Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.10.2014, 21:48
helenbalack helenbalack вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.10.2014
Город: Московская обл
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
helenbalack *
Анализ крови ребенка 10 мес (низкий Hb)

Добрый вечер,
хотела бы получить консультацию по поводу отклонений в анализе крови сына.
Данные: мальчик, 10 мес, родился недоношенным на 35-й неделе: вес 2190 гр, рост 45 см.
Анализы крови в динамике (все, что есть в наличии):
2 мес :
Гемоглобин 90 (анализ из карты пропал, других показателей не знаю)
Назначен Мальтофер 6 кап, Фолиевая кислота 1/4 таб 2 раза в день. Однако лекарство ребенку не давала. При пересдаче через 1 мес:
3 мес:
Гемоглобин 102
Эритроциты 3,7
Лейкоциты 10,0
Нейтрофилы палочкоядерн. 2
Нейтрофилы сегментояд. 18
Эозинофилы 1
Лимфоциты 75
СОЭ 5
По настоянию врача стала давать Мальтофер (10 кап) и фолиевую к-ту (1/4 табл).
5 мес:
Гемоглобин 105
Эритроциты 3,4
Цветной показатель 0,9
Лейкоциты 7,4
Нейтрофилы палочкоядерн. 2
Нейтрофилы сегментояд. 15
Эозинофилы 6
Лимфоциты 70
Моноциты 9
СОЭ 5
6 мес:
Гемоглобин 107
Эритроциты 4,2
Лейкоциты 10,3
Нейтрофилы палочкоядерн. 1
Нейтрофилы сегментояд. 13
Эозинофилы 1
Лимфоциты 81
СОЭ 2
После данного анализа препараты принимать перестали.
Теперь последний анализ от 11.10.2014 (10 мес):
СОЭ 5
Эритроциты 4,60
Гемоглобин 81
Гематокрит 28,0
MCV 60,0
MCH 17,8
MCHC 29,5
отн. ширина распр.эрит по объему (ст. отклон) 42.2
отн. ширина распр.эрит по объему (коэф.вариации) 19,6
тромбоциты 480
средний объем тромбоцитов 9,9
тромбокрит 0,48
отн.ширина распред.тромбоцитов по объему 11,5
лейкоциты 11,22
нейтрофилы 1,91
нейтрофилы % 17,10
эозинофилы 0,10
эозинофилы % 0,9
базофилы 0,07
базофилы % 0,6
моноциты 1,34
моноциты % 11,9
лимфоциты 7,80
лимфоциты % 69,5
Очень беспокоят показатели по гемоглобину. Педиатр назначила опять пить Мальтофер и фолиевую к-ту в той же дозировке, что и раньше. Однако в прошлый раз препарат не сильно помог (если не сказать, что совсем не помог). ребенок достаточно активный, на момент последней сдачи анализа еще лезли зубы (без побочный реакций).
Очень прошу Вас дать оценку показателям крови и стоит ли бить тревогу и мчаться на прием к платному гематологу.
Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.10.2014, 21:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В 3-6 мес. анализы крови были в норме, мальтофер и не нужен был; сейчас имеется ЖДА - актиферрин капли на 3-4 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.11.2014, 11:51
helenbalack helenbalack вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.10.2014
Город: Московская обл
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
helenbalack *
Глубокоуважаемый доктор!
хочу Вас отблагодарить за Ваш ценный вклад в здоровье сыночка. по Вашему совету стали давать Актиферрин (по 15 кап 3 раза в день), и спустя 25 дней гемоглобин с 81 поднялся до 116!!! ребенок стал гораздо активнее в физическом плане. Однако у него на теле появилась сыпь, видимо, аллергическая на препарат плюс есть непроходящее раздражение на ноге в месте соприкосновения с подгузником. поэтому у меня к Вам еще один небольшой вопросик: можно ли снизить дозу препарата до профилактической? если да, то по сколько мг или капель давать Актиферрин дальше? вес сына почти 9 кг.
ну и результаты анализа от 11 ноября (сыну 11 мес):
Эритроциты 5,50
Гемоглобин 116
Гематокрит 37,0
MCV 67,0
MCH 21,1
MCHC 31,4
отн. ширина распр.эрит по объему (ст. отклон) 63,7
отн. ширина распр.эрит по объему (коэф.вариации) 28,2
тромбоциты 535
средний объем тромбоцитов 9,5
тромбокрит 0,51
отн.ширина распред.тромбоцитов по объему 11,6
лейкоциты 14,85
бласты,% 0,0
пролимфоциты % 0,0
промиелоциты % 0,0
миелоциты % 0,0
метамиелоциты % 0,0
палочкоядерные нейтрофилы % 2,0
сегментоядерные нейтрофилы % 18,0
эозинофилы % 2,0
базофилы % 0,0
моноциты % 8,0
лимфоциты % 70,0
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.11.2014, 16:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да снижайте дозу до 2 капель на кг веса в сутки или 18-20 капель
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.