преждевременная недостаточность яичников

[Melnichenko]

Рассматривайте - знать бы, какие ?

[IrinaIdris]

Галина Афанасьевна, мне ж откуда знать..)))))есть еще какие то заболевания при которых повышен ФСГ? Или это однозначно преждевременное старение яичников? Чт

[Melnichenko]

Сообщение от IrinaIdris

здравствуйте! Мне 35 лет, 6 лет назад (2011) провели резекцию правого яичника на предмет эндометриоидной кисты (после этого яичник перестал производить фолликулы) иссечение эндометриоидных очагов в левом яичнике
С конца 2013 начались сбои в менстр.циклах. Начал расти вес. Схема одинакова: начало менструации, с 3-5 дня начинаются приливы, холодный пот, нарушается сон, очередные месячные не приходят в срок, задержка от 2 до 5 недель. Приливы уменьшаются и наступает очередная менструация. Так происходит 2 раза в год. Месячные стали короткими (2-3 дня, но обильными). !

Вам не 17 лет, у Вас удалена часть яичника , есть клиника и высок ФСГ.
Клинические проблемы решит ЗГТ. Вероятность беременности спонтанной - 8 % в настоящее время

[IrinaIdris]

Галина Афанасьевна, подскажите к какому врачу в вашей клинике обратится на консультацию для назначения ЗГТ. Гинекологу или эндокринологу?

[Melnichenko]

Гинеколог

[IrinaIdris]

Галина Афанасьевна здравствуйте! Повторно сдала анализы: ФСГ 21,7, ЛГ 12.7, эстрадиол 234. Гинеколог назначила ЗГТ беспрерывно Дюфастон-2. Менструация приходит каждый месяц, задержка максимальная 1 месяц было в 2017 году. Все обследования (печеночные пробы, глюкоза,, свёртываемость)назначила через 3 месяца применения згт. Оправдана ли вообще в моем случае назначение ЗГТ уже сейчас?

[Melnichenko]

Дуфастон не вполне ЗГТ, это только возмещение прогестерона.
ЗГТ - роскошь, и получать ее или нет решаем исходя их двух параметров - оно Вам нужно ли ? ( Коли принцип Агафья Лыкова и так прожила - не обсуждаем), онт Вам можно ? Это задачка врача по мсту жительства

[IrinaIdris]

Галина Афанасьевна, Фемостон-2, а не Дюфастон как Т9 написал....я имею виду если только ФСГ повышен, а все остальные гормоны в норме, менструации есть. Хотелось бы узнать у вас какие общемировые критерии назначения ЗГТ, какие необходимые условия? В каких случаях уже необходима при отсутствии противопоказаний, а в каких еще нет?

[Melnichenko]

Да, по ряду соображений терапевтическое окно для ЗГТ вполне себе в перименопаузу может быть полезно.

[IrinaIdris]

Т.е если свой гормональный уровень ещё в пределах нормы кроме ФСГ, то згт не будет мешать/ вступать в конфликт и не окажет другого влияния на собственный уровень гормонов?

[Melnichenko]

Не будет

[IrinaIdris]

Спасибо!

[IrinaIdris]

Галина Афанасьевна добрый день!

Сообщение от Melnichenko

ЗГТ - роскошь, и получать ее или нет решаем исходя их двух параметров - оно Вам нужно ли ? ( Коли принцип Агафья Лыкова и так прожила - не обсуждаем), онт Вам можно ? Это задачка врача по мсту жительства

Вот я пыталась ответить на этот вопрос который вы предложили задать самой себе. По поводу можно ли: врач по месту жительства считает что можно, т.к нет сейчас противопоказаний, а все обследования назначила после 3х месяцев. А вот вопрос нужно ли? Я не могу ответить т.к не владею всей информацией. Например сколько лет ее применять, предполагаемая польза больше предполагаемого вреда? Как правильно взвесить все эти за и против? На данный момент кроме ФСГ 22 меня ничего не беспокоит, да и о нем бы я незнала если бы не сдавала анализы. Пожалуйста подскажите какие есть критерии для назначания згт, относительные показания и абсолютные?

[Melnichenko]

Если есть гипергонадотропный гипогонадизм ( не цифра же Вас беспокоит) в молодом возрасте, то преимущества ЗГТ превосходят побочки.
Прием возможен вплоть до возраста естественной менопаузы, получать ли дальше - отдельный вопрос

[IrinaIdris]

Галина Афанасьевна здравствуйте! Являются ли обнаруженные миоматозные узлы 11*10*11 и 8*6*7 противопоказаниями к ЗГТ в моем случае по Вашему мнению