Шейка матки 25 мм на 18 неделе, нужны ли швы?

[LinaJ]

Добрый день уважаемые доктора
Прошу подсказать
40 лет, 2я Беременность 18 недель 5 дней. Ребёнок развивается в соответствии со сроком. Первая закончилась ПКС (симфизит) в июне 2014 года. Здоровая девочка 53см 3700. В первую беременность ничего не принимала, кроме фолиевой кты, на сроке 32 недели была укорочена шейка, поставлен пессарий. Слетел через два дня, снова не устанавливали доносила до срока.
Обе наступили естественным путём, вторая неожиданно, тк долго пытались, как, впрочем, и с первой. И когда смирились с невозможностью (высокий фсг был и гормональный фон в целом неподходящий) наступила беременность, было два желтых тела.
АИТ развился после родов, компенсирован, принимаю эутирокс 125 мкг
Все анализы по беременности в норме, ничем не болела. Пью фолиевую к 4мг и йодомарин 200
С 6й недели принимаю утрожестан 200 в сутки. В 16 недель шейка -39мм, плацента 10 мм от вн зева;
начала отмену утрожестана. По 100 в сутки.
17 недель - шейка 32 очень сильный тонус. Прокапали магнезию однократно. Утрожестан продолжала по 100 в сутки
После этого стрессовая ситуация, в 18 недель ровно шейка -27мм и тонус, предложена госпитализация и капельницы с гинепралом. Отказалась. На следующий день решилась, шейка при поступлении в стационар -25мм, тонус, плацента 19 мм от вн. зева; Вн зев закрыт, при осмотре шейка плотная, у врача никаких опасений не вызвала. Он настроен оптимистично. Критической ситуации не видит. В течение 4 суток нахожусь на постельном режиме +утрожестан 400 в сутки. Повторное УЗИ на 4 сутки- шейка 25 мм, тонуса нет.
Беспокоящих ощущений нет. Мазок идеальный. Посев ожидается.
Подскажите пожалуйста:
1. Показано ли немедленное наложение швов или пессарий (что именно?) или можно наблюдать ещё какое то время (какое?)
2. До какого срока возможно или желательно наложение швов?
3. Как влияет анестезия на малыша? И в целом риски меньше ли при этой операции чем без неё? Пугает необходимость операции, при этом в пессарий не слишком верится.
Благодарю за Ваше мнение!