Изменения в оак у ребёнка с рождения

[Elena_M89]

Здравствуйте!
Ребёнок 2,5 года. Рождена на сроке 40 недель, доношенная, вес 3450. 9/10 Апгар. Беременность протекала без осложнений до 37 недель, с 37 недель гестоз: повышение давления и нарушение кровотоков. Девочка здоровая.
Проблем не возникало, ребёнок спокойный, никогда не было никаких аллергических проявлений, заряженных болезней, ни разу не болела с кашлем. При заболевании практически всегда поднимается температура до 39,5, но в течение суток-двух спадает. Болеет редко, без осложнений. Вне болезни повышенной температуры не наблюдается. С рождения мучают запоры. До 2 лет с введением прикорма ходила раз в 2-3 дня. Сейчас ходит раз в 5-6 дней, при этом кал нормальной консистенции. Аппетит хороший.
Беспокоит оак. Ребёнку поставлен диагноз Эозинофильный синдром, транзиторный тромбоцитоз, лейкопения. Постоянно понижены нейтрофилы и повышены эозинофилы.
В 3 месяца сдали оак перед прививкой:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Через неделю пересдаем, Эозинофилы стали выше, внешне ребёнок без единого высыпания, чувствует себя хорошо.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
На этом фоне ставим прививку под прикрытием антигистаминных. Прививка проходит незаметно.
Через 2 недели после прививки пересдаем:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
В течение 3 месяцев принимаем препараты железа, гемоглобин поднимается.
Перед прививкой в 6 месяцев единственный раз, когда Эозинофилы были в норме:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Далее сдавали оак в год перед прививкой, так же, 12-15% эохинофилов. Врач направил сдать кал на яйцеглист и энтеробиоз 3 раза через день и кровь на антитела к гельминтам. Все анализы отрицательные.
С 1г 4 мес гемоглобин начал сам приходить в норму, стал 130, 127.
В 1,5 года ставим прививку(ревакцинация акдс). Через 2 недели решила сдать оак, так как не сдавали 3 месяца.
Результат шокировал:
Гематокрит 37,2
Гемоглобин 127
Эритроциты 4,67
Тромбоциты 497
Лейкоциты 6,74
Палочкоядерные 3
Сегментоядерные 22
Лимфоциты 46
Моноциты 7
Эозинофилы 20 (абс 1,35)
Базофилы 2.
Врач назначает в срочном порядке лечение от гельминтов. Принимали в течение 2 недель альбендазол, 2 недели перерыв и вермокс 3 дня.
Сдаём на иммуноглобулин igG 5,4 (7,3-13,5) и igE 39 (норма до 60).
После пересдачи оак, все показатели попадали сильно, видимо, как побочное явление. Но Эозинофилы все равно остались повышены.
Лейкоциты 3,08
Палочкоядерные 2
Сегментоядерные 12
Эозинофилы 12
Лимфоциты 60
Моноциты 14
Базофилы 0.
В течение 4 месяцев лейкоциты приходили в норму, самые поздние подтянулись лимфоциты.
Эозинофилы так и остались повышены-11%, 10%.
Весной нам назначили снова сдать иммуноглобулины, врач предположил иммунодефицит у ребёнка, хотя ребёнок не болеющий.
Результаты:
IgE 19 (норма до 60)
IgG 6,0 (7,3-13,5)
IgA 0,38 (0,18-1,5)
IgM 0,4 (0,8-1,5).
Оак в этот же день:
Лейкоциты 6,06
Нейтрофилы 24,5
Лимфоциты 55
Эохинофилы 9,6
Базофилы 0,8.
Обращаемся к аллергологу. Аллергическую природу отрицают. Предположения разные, вплоть до онкологии начинают пугать.
Назначают биохимию и развёрнутый общий анализ крови.
Гемоглобин 120
Эритроциты 4,5
Цветовой показатель 0,8
Ретикулоциты 1,2(0,2-1,2)
Тромбоциты 279
Лейкоциты 6,0
Сегментоядерные 29
Эозинофилы 15
Лимфоциты 47
Моноциты 9.
Соэ 2.
Биохимия(нормы для взрослых):
Общий белок 65 (66-88)
Алат 18 (8-30)
Асат 37 (8-30)
Билирубин общий 4,2 (2-21)
Билирубин прямой 1,1 (0-5,1)
Билирубин непрямой 3,1
Мочевина 4,4 (2,8-7,2)
Креатинин 0,054 (0,053-0,097)
Холестерин общий 4,6 (3,1-5,2)
Проба тимоловая 0,5 (0-4,1)
Альфа-амилаза 45 (0-100)
Фосфатаза щелочная 291 (30-120)
Лдг общая 211 (0-247)
Кфк 79 (0-145)
С-реактивный белок 0,30 (0-5)
Серомукоид + (0,13-0,2)
Калий 4,55 (3,4-5,3)
Натрий 141,7 (130-150)
Кальций 2,42 (2,12-2,6)
Фосфор неорганический 1,68 (0,81-1,9)
Мочевая кислота 0,12 (0,14-0,36)
Альбумин 46 (35-52)
Глюкоза натощак (4,2-6,4)
По поводу щелочной фосфатазы нам сказали, что не хватает витамина д, есть небольшая деформация голеностопа на одной ножке.
Через 3-4 месяца в 2 г 3 мес пересдаем оак. Ситуация не меняется.
Гематокрит 35,0
Гемоглобин 118
Эритроциты 4,36
Тромбоциты 430
Лейкоциты 6,7
Нейтрофилы 31
Эозинофилы 10,1
Моноциты 9,3
Лимфоциты 48,7
Базофилы 0,8.
Педиатр предполагает недостаточное созревание отростка костного мозга, отвечающего за Эозинофилы-нейтрофилы. Гематолог предполагает аллергию. Аллерголог отрицает аллергию и вообще ничего не предполагает, кроме страшных диагнозов.
Месяц-полтора у ребёнка начали появляться на лице, преимущественно у носа и на щеках бесцветные прыщики, заметные только при ближайшем рассмотрении. До 5 раз были единичные прыщики красноватого цвета на носу, возле уголков рта, на щеках.
Как определить что с ребёнком и насколько опасно?

[Elena_M89]

К сожалению, не нашла похожей темы