#1
|
||||
|
||||
Анестезия ребенку для МРТ
Нужно сделать ребенку (год и семь месяцев) МРТ. У ребенка гипотония. подозрения на спинальную мышечную амиотрофию. Проблем с дыханием или глотанием нет. Скажите. можно ли ребенку сделать "масочный" наркоз? Какая существует опасность (неврологи разошлись во мнении). Заранее большое спасибо!
|
#2
|
||||
|
||||
Для подтверждения этого диагноза МРТ не нужно.
|
#3
|
|||
|
|||
Строго говоря, при проведении анестезии при указанной патологии, проблемы при использовании препаратов расслабляющих мускулатуру (явно не Ваш случай), и необходимость более пристального контроля дыхания. По поводу опасности "расходится во мнении" должны не неврологи, а анестезиологи Вашей клиники. Они же и должны определять оптимальный способ проведения анестезиологического пособия.
|
#4
|
||||
|
||||
Скажите, пожалуйста, МРТ чего (позвоночника, ног, головы) планируют провести и с какой целью?
|
#5
|
||||
|
||||
МРТ головы и спинного мозга
|
#6
|
||||
|
||||
|
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Категорически нельзя сукцинилхолин из-за опасности развития гиперкалиемии, ну и другие мышечные релаксанты нежелательны. Хотя для седации на МРТ амбулаторных пациентов их почти никогда и не используют. Оптимальный выбор в данной ситуации - мидазолам + пропофол и защита дыхательных путей с помощью ларингеальной маски. |
#8
|
||||
|
||||
zubarew, т.е. получается что анастезия внутривенная, а не азотная маска, как мне говорили?
Ларингеальная маска вставляется в трахею? |
#9
|
|||
|
|||
Нежелателен галотан, насет закиси азота не уверен. Мне кажется, внутривенные анестетики - более управляемый и безопасный вариант.
Ларингеальная маска устанавливается не в трахею, а над входом в гортань. Это эффективный и безопасный вариант доступа к дыхательным путям в таких случаях. |
#10
|
||||
|
||||
"Есть сомнения в диагнозе....."
Пожалуйста, обьясните. |
#11
|
||||
|
||||
Если коротко. то анонимная генетика не нашла у нас с мужем носительства. за год спустя постановки диагноза ребенок приобретает новые навыки и крепнет. Подробнее тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=76962 |
#12
|
||||
|
||||
Прошу дальнейшие разговоры о диагностике заболевания у ребенка проводить в этой теме.
Объединять анестезиологическую тему с указанной выше не буду, чтобы не перепутались вопросы и ответы. Спасибо. |
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
Однозначно противопоказаны все галогенсодержащие анестетики. Хотя на всякий случай в [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Цитата:
|
#14
|
||||
|
||||
Сегодня сделали ребенку МРТ под наркозом. Сначала был укол в ягодицу (изначально хотели обойтись только этим видом наркоза), ребенок при мне не заснул от укола, через 15 мин. положили ее на аппрат МРТ (в полусонном состоянии) и в конце обследования врач сообщил, что сделал наркоз и в вену. После процедуры ребенок очнулся через 15 мин. , просто проснулась и все. Через 40 мин. уже держала ее на руках вертикально и еще через 10 мин. показывала врачу как научилась шагать (переставлять ноги) при моей поддержке.
Анастазиолог сказал что никаких проблем с дыханием во время обследования не было. Органического поражения ЦНС на МРТ выявлено не было. |