ТТГ при планировании беременности/ЭКО

[almazik87]

Добрый день! Нужна ваша консультация!
Мне 26, рост 165, вес 56 кг.
В анамнезе - сахарный диабет у дедушки, его сестры, у отца; рак молочных желез у родственников дальних. Все по линии отца.
В 15 лет экстренная полостная операция - перекрут кисты яичника, удаление правых придатков, резекция левого яичника.
В 22 лет - повышен пролактин, диффузно-кистозная мастопатия, лечение - достинекс, потом мастодинон.
В 26 лет - ГСГ, непроходимость трубы,спаячный процесс, матка отклонена вправо, направление на ЭКО.
Гормоны (4 д.ц.)
ТТГ 3.222 мкМЕ/мл 0.350 - 4.500 (!!!)
Тестестерон 0.284 нг/мл 0.084 - 0.481
ЛГ 7.42 мМЕ/мл
Фолликулярная фаза 2,4-12,6
Овуляторная фаза 14,0-95,6
Лютеиновая фаза 1,0-11,4
Постменопауза 7,7-58,5
ФСГ 17/02/2014 4.76 мМЕ/мл
Фолликулярная фаза 3,5-12,5
Овуляторная фаза 4,7-21,5
Лютеиновая фаза 1,7-7,7
Постменопауза 25,8-134,8
Пролактин 39.8 ++ нг/мл 6 - 29.9 (повышен!)
Эстрадиол 44.7 пг/мл
Фолликулярная фаза 12,5-166,0
Овуляторная фаза 85,8-498,0
Лютеиновая фаза 43,8-211,0
Постменопауза <5,0-54,7
Прогестерон 0.71 нг/мл
Фолликулярная фаза 0.20-1.5
Овуляторная фаза 0.8-3.0
Лютеиновая фаза 1.7-27.00
Менопауза 0.1-0.8
Постменопауза 0.1-0.8
АМГ 3.44 нг/мл 0.75 - 4.46
Т4 свободный 1.11 нг/дл 0.80 - 2.10
АТ-ТПО 6.19 МЕ/мл 0 - 34
Пролактин (пересдала через месяц)21.7 нг/мл 6 - 29.9
По УЗИ м.ж. - все хорошо, диагноз мастопатия снят.
Попытка ЭКО закончилась неудачей (основная причина - слабые эмбрионы, разбираемся с репродуктологом с этой проблемой), готовлюсь ко второй попытке. У меня вопрос - стоит ли уделить внимание ТТГ, стоит ли его снижать, ведь для планирования чем ниже, тем лучше! Репродуктолог проблем не видит. И стоит ли контролировать пролактин?

[FilippovaYulia]

Высоконормальный ТТГ не является причиной неудач ЭКО, и практически невозможно предсказать результат изменения функции щитовидной железы на фоне ЭКО и начинающейся в результате ЭКО беременности. Впрочем, от 50 мкг тироксина однозначно хуже не станет. Пролактин нормален, смысла его контролировать нет.

[almazik87]

Спасибо за ответ! А если начать принимать тироксин, то какое время?
причина неудачи ЭКО в плохих эмбрионах - получено 9 клеточек, 5 ЭКО, 4 ИКСИ. Оплодотворились только ИКСИ, просто ЭКО ни одна ни оплодотворилась((( Эмбрионы были слабые, перенесли 2х трехдневок, на 11 дпп хгч 9,85, на след.день 5,87 - отмена поддержки. Мужу 27 лет, СГ в пределах нормы, иногда ниже (а+в колеблется от 39% до 54% ), репродуктолог назначила сдать кариотипы...Что еще нужно исследовать?

[FilippovaYulia]

Если начинать прием тироксина, то до конца беременности с коррекцией дозы по контролю ТТГ. На остальные вопросы лучше ответят репродуктологи.