Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.08.2019, 01:04
yulia_e yulia_e вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2014
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 5
yulia_e *
Головная боль, девочка 10 лет

Добрый день!

Девочка, 10 лет, примерно 5 месяцев странные головные боли, только в выходные. Голова постепенно начинает болеть с утра, и после обеда начинает болеть сильно. После приема таблетки нурофена засыпает, далее голова проходит.

Отдельно хочу описать первый случай головной боли, первый в том смысле что с него начались регулярные боли.

10.03, воскресенье, голова заболела утром. До этого был перелет из европы в россию, прилетели ночью.

С утра была вялая, завтракать отказалась, хотела поиграть в кукол, но что-то не пошло, видимо уже немного болела голова. Решила прилечь почитать, но не смогла. Прибежала ко мне в испуге, сказала, что происходит что-то странное, она не может прочитать слово. Я честно говоря тоже испугалась, но как смогла не показала виду, попыталась успокоить ее. Мы с ней провели несколько тестов, которые показали, что проблема только с текстом, видит все буквы, но не может сложить их в слово. Цифры понимает, может сложить. Говорит хорошо, речь понимает. От размера букв не зависит, то есть видит хорошо. Я сказала не расстраиваться, что так бывает, ничего страшного, надо полежать. После этого в течение 2-3 часов очень сильно заболела голова, была светобоязнь, после таблетки заснула, и после этого с чтением опять все было нормально.
Голова со слов дочки довольно быстро меняла характер, сначала болел весь затылок, потом только левая сторона, потом через левую сторону к виску и глазу.
Из внешних факторов - в этот день сильно менялась погода, за 2-3 недели до этого начался странный кашель при засыпании, который впоследствии так и остался, иногда неделю его нет, потом три недели есть. Думали, что кашель последствие перенесенного бронхита, но теперь я больше склоняюсь к аллергии на кота. Хотя кот появился в сентябре, то есть за 5-6 месяцев до этих событий.


Ответы на вопросы:
1) Пол, возраст, вес.
Девочка 10 лет, вес 32 кг, рост 140.
2) Характер Вашей работы?
Учится в школе, кроме школы бассейн два раза в неделю.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
До 10 лет голова болела, но это строго был предвестник того, что поднимается температура. Далее было несколько отдельных случаев головной боли, с марта боли стали регулярными.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
Стали чаще, и с удивительной регулярностью - только в субботу или воскресенье.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
Достигает пика после обеда, примерно 16:00.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
Не может сказать, просто болит.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Обычно начинается с затылка, либо с одной стороны затылка. Затем болит вся голова.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Приступообразная.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
После таблетки проходит. Иногда проходит сама, после сна. В целом несколько часов, дальше таблетка.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
Каждую неделю, ровно в субботу или воскресенье. Голова болела как во время учебы, так и сейчас на каникулах. То есть предположение о влиянии учебы или ранних-поздних подъемах утром не оправдалось.
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Не можем выяснить. Было два случая за последний год, когда болела голова после перелета на самолете. Но не каждый перелет приводит к головной боли. Так как боль только в выходные, подозреваю, что часть причины психологическая, и зависит от присутствия родителей. Возможно, есть какое-то беспокойство, которое возникает, когда мы дома.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
Один раз голова болела одновременно с рвотой, но сложно оценить причину-следствие, так как в этот день мы катались на катере, возможно, укачало и рвота была от этого.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
Нет, за исключением одного очень сложного эпизода в самом начале головных болей (описан вверху).
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
Одновременно с головными болями стали отмечать постоянный небольшой насморк. К вечеру закладывает нос, когда ложится спать, начинается кашель, предположительно вызванный затеканием слизи по задней стенке (это заключение лора). не постоянно, но довольно часто краснеет и чешется один глаз. Планируем сдать анализы на аллергию.
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
Да, когда болит голова, дочка становится вялая, и хочет лежать.
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
7
17) Чем купируется головная боль?
Таблетки нурофен.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
В большинстве случаев даем таблетку, нурофен 200.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
Нет.
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
Не известно.
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
В неподвижном состоянии болит меньше.
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Нет.
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
Нет.
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
не применимо.
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.
Тесты пройдем, результаты выложу следующим сообщением.

Подскажите, пожалуйста, может ли головная боль быть связана с аллергией? очень уж странное совпадение по срокам начала. Сразу я не связала, но теперь в голове одно с другим связалось.
Если аллергия, почему голова четко болит по выходным? И только когда родители дома?
В июле на месяц дочь уезжала с бабушкой в болгарию, Кашель постепенно сошел на нет дней за 10, голова не болела ни разу. Как только вернулись из Болгарии, голова заболела в первый же день, и далее болела каждые выходные, в субботу.
Видимо, есть и психологический аспект, пока мои с дочерью ни к чему не привели. Отличие выходных от будней только в том, что родители дома и всегда мы стараемся куда-то поехать, то есть дочь ездит на машине. Больше у меня идей пока нет.

Помогите, пожалуйста, разобраться.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.08.2019, 08:59
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,244
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,969 раз(а) за 1,918 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
скорее всего у девочки мигрень. обратитесь к Алексею Сергееву. Он принимает в той же клинике, в которой работаю и я ( не на правах рекламы), но в других филиалах ( Белые сады, Крылатское). Он занимается детками и сможет Вам помочь.
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.08.2019, 21:15
yulia_e yulia_e вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.09.2014
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 5
yulia_e *
Спасибо за ответ! Стоит ли сделать какие-то исследования до посещения доктора, чтобы прием был более эффективный?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.08.2019, 22:39
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,244
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,969 раз(а) за 1,918 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы посоветовала дождаться консультации врача и на приеме решить о целесообразности мрт
__________________
С уважением, Анастасия Валерьевна. Мой Instagram аккаунт @asarycheva
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.