Полип, ГВ. Чарозетта или КОК?

[joliejulie]

Добрый день! Помогите определиться с выбором ОК.
Девушка, 29 лет 10 месяцев. Рост 152, вес 44. Месячные начались почти в 15 лет, цикл 32-34 дня. В 1999 году диагноз синдром поликистозных яичников, фолликулярная киста яичника, лапаротомия, частичная резекция яичника. Месячные идут 5 дней, безболезненные, в середине цикла боли в яичниках (ощущаю овуляцию). Абортов нет, родов 2, естественные. Последние месячные начались 24 декабря 2011 года, на 4 день стали ооочень обильными (прокладки на час не хватало), поехала срочно в больницу, там сделали узи и поставили диагноз "полип эндометрия", прописали уколы дицинона, назначили плановую гистероскопию после новогодних праздников, однако на уколах продолжало сильно кровить, положили в больницу, сделали выскабливание. Прилагаю выписку из больницы.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
16 числа пошла к гинекологу, сделал контрольное узи, визуально увидел эрозию шейки матки, сделал кольпоскопию. Результаты биопсии будут 28 числа (пойду на прием). После кольпоскопии не мазало, хотя врач предупредил, что может кровить 2-3 дня. Прописал чарозетту с 1 дня месячных. Сегодня утром стало мазать коричневым. Не могу понять, месячные ли это, начинать ли прием чарозетты? Сейчас не мажет. Предыдущие 4 дня болел левый яичник, как обычно болит в середине цикла. Вчера вечером боли прекратились. Что это могло быть?
Дочери год и 4 мес., на ГВ. Что лучше: чарозетта или что-то иное, учитывая то, что нужна профилактика рецидива полипа эндометрия (так врач сказал)? и главное, когда начинать прием? сегодня? или ждать нормального начала менструации???
Заранее благодарю!

[joliejulie]

Всё-таки начались месячные сегодня, идут достаточно обильно, даже сгустками. Начала прием чарозетты. Нормально ли, что в первый день обильные месячные? раньше обильные были только на 2-3 день... И почему болел яичник перед месячными, а не в середине цикла как обычно?

[joliejulie]

Добрый день! воспользовавшись поиском узнала, что если ребенку более 6 месяцев, то даже с учетом грудного вкармливания можно принимать КОК (ярину, например, джес, и пр.) Однако сегодня еще наткнулась на ответ врача, где было сказано, что "Согласно рекомендациям ВОЗ по контрацепции, если после родов прошло более 6 месяцев, на фоне ГВ при отсутствии менструации можно начать приём комбинированных ОК, при условии достоверного отсутствия беременности".
Вопрос: получается, если моему ребенку 1 год и 4 мес, она на ГВ, но месячные начались после родов через 3 месяца, то пить КОК мне нельзя? только чарозетту?

[DrTatyana]

можно - просто сделайте тест на беременность перед началом приема, несмотря на менструацию

[joliejulie]

Спасибо за ответ! А вы можете сказать, почему яичник болел перед месячными, а не в середине цикла как обычно?

[DrTatyana]

нет, не могу

[joliejulie]

Скажите, а это нормально, что после выскабливания 31 декабря (на 7 день менст.цикла, полип, маточное кровотечение) месячные начались 19 января и вот уже 5 суток идут достаточно обильно? сегодня пятый день, обычно на пятый день только незначительно мазало раньше, а теперь полноценно идут.

[joliejulie]

Начинаю волноваться, месячные продолжают идти, кровь красная, не коричневая, как обычно в конце менструации. За день сегодня ушло 2 прокладки.

[DrTatyana]

более продолжительное кровотечение в начале приема чарозетты возможно

[joliejulie]

Еще раз здравствуйте! Сегодня 9-й день приема чарозетты. Месячные продолжают идти, кровь красная, идут достаточно обильно - 3-4 прокладки в день. Вчера сходила к гинекологу, пожаловалась, сделал узи, посмотрел с зеркалом, сказал, что "там сухо". Что значит "сухо" я не поняла. Также сказал, что пока все нормально, ничего страшного не видит. Прописал на 4 дня окситоцин 1,0 в/м 1 раз в день, транексам 1 т 3 р\д и аскорутин 2 т 3 р\д. Затем, если кровотечение не прекратится, то скорее всего отменит чарозетту.
Вопрос: сколько могут в норме быть месячные в начале приема чарозетты? я ооочень волнуюсь. И интересует, могло ли прошлое кровотечение быть не из-за полипа, а по другой причине? потому как сейчас полипа уже нет, а кровит аткже долго и обильно..

[joliejulie]

И еще: по результатам биопсии, взятой через 16 дней после выскабливания, подтвердился диагноз лейкоплакия шейки матки. Как лучше ее вылечить, каким методом?

[joliejulie]

Уважаемые доктора! помогите развеять сомнения! После начала приема чарозетты (в 1 день месячных, пришедших на 19 день после РДВ по поводу полипа матки), месячные не прекращались 12 дней. Шли обильно и днем и ночью. Доктор отменил чарозетту, через 1,5 суток кровотечение прекратилось. Сегодня сделал УЗИ, сказал, что в матке все хорошо, остатков полипа он не видит и прописал регулон с сегодняшнего дня. А в инструкции написано, что надо начинать прием с 1 или со 2-5 день цикла. А у меня получается уже 15 день. Всё равно начинать? Очень надеюсь на ответ! Вечером планируется начало приема.

[DrTatyana]

начинайте

[joliejulie]

Спасибо, доктор! И еще один вопросик, если позволите. Препарат регулон - он хороший? почему спрашиваю - уж очень подозрительно дешево он стоит по сравнению с другими - в 3 с лишним раза дешевле ярины, джес, и пр.

[DrTatyana]

Он нормальный препарат, просто пользуемся им давно и в него не вкладывают столько денег, как в указанные вами