Добрый день, уважаемые врачи !
Спасибо огромное за ваш труд, за неравнодушие, за желание помочь. Низкий вам поклон и крепкого здоровья!
Пожалуйста помогите разобраться в экстренной ситуации. В течение 20 лет ( мне 50) у меня ХАИТ. Принимаю эутирокс( доза корректируется). По УЗИ и анализам считается компенсированным. В мае 2020 провели криодеструкцию базалиомы. В июле обострилась герпесвирусная инфекция , появился опоясывающий лишай. После назначенной иммунологом терапии( циклоферон, аллокин альфа, виферон) резко ухудшилось состояние щитовидной железы и обострился ГЭРБ. Чувствую постоянный озноб , приливы жара, бессонница, расписание и боль в грудной клетке,чувство сдавливания и удушья.
Иногда просто трудно дышать.
Анализы в августе :
ТТГ 0,03 Т4св 14,8
Перестала пить эутирокс, испугалась , что передоз.
Анализы в сентябре:
ТТГ 11,44 Т4св 9,4
Снова повысили дозу и опять боли, удушье, озноб, есть практически невозможно, трудно проглотить пищу. Что мне делать? Перестать пить эутирокс совсем?
Заранее благодарю за ответ.

Открываю жуткую тайну эндокринологии- цитокин- индуцированный тиреоидит есть и течёт двухфазно, почему Вы решили отменить тироксин в гипотиреозе?
Так какую дозу тироксина Вы получаете 20 лет?
Ваш ФСГ?

Уважаемая Галина Афанасьевна! Спасибо огромное за отклик. Очень надеялась на Вашу помощь. Начинала с 25 мкг, постепенно повышала дозу( по согласованию с врачом и исходя из результатов ТТГ и Т4св). Это все длилось годами и я нормально себя чувствовала.
ТТГ 0.03 , Т4св 14,8 на дозе 125 мг, но тут надо честно сказать, что перед этим я принимала его как придётся , т.к находилась на ЗГТ( ливиал) и чувствовала себя прекрасно. Потом , спустя полгода, перестала пить ливиал, сделала анализ , ТТГ был 13,6 и я сразу стала пить 125мкг, а не постепенно повышать дозу после нерегулярного приема эутирокса.

Ну что же - дебютировала субклиническим гипотиреозом, не факт, что его надо было лечить - но 25 мкг скорее имитация лечения, на нерегулярном приеме + ливиал= передозировка,затем нечто непонятное, но + цитокины - остатки гормонов из железы ожидаемо вытряхнули ( получился деструктивный тиротоксикоз + непонятно адекватная ли доза замещения гипотиреоза + вегетативные климактерические проблемы)
Итак, теперь вернулся законный гипотиреоз и законные постменопаузальные жалобы- банальные вещи, в чем вопрос?

Подскажите пожалуйста, что мне теперь с этим делать? Меня « душит» щитовидка, я просто не могу нормально дышать, боли в грудной клетке, невозможно нормально есть. Я просто не знаю в каком направлении мне двигаться.

Объем железы?
Причины, мешающие начать прием тироксина из расчета 1.6 мкгхкг реальной массы с округлением в меньшую сторону?
Начать ливиал ?

ФСГ 79,89