Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.05.2018, 11:29
Denis_Merkushin Denis_Merkushin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.05.2018
Город: Оренбург
Сообщений: 1
Denis_Merkushin *
Тромбоцитопения (прошу совета коллег)

Ж., 26 лет, не курит и не злоупотребляет алкоголем. Посоянно не принимает никаких препаратов. Повышенная кровоточивость, образование синячков. Т нормальная. Объективно без особенностей.
Консультирована гематологом, назначено 40 мг. преднизолона, без эффекта.
Выполнена стернальная пункция:
Я склоняюсь к поиску
- внелегочного туберулеза
- цитомегаловирусной инфекции, персистенции вируса простого герпеса, вирус Эпштейн-Барра, ВИЧ, гепатита В и С
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3o1FhHIzMzw.jpg
Просмотров: 53
Размер:	197.3 Кб
ID:	159063  Нажмите на изображение для увеличения
Название: SNCUutwam9M.jpg
Просмотров: 52
Размер:	137.6 Кб
ID:	159064  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.05.2018, 22:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
слишком мало инфы для предположений, подробнее анамнез болезни, рост, вес, питание и диеты, гепатиты кто-то до Вас уже исключил; 40 мг преднизолона доза достаточна для "анорексичек" с весом 40 кг, а для женшин с норм. весом доза недостаточна, тем более что неизвестно, сколько по времени было лечение, на преднизолон 1 мг/кг в течение неск. недель отвечают 2/3 пациентов; тогда как на пульс дексаметазоном по 40 мг в течение 4 дней - более 80%. Про лечение ИТП введением ВВИГ гематолог не слыхал?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.