Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 03.03.2019, 18:46  
DrNat DrNat вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.03.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 3 DrNat *
Папиллярный рак ЩЖ

Здравствуйте!
Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, составить оптимальный план действий.

Женщина, 44 года, рост 168, вес 75 кг. Жалоб нет, самочувствие нормальное.

На УЗИ щитовидной железы 03.12.2018 обнаружен выросший по сравнению с предыдущим обследованием узел левой доли, контуры стали неровными. УЗИ заключения от 03.12.2018, 22.04.2008 и 19.03.2004 (впервые обнаружен узел) прикрепляю.

26.02.2019 преведена пункционная биопсия, по результатам которой предположительно есть папиллярный рак (Bethesda 5). Заключение прилагаю. ТПБ делала в ГКБ N52 (Москва).

Анализ крови и гормоны в норме (прикрепляю на всякий случай).

Вопросы:
1. Нужно ли перепроверять диагноз (пересматривать стекла или переделывать ТПБ)?
2. Реально ли в Москве попасть на лечение в ЭНЦ по ОМС и как это сделать (в районной поликлинике пока отказались дать туда направление).
3. Если не получится попасть в ЭНЦ в Москве, то куда и к кому лучше? Читала, что еще отлично лечат в Питере, может туда?
4. Понимаю, что сильно затянула с биопсией (раньше не было записи), но теперь в какой срок оптимально уложиться с операцией?

Простите, если сумбурно, волнуюсь за исход, т.к. трое детей и один совсем малыш...

Заранее огромное спасибо за консультацию и рекомендации!!!
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20190303_171210(1).jpg (158.2 Кб, 18 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20190303_171540(1).jpg (181.2 Кб, 19 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20190303_171604(1).jpg (138.4 Кб, 12 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20190303_171812(2).jpg (106.5 Кб, 17 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20190303_171453(1).jpg (140.5 Кб, 19 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 03.03.2019, 18:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 96,574 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Нет
2. Даже по ВМП реально
3- и у Слепцова прекрасно в Питере, да и в 52 разве доктор Сморщок не оперирует?
4. Откладывать не надо, но и не экстренная операци
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 03.03.2019, 18:57  
DrNat DrNat вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.03.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 3 DrNat *
Спасибо!

Большое спасибо! Про 52ую вообще ничего не знаю, там только взяли биопсию и отдали результат, без комментариев.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 03.03.2019, 19:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 96,574 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну а какие могли бы быть комменты?
Не хирурги же выдают результаты
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 13.08.2019, 23:59  
DrNat DrNat вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.03.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 3 DrNat *
Уважаемые доктора!
Подскажите, пожалуйста, существуют ли целевые значения ТТГ после операции гемитиреоидэктомии?
После операции прошло 3 месяца, тиреоидные гормоны не назначались, самочувствие и анализы в норме (кроме ионизированного кальция, принимаю аквадетрим).
Спасибо!
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20190813_233819.jpg (1.90 Мб, 15 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20190813_235259.jpg (1.68 Мб, 11 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.