Бонвива при остеопорозе и ГЭРБ?

[NatLit]

По шейке бедра T-score - 2,4 - ухудшения по сравнению с 2019 г. нет.
По L1-L4 T-score - 3,1, в 2019 г. был - 2,7.
Ручной массаж я не делаю. Думала, гидромассаж более мягкий.

[Melnichenko]

Будем надеяться. Но вообще приходится пожалеть о нарушении лечения

[NatLit]

Да, "откат" на 2 года назад по показателям меня очень огорчил. Надеялась, что будет меньше. Надо восстанавливать положение.
Искренне благодарю Вас за помощь!

[NatLit]

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Извините, но у меня снова появилась необходимость обратиться к Вам с вопросом.

20 августа я сделала инъекцию пролиа. Перед этим приняла, как было назначено ранее, 100 капель Аквадетрим.
Ежедневно принимаю 3 капли Аквадетрим (1500 МЕ), 2 таб. Кальцемин Адванс (1200 мг кальция) и Л-тироксин (75 мкг и 100 мкг через день).

Через три недели после инъекции (11 сентября) был сделан анализ. Вот результаты:

кальций общий 3,09 (референсные значения 2,2 - 2,65) мМоль/л

фосфор общий 2,09 (референсные значения 0,87 - 1,45) мМоль/л

щелочная фосфатаза 85,3 (референсные значения 30 - 120) мМоль/л

креатинин 108,6 (референсные значения 45 - 97) мМоль/л

ТТГ 0,946 (референсные значения 0,38 - 5,33) мМЕ/л

глюкоза 6,76 (референсные значения 3,5 - 6,1) мМоль/л

общий холестерин 9,53 (референсные значения 3,4 - 6) мМоль/л

ЛПВП 2,66 (референсные значения 0,9 - 2) мМоль/л

ЛПНП 5,95 (референсные значения 0 - 2,6) мМоль/л

Кальций в моче (от 3 сентября) 6,56 (референсные значения 2,50 - 7,50) ммоль/сутки

Не являются ли такие показатели результатом передозировки Д3 и кальция? Может быть, необходимо снизить дозы?

Или я слишком рано после инъекции сделала анализ и позже показатели должны прийти в норму?

Можно ли доверять этим результатам, если в комментарии лаборанта написано: слабый гемолиз?

Я планирую очную консультацию, но вряд ли это получится скоро. Галина Афанасьевна, пожалуйста, поделитесь своим мнением.

[Melnichenko]

100 капель аквадетрима в один присест на фоне постоянного приема - это чья идея?

[NatLit]

Спасибо! Пока воздержусь от приема Аквадетрим.

[NatLit]

Галина Афанасьевна, я получила новые результаты анализов.

Кальций 2.18 (2.20 - 2.55) ммоль/л
Фосфор 1.25 (0.90 - 1.32) ммоль/л
Креатинин 60.00 (53.00 - 106.00) мкмоль/л
Альбумин 43.61 (32.00 - 46.00) г/л
Щелочная фосфатаза 54.0 (53.0 - 141.0) Ед/л

Паратиреоидный гормон 15.80 (1.70 - 6.40) пмоль/л

25-ОН витамин Д 48.4 (оптимальный уровень 30 - 80) нг/мл

Т.е. предыдущий анализ недостоверный.

Если я правильно поняла, на самом деле у меня гипокальциемия. Я подала заявку на очную консультацию к Жанне Евгеньевне, но пока не знаю, когда консультация состоится.
Не могли бы Вы подсказать, надо ли что-то предпринять еще до консультации или срочной коррекции дозировок не требуется?

[Melnichenko]

Ничего страшного, деносумаб сам по себе скорее снизит кальций, можно увеличить кальций в еде.

[NatLit]

Спасибо большое!

[NatLit]

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Можно я задам вопрос не по заявленной теме?
В 1994 г. мне поставлен диагноз ХАИТ. Состояние компенсировано приемом адекватных доз Л-тироксина. В настоящее время принимаю 75 мкг и уровень ТТГ 1,15 мМЕ/л (норма 0,35 - 5,5) от 03.11.2020. Анализ на антитела к ТПО не делала очень давно.
Наличие диагноза ХАИТ ранее не было препятствием для вакцинации от гриппа и пневмококка.
Сейчас я собираюсь вакцинироваться от коронавируса (мне 64 года) и хотела бы опереться на Ваше авторитетнейшее мнение, если ко мне появятся вопросы в связи с наличием этого аутоиммунного заболевания.
Как Вы считаете, можно ли вакцинироваться с компенсированным ХАИТ?
Как и ранее, буду очень признательна за ответ!

[Melnichenko]

Аттпо и не надо смотреть, АИТ - не повод болеть ковид-19

[NatLit]

Я правильно поняла, что прививку делать можно?

[Melnichenko]

Можно

[NatLit]

Благодарю и желаю здоровья!

[NatLit]

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
В скором времени мне нужно будет делать очередную инъекцию пролиа. И подошел срок ревакцинации от ковида. Будьте добры, подскажите, пожалуйста, имеет ли значение очередность и перерыв между одним и другим. Или разницы нет и можно делать так, как удобно?