть может и вероятность ЭКО успеха будет выше.

[zora4ka]

Спасибо большое за быстрый ответ!
самые сильные гормоны у меня были в процессе стимуляции, и после нее все было хорошо - 0,11. Сейчас принимаю только препарат прогестерона - может, это он "виноват"?
правильно ли я делаю вывод - мне не нужно беспокоиться по поводу Д-димера? кстати, ОАК нормальный (гемоглобин, гематокрит, тромбоциты и т.д.)

[Dr.Vad]

гемостаз активируется не сразу после стимуляции, а через некоторое время, будете беспокоиться без повода - беременность не разовьется: ненужный стресс на пустом месте снижает шансы на зачатие.