Боли в ногах

[A_G]

Здравствуйте!
Пол мужской, 44 года.
Год назад поставили диагноз атеросклероз, пью тромбоас 100 мг, омега-3.
Анализы:
Холестерин(общий) 4.5
ЛПНП 3.3
ЛПВП 0.79*
Триглицериды 0.86
Коэф. атерогенности 4.7*

Последние 2 месяца беспокоят боли в голенях, икроножных мышцах, холод в ногах.
Во время сна боли не беспокоят. Усиливаются при хотьбе.
Сделал сканирование артерий нижних конечностей:

ОБА, ПБА, ПКА, ЗБА, ППАБ с двух сторон проходимы, в ОБА, ПБА, ПКА
с двух сторон компплекса интима-медиа без изменений,
ОБА- толщина комплекса 1.6 мм(справа) , слева 1.5мм,
в ПБА единичные и линейные гиперэхогенные включения в структуре сосудистой стенки, справа 0.9 мм, слева 0.94 мм,скоростные показатели кровотока в ОБА, ПАБ, ГАБ, ПКА с двух сторон, ЗБА слева, ПББА слева в диапозоне нормативных величин.
Вбассейне ПББА справа, ЗАБ справа изменений скоростных показателей кровотока не выявлено, переферического сопротивления, реакция на метаболический вазодилаторный тест отрицательная.
Заключение: Эхографические признаки метаболических изменений стенки артерий нижних конечностей.
Помогите разобраться в результатах сканирования, насколько все серьезно, нужно ли прводить еще исследования и какие и можно ли это вылечить, убрать боли?

[Susanin]

Если верить результатам этого исследования, атеросклероз не является причиной ваших болей. Вам неплохо бы обратиться к неврологу, но начать можно и с обычного участкового врача.

[A_G]

Susanin, спасибо что уделили внимание.
Диагноз атеросклероз поставлен на основании предидущих исследований год назад:
1. Дуплексное сканирование нижних конечностей с определением лодыжечного индекса давления:
При обследовании НПА, ОБА, ПБА, ГБА, ПкА, ЗББА ПББА выявлены множественные гетерогенные кальцинированные атеросклеротические бляшки: 1.На всем протяжении правой ОБА стеноз до 30%, ПБА и ПКА с обеих сторон кальцинаты до 15-20%.
2. В ОБА, ПБА, ПКА, ЗББА, ПББА с обеих сторон регистрируется кровоток магистрального типа.
Заключение: Атеросклеротическое изменение магистральных артерий нижних конечностей.

2.Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий:
Незначительная непрямолинейность хода обеих ПА в канале ПОШП.
Форма СДСЧ и ЛСК впределах нормы.
В проксимальном отделе правой ПкА-АСБ средней эхоплотности до 20%. В дистальном отделе и бифуркации правой ОСА-АСБ средней эхоплотности до 20%. В проксимальном отделе правой ВСА-пролонгированная гипоэхогенная АСБ до 20%. В проксимальном отделе левой ВСА-АСБ средней эхоплотности до 15%.
Неравномерное утолщение КИМ ОСА(1.0-1.2мм).
Заключение: Атеросклеротическое изменение брахиоцефальных артерий на экстрокраниальном уровне.
Назначили Тромбоас 100мг 1 раз в день , Омега 3 допель герц по капсуле в день, диету, льняное масло 2 ложки в день, аэробные нагрузки.
Проходил тредмил-тест: ишемической динамики не выявлено.
Толерантность к физической нагрузке высокая.
Статины не назначали.
По этим исследованиям и беспокоюсь, что причиной может быть атеросклероз.
Ухудшились ли результаты сканирования нижних конечностей или стали лучше?
К кому лучше обратиться?

[Susanin]

По таким заключениям дуплексного сканирования оценить динамику трудно, это лучше лодыжечно-плечевой индекс измерять регулярно.
Атеросклероз у вас видимо действительно есть, но боли в ногах этим не объясняются.
И еще раз, вам неплохо бы обратиться к неврологу, но начать можно и с обычного участкового врача.