Подробности эндодонтического лечения

[winc]

Здравствуйте, уважаемые участники форума!

Суть проблемы такова - две недели назад из нижней левой шестёрки выпала пломба, обнаружив изрядную кариозную полость. Сходил на консультацию, сделали рентген, выяснили что кариес глубокий и затронул пульпу (также на снимке видно, что слой пульпы истончён). Врач однозначно советует эндодонтическое лечение, но никак не верит, что зуб совершенно не болел и не болит.

Мои вопросы:
1. О чём может говорить полное отстутствие боли при глубоком кариесе, затрагивающем пульпу.
2. Во сколько посещений лечится болезнь. Один врач советует лечить в два приёма (с временной пломбой), другой - за одно посещение.
3. Мне предложили несколько вариантов на выбор:
- пломбирование каналов, пломбирование зуба;
- пломбирование каналов с установкой в них штифтов, пломбирование зуба на штифтах;
- пломбирование каналов с установкой в них штифтов, коронка на зубе.

Спасибо за внимание,
Михаил (27 лет, Новосибирск).

[Booker]

Здравствуйте.
Мне не нравится сама постановка вопросов. Впечатление такое, что доктор возложил задачу постановки диагноза и соответственно, выбор метода лечения на Вас.
Для того, чтобы определить, действительно ли "затронута пульпа" нужно видеть воочию Ваш зуб плюс рентген, применить некоторые другие методы исследования. Соответственно, и тактика лечения в зависимости от диагноза может быть разной (в том числе и по количеству посещений и необходимости изготовления коронки).
Из того же, что Вы написали, можно отметить только некоторые моменты.

также на снимке видно, что слой пульпы истончён

Этого не может быть видно на снимке. Вероятно, имеется ввиду слой твёрдых тканей, оставшихся ДО пульпы.

Врач однозначно советует эндодонтическое лечение, но никак не верит, что зуб совершенно не болел и не болит.

Отсутствие боли - совершенно обычная ситуация.

О чём может говорить полное отстутствие боли при глубоком кариесе, затрагивающем пульпу.

Здесь может быть несколько ответов в зависимости от ситуации во рту.

Мне предложили несколько вариантов на выбор:
- пломбирование каналов, пломбирование зуба;
- пломбирование каналов с установкой в них штифтов, пломбирование зуба на штифтах;
- пломбирование каналов с установкой в них штифтов, коронка на зубе.

Под "штифтами" могут иметься ввиду разные вещи. Если это именно штифт, то почти никакой полезной функции в зубе он не несёт по законам физики (вопреки распространённой практике). Если же это вкладка, то дело другое.

Подытожим. Для каждого метода лечения есть свои показания, и оценивать целесообразность их использования должен врач, а не пациент. В зависимости от поставленного этим врачом диагноза.