Есть ли анемия?

[Evgenia62]

Добрый день. Помогите расшифровать анализ крови ребенка 3-х лет. Сдавали анализ в связи с тем, что у дочки выпадают волосы, сдали общий анализ и на гормоны ЩЖ. Реультаты на гормоны еще не получили, а вот общий такой:
Эрит- 5,27, Гемог - 126 , цв. показ - 0,71, тромбоциты- 474, лейк - 8,7, эозиноф- 2, сегм.-38, лимф -52, моноциты -8. CОЭ-10.
WBC 8.78 (10`9/L)
RBC 5.27+ (10`12/L)
HGB 126(g/L)
HTC 39.0 (%)
MCV 74.0- (fl)
MCH 23.9- (pg)
MCHC 323 (g/L)
PLT 474+ (10`9/L)
RDW-SD 37.9 (fL)
RDW-CV 14.3 (%)
PDW 9.4 (fL)
MPV 8.2- (fL)
P-LCR 12.9- (%)
PCT 0.39+ (%)
NEUT 3.37 (10`3/uL) 38.3 (%)
LYMPH 4.46+ (10`3/uL) 50.8+ (%)
MONO 0.73+ (10`3/uL) 8.3 (%)
EO 0.18 (10`3/uL) 2.1 (%)
BASO 0.04 (10`3/uL) 0.5 (%)
RET 3.5 (%%) 0.0184 (10`6/uL)
IRF 1.2(%)
LFR 98.8 (%)
MFR 0.0 (%)
HFR 1.2 (%)

WBC IP Message RBC/RET IP Message PLT IP Message
Lymphocytosys HGB Defect?

Можно ли на основании этих данных предположить что у ребенка есть анемия? Участковый кроме показателя гемоглобина ни на что больше не ориентируется.

[Dr.Vad]

У ребенка анемии нет, но имеется тенденция к микроцитозу и гипохромии, что косвенно может говорить о латентном дефиците железа в организме, что может быть причиной выпадения волос. Ето можно уточнить/подтвердить определением железа в крови, оЖСС и ферритином или же начать профилактический прием препарата железа в дозе 1 мг/кг веса ребенка в сутки вместе с вит. С 100 мг

[Evgenia62]

Спасибо, Вадим Валерьевич. А какой препарат железа можно принимать дочке и в каком виде? Ей 3 года, вес 12,5 кг. Каким анализом можно определить железо в крови, ОЖСС? Мы еще подождем результат анализа на гормоны. А вот гипохромия и микроцитоз это серьезный диагноз? И чем этьо лечится?

[Dr.Vad]

я не знаком с тем, какие пр-ты имеются в аптеках Рязани...
Наиболее удобны Мальтофер (5-6 капель в день во время еды) или Актиферрин до еды через соломинку, чтобы зубы не чернели.
железо и ожсс - в биохимическом анализе крови...
Гипохромия и микроцитоз - ето (пред)анемические признаки в анализах, лечится тем же...

[Evgenia62]

Спасибо большое. Будем принимать железо. Когда нам необходимо будет пересдать анализ? Вы извините, что спрашиваю это все у вас, но от нашего врача толкового ответа не дождешься, а хотелось бы ничего не запустить. Мы в 1,5 года пили актиферрин на протяжении 3 месяцев, но врач ориентировалась только на показатель гемоглобина. Через 3 месяца удалось поднять значение со 102 до 116 и мы перестали пить. Зубы были очень черные.
И еще необходима ли нам консультация гематолога или можно пока обойтись своими силами, дело в том, что к гематологу можно попасть только по направлению от участковой, а она уже на меня смотрит искоса, или платно. Если это действительно нужно, то пойдем платно.

[Dr.Vad]

Смысла к гематологу нет, имеется просто недолеченная анемия, если Актиферрин не удобен, попробуйте Мальтофер. Анализ крови переделайте через 2-3 мес, результаты выкладывайте здесь

[Evgenia62]

Договорились, буду придерживаться ваших рекомендаций. Еще раз спасибо.

[Evgenia62]

Вадим Валерьевич, мальтофер в Рязани не обнаружили, купили сироп актиферрин. (100 мл сиропа содержит железа сульфат 3,42 гр, D, L- серин- 2,58 г.). Никак не могу разобраться в какой дозе его давать дочке? В инструкции написано суточная доза 5 мл на 12 кг массы. Эту дозу давать за один раз или разделить? И достаточно ли нам такой дозы? Нужен ли витамин С при приеме актиферрина? Подскажите, пожалуйста.

[Dr.Vad]

3 мл на день, можно делить, витамин С нужен - 100 мг

[Evgenia62]

Вадим Валерьевич, здравствуйте. Мы принимаем Актиферрин почти месяц, пузырек заканчивается. Уже есть результаты: кожа не такая сухая, да и волосы стали меньше выпадать. Но у меня такой вопрос, от актиферрина все-таки чернеют зубки, хоть и пьем через трубочку, можно ли сейчас перейти на Мальтофер или все-таки не стоит?

[Dr.Vad]

Можно перейти и на мальтофер

[Evgenia62]

Вадим Валерьевич, здравствуйте. Мы принимаем железот уже почти 3 месяца. Какой анализ нам необходимо сейчас сдать: общий или на ОСЖЖ и ферритин. На данный момент ситуация такая волосы выпадать стали меньше, по крайней мере остаются только на резинках, что я думаю связано с механической причиной, кожица мягкая, нежная.

[Dr.Vad]

Какой препарат принимаете и доза?
Лучше всего общий анализ как в первом сообщении и ферритин.

[Evgenia62]

Мы пили актиферрин все 3 месяца по 3 мл и 100 мг вит. С. А на ферритин анализ так и называется? Мы же сами приезжаем в гематологию (там автомат), поэтому и уточняю какой именно анализ нам сдать.

[Dr.Vad]

Так и называется