#1
|
|||
|
|||
У ребенка подозрение на мононуклеоз
Ребенок начал ходить в сад. Возраст 2,5. Болеет орви часто. Обычно лечим теплым питьем и физраствор в нос.
Вот заболел очередной раз. Симптомы не обычные. 1 день - легкое покашливание, ночью поднялась температура 38,6. Сбили однократно нурофеном. Выделений из носа нет. 2 день - кашель сухой, незначительный. температура 37,2-37,5. выделений из носа нет. 3 день - кашель очень сильный жесткий, температура днем 37,5-37,8. Выделений из носа нет. Ночью поднялась температура 38,5. Сбили нурофеном. 4 день - кашель стал мучительный, появились выделения из носа прозрачные жидкие. Температура поднялась во второй половине дня 39,6 (после последнего поднятия прошло 12 часов). И еще раз на ночь поднялась 39,5. Что меня беспокоило - кашель без соплей первые дни, температура ведет себя странно - то есть, то нету. Не требуется регулярно сбивать. Сбивается хорошо. На 4 день сдали кровь: Лейкоциты - 7,9 Нейтрофил сегмент - 45 Нейтрофил палочк - 1 Лимфоциты - 35 Моноциты - 16 На 4-ый день обратились к врачу. При осмотре врач обнаружил гнойный налет на миндалинах, увеличены подчелюстные лимфоузлы и шейные. Отек слизистой носа. Хрипов в легких нет. Назначения: 1) в нос тизин, ринофлуимуцил 2) в горло гексорал, 3) ингаляции беродуал, 4) от кашля геделикс 5) на ночь зиртек Выполняем все, кроме гексорала. Геделикс даю, но сомневаюсь, надо ли. Сегодня пятый день - после беродуала кашель легче. Температура 37,2-37,5. Врач так же назначила через 2 недели после начала болезни сдать анализы ИгG на капсидный, ядерный, ранний антигены к вирусу Эпштейна-Барра и ОАК. Вопросы: 1) похоже ли течение болезни, анализы и симптомы на мононуклеоз? 2) адекватны ли назначения врача лекарств и анализов? 3) требуется ли после мононуклеоза какая-то восстанавливающая терапия? 4) правда ли, что иммунитет ребенка надолго ослабевает после мононуклеоза и требуется ограничить его от посещения садика, бассейна, отложить прививки и т.д.? |