Л-тироксин, как быть после замершей беременности?

[Lilia_Lila]

Добрый день,

мне 36 лет, женщина, 170 см, 60 кг.
Есть двое детей (2002 г.р., 2007 г.р.). В 2010 году был выкидыш на 7 неделе, причина неясна. Хотелось еще малыша, забеременела (дата начала последней менструации 5 ноября 2015 года). Неделю назад на сроке 11 недель врач определил замершую беременность, 22.01.16 - вакуумная чистка.
Первые 2 беременности были беспроблемными.
В последнюю беременность, которая неделю назад замерла, на 8 неделе понизился прогестерон. Врач назначил Прогестан вагинально, показатели пришли в норму.
Кроме того возникли проблемы с гормонами щитовидной железы. За месяц до беременности, в октябре 2015 года параметры следующие:

TSH (ТТГ?) 1,63 Нормы лаборатории 0.3 -2.5
T3 4,07 Нормы лаборатории 4-8.3
T4 15,59 Нормы лаборатории 9-20
антитела не контролировали

В 9 недель беременности по анализам, сданным у гинеколога:

TSH (ТТГ?) 2,83 Нормы лаборатории 0.3 -2.5
T3 6,16 Нормы лаборатории 4-8.3
T4 15,90 Нормы лаборатории 9-20
Anti TG 72,1 lU/ml Норма меньше 7
TPO-AK 17.0 lU/ml Норма меньше 2

Направили к эндокринологу. Результаты анализов у эндокринолога неделей позже (10 недель беременности):

TSH 3.5 Нормы лаборатории 0.4 -4.0
T3 2.9 pg/ml Нормы лаборатории 1.8-4.3 pg/ml
T4 13,2 pg/ml Нормы лаборатории 8.6-18 pg/ml
TG-AK 422 U/ml Норма меньше 50
TPO-AK <50 U/ml Норма <50
Витамин D 28 ng/ml Норма выше 30
Кальций 2.35 mmol/l Норма 2.2-2.65
Узи без патологий.
Назначение - л-тироксин 50 мг в день.

В 11 недель - замершая беременность. Сегодня 6 день после чистки. В общей сложности успела пропить тироксин 12 дней.

Пока дальнейшие планы - пауза на восстановление и если все будет ок, то снова попробовать забеременеть.

Совершенно не знаю как лучше поступить с л-тироксином. Перестать пить, проконтролировать результаты гормонов через какое-то время, а там уже решать, нужно ли пить тироксин или нет или же пить его дальше? Врач на этот мой вопрос сегодня ответила, что и так можно, и так. Очень хотелось бы принять оптимальное решение, поэтому обращаюсь с вопросом к вам и очень надеюсь на ответ.

Еще буду очень благодарна, если у специалиста найдется время ответить еще и на вопрос, могло ли все это быть достаточно явной причиной замершей беременности или же скорее нет...

[AnnaSa]

1. Если планируется пауза, то можно тироксин отменить - вне беременности ваша железа была здорова, и проверить ТТГ через пару месяцев на чистом фоне на этапе планирования следующей беременности.
2. Крайне маловероятно - превышение практически не существенное. На небольших сроках невынашивание проблема не редкая, к сожалению, не всегда находится объективная причина.

[Lilia_Lila]

Большое спасибо Вам за ответ!
Подскажите, а как быть с йодом - он входит в состав комплекса с фолиевой кислотой (врач советовала принимать фолиевую и дальше), но наверное можно найти и фолиевую без йода. Прием йода в моем случае лучше ограничить или наоборот добавить?
Соль дома йодированная, но практически ничего не солим, уже давно привыкли почти без соли.

[AnnaSa]

Без разницы, можно и продолжить вместе с фолиевой.