Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.07.2020, 17:58
catherine225225 catherine225225 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2020
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
catherine225225 *
Тревожность, ухудшение памяти после удаления краниофарингиомы

Добрый день!

Мужчина, 57 лет
Рост 178, вес 130.
2000 - микрохирургическое субтотальное удаление краниофарингиомы селлярной области.
2008 - микрохирургическое удаление кистозной части эндосупраселлярной интравентрикулярной краниофарингиомы.
2012 - безрамочная стереотаксическая имплантация резервуара Оммайя.
2013 - ВПШ. Арезобтивная гипортензивная гидроцефалия.
2013 - Субтотальное микрохирургическое удаление краниофарингиомы оптохиазмальной области.
2019 - послеоперационный пангипопитуитаризм, вторичный гипогонадизм, несахарный диабет. Сахарный диабет. Ожирение 3 степени. Гипертензия 1 степени.

Это мой брат, инвалидность 1 группы. Сильно страдает память. Зацикленность на некоторых событиях. Забывает, что сделал недавно (например, пил или не пил таблетку). Очень тревожный. Вследствие этого - раздражительность, вспыльчивость.

Возможен ли прием каких-то препаратов, снижающих тревожность, депрессию, улучшающих память? Невролог, который наблюдает, говорит, что ничего сделать нельзя, так как велик рист спровоцировать рост опухоли.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.07.2020, 18:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,616 раз(а) за 32,690 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как Вы компенсируете имеющиеся гормональные дефициты?
Дозировки препаратов?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.07.2020, 19:26
catherine225225 catherine225225 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2020
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
catherine225225 *
Л-тироксин 100, 2 утром
минирин 200, 1/2х2
кортеф 1х2
конкор 2,5, 1раз
кораксан 7,5, 1/2х2
омез 20, 1 раз
метформин 1000, 1х2
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.07.2020, 19:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,616 раз(а) за 32,690 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы перечислили препараты - но я понятия не имею, адекватны ли дозы
Св Т4 - до принятия таблетки? 200 мкг?
Кортеф - что такое 1 ? 1 таблетка - сколько мг?
Минирин по графику или потребности?
Гликированный?
Примерная калорийность питания?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.07.2020, 19:42
catherine225225 catherine225225 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2020
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
catherine225225 *
Т4 св - 10,2 (обследование в 2019)
Кортеф, извините, 2 таблетки утром, 1 вечером, в выписке не указана дозировка, я узнаю.
Минирин по графику.
еще Амарил 5 мг, 1 раз
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.07.2020, 20:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,616 раз(а) за 32,690 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Целевой уровень св Т4 - верхняя треть референса, у Вас низковат - некоплаентность ? Пропуски ?
А почему минирин не по потребности ?
Что делает амарил - каков гликированный ?
Калорийность ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.07.2020, 06:27
catherine225225 catherine225225 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2020
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
catherine225225 *
Кортеф в дозировке 10 мг.
Сладкого ест много, удержать невозможно. Двигается мало, но за мороженкой в магазин ходит.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.07.2020, 06:54
catherine225225 catherine225225 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2020
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
catherine225225 *
Сахар утром 4.8-5.4.
Минирин пьёт по графику. По плотности мочи доза достаточная.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.07.2020, 08:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,616 раз(а) за 32,690 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от catherine225225 Посмотреть сообщение
Кортеф в дозировке 10 мг.
Сладкого ест много, удержать невозможно. Двигается мало, но за мороженкой в магазин ходит.
2 раза по 10 мг ? То есть 20 мг ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.07.2020, 08:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,616 раз(а) за 32,690 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от catherine225225 Посмотреть сообщение
Сахар утром 4.8-5.4.
Минирин пьёт по графику. По плотности мочи доза достаточная.
Здесь лучше не по плотности, а по потребности.
Сахар утром - чудесно, но нужен гликированный
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.07.2020, 08:56
catherine225225 catherine225225 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2020
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
catherine225225 *
Целевой гликированный гемоглобин <7%.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 02.07.2020, 09:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,616 раз(а) за 32,690 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А реальный ? Целевой -тот который ДОЛЖЕН быть
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 02.07.2020, 10:03
catherine225225 catherine225225 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2020
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
catherine225225 *
Извините, нашла. Гликированный гемоглобин - 8,7%
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 02.07.2020, 10:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,616 раз(а) за 32,690 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще бы дату...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 02.07.2020, 10:20
catherine225225 catherine225225 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2020
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
catherine225225 *
Май 2019
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.