#1
|
||||
|
||||
Причины резкого скачка ТТГ
Здравствуйте!
Меня зовут Анастасия, 27 лет, вес 62, рост 160. Уже 11 лет принимаю L-тироксин, у меня АИТ+гипотиреоз. С мужем планируем беременность на конец сентября-октябрь. 09.06.2018 - ТТГ 5.240 (0.27-4.2) при дозировке 75\100 (чередование через день) После повысила дозировку до 100 каждый день. 21.12.2018 - ТТГ 3.020 (0.27-4.2), Т4 свободный 1.16 Один врач сказал, оставлять такую дозировку, а как забеременею, повышать на 50%. Другой врач - за 3 месяца до планирования повышать на 25% и потом еще на 25, как забеременею. + при нормальном гемоглобине, ферритин 10, за 3 месяца до планирования прописали легкодоступное железо (от солгар). После произошли некоторые изменения в жизни, стала больше отдыхать, меньше нервничать. В конце мая решила перепроверить уровень ТТГ и уже после смотреть, нужна ли корректировка. 29.05.2019 ТТГ 1.040 (0.27-4.2), Т4 свободное 1.10, ферритин 11 С 30.05 начала принимать железо (по 1т. 2 раза в день), как прописал врач + витамин D (вигантол, 6 капель) и фолиевую (солгар, метафолин) 14.06.2019 смогла попасть только к другому врачу. Врач сказал, что ттг слишком низкое для планирования беременности и уменьшить дозу на 25. Отменила железо (якобы на ферритин не смотрят, у меня гемоглобин 126) и прочие витамины. Назначила пить с 21.06 витамины "Цикловита". В то же время сдала на АТ-ТПО- 314. Я не рискнула так сильно дозировку понижать, вернулась к чередованию 75\100, железо продолжила через несколько недель пить по 1 таблетки и с 21.06 пила Цикловита. 13.07.2019 ТТГ 15.245 (почему-то другие нормальные значения (0.38 - 5.33), Т4 свободный 0.8 (0.7 - 1.8), ферритин 29.1, сывороточное железо 16.5 После анализа я перестала пить цикловиту, вернулась к приему Л-Тироксина по 100 каждый день. Вопрос в следующем, почему так резко и так сильно могло подскочить ТТГ? Я уже думала и на то, что L-тироксин по 75 продали брак, что цикловита повлияла так... Как понимаю, теперь стоить отложить планирование беременности? Такие высокие показатели, наверно, долго нормализуются . |
#2
|
||||
|
||||
здравствуйте. нарушение правил приема тироксина ухудшает его усвоение, всякие витамины, БАДы, а также препараты железа нужно принимать подальше от тироксина (на 3-4ч). прием препарата железа нужно продолжить.
также нужно распрощаться с доктором, посоветовавшим не смотреть на ферритин, а на гемоглобин. оцените ТТГ через 6-8 недель от начала приема 100 мкг тироксина. при ТТГ в пределах референса дозу тироксина не повышаем, за исключением факта беременности, тогда нужно будет сразу увеличить на 25-50%. |
#3
|
||||
|
||||
Большое спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, еще такой момент. Стоит отложить планирование беременности до нормализации показателей или к тому времени (октябрь) при правильном приеме все уже должно стабилизироваться? |
#4
|
||||
|
||||
должно стабилизироваться, через 1,5 месяца увидим.
|
#5
|
||||
|
||||
Я не выдержала и решила проверить так сказать "промежуточный" этап, 4 недели прошло с изменения дозировки, итого ТТГ с 15 упал до 5.5. Еще месяц и будет как и прежде, хоть успокоилась немного, спасибо 😊
|
#6
|
||||
|
||||
успехов вам
|
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Хотела уточнить по поводу приема витаминов с йодом. Слышала различную информацию от врачей, все же при АИТ и гипотиреозе можно принимать йод? |
|
#8
|
||||
|
||||
Точнее говоря, при гипотиреозе попадание йода в организм этому организму безразлично.
Да и при АИТ физиологические количества йода совершенно не противопоказаны.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#9
|
||||
|
||||
Поняла, спасибо! А то боялась, что снова может повыситься ттг, в комплексных витаминах (для планирования) в составе есть йод.
|
#10
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Последний раз ттг сдавала 14.08, результат был 5.5 (промежуточный, месяц после изменения дозировки), после этого не пересдавала, но по ощущениям было, что нормализовалось ттг. В среду узнала, что беременна и сразу подняла прием l-тироксина на 50% до 150 (было 100). Правильно ли я сделала? Через какое время лучше проконтролировать результат? Боюсь, не окажется ли большой дозировкой? |
#11
|
||||
|
||||
Раз в месяц ТТГ и св Т4
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
На данный момент идет 10ая неделя беременности, левотироксин принимаю по 150. Сдала сегодня ттг, результат чуть ниже нормы - 0.095. Т4 свободный 15.48. Как такой низкий ттг может сказаться на ребенке? Как понимаю, могу начать принимать гормон чередованием 125/150? Спасибо! |
#13
|
||||
|
||||
Можно уменьшить недельную дозу - оставить два дня по 150, остальные-125
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Получила анализ на определение глюкозы (венозная кровь), результат 5.34. В последние дни помогала газировка (кола/миринда) справиться с токсикозом + в тот день простыла и плотно поужинала. Могло ли это повлиять на результат? |
#15
|
||||
|
||||
Был ли 8- часовой перерыв между колой и сдачей аналиsа ?
__________________
Г.А. Мельниченко |