Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.07.2021, 16:41
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 4
savekvl *
Узи сердца новорождённого

Добрый день!

Дочь родилась 12.06.2021 г. на сроке 38 недель 5 дней. Вес при рождении 2550 г, рост 47 см.
На сегодняшний день возраст 1 месяц 8 дней, вес 3380 г, рост 50 см.

Течение беременности было осложнено угрозой преждевременных родов на 28 неделе (укорочение шейки матки до 28 мм, кровянистые выделения). Лечение - капельницы магнезии и три укола дексаметазона. Больше осложнений не было.
Скрининги по всем триместрам, КТГ и допплерометрия были без особенностей, всё в норме.

При прохождении проф.осмотра в поликлинике сделали узи сердца (заключение прилагаю). Возраст 1 месяц 7 дней.

Для меня оставили вопросы два момента.

1. В межпредсердной перегородке в проекции овального окна визуализируется септальный дефект (3 мм по ЦДК) с лево-правым сбросом крови.
Корректно ли это называть дефектом? Читала, что такие окна могут затягиваться не сразу после рождения.
Нужно ли делать какие-либо дополнительные исследования? Как срочно, если необходимо?

2. В полости левого желудочка визуализируется тонкая линейная, поперечно расположенная, гиперэхогенная эхоструктура.
Опять же, нужно ли делать какие-либо дополнительные исследования и как срочно?

На мой общий вопрос всё ли в норме, врач в поликлинике ответила, что да.

Ребёнок хорошо спит, ест. При плаче периодически замечаю посинение носогубного треугольника, проходит достаточно быстро.

Александр Иванович, прокомментируйте, пожалуйста, заключение.

Заранее очень благодарю за ответ!

С уважением,
Екатерина
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 24E9C911-2DFD-49B1-BB61-5057D11DAC94.jpeg
Просмотров: 57
Размер:	813.4 Кб
ID:	222149  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.07.2021, 16:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 69,080
Поблагодарили 27,815 раз(а) за 26,416 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
детям, рожденным с весом 2.5-3 кг, должна проводиться проф-ка жд (не взирая на анализы крови) с 6-8 нед. возраста и до введения прикорма, богатого железом

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.07.2021, 16:51
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 4
savekvl *
Вадим Валерьевич, я всю беременность принимала и сейчас продолжаю принимать Тардиферон по 1 таблетке.
В беременность ферритин держался на уровне 28 мкг/л.
После родов пока ещё не сдала анализ.
Ребёнок полностью на ГВ.
Как профилактировать ребёнка?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.07.2021, 17:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 69,080
Поблагодарили 27,815 раз(а) за 26,416 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вся инфа здесь
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=258683
актиферрин капли или сироп з железа-бисглицинатом с айхерба
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.07.2021, 17:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 69,080
Поблагодарили 27,815 раз(а) за 26,416 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все железо, что Вы принимаете, идет для Вас, для ребенка нужен свой пр-т
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.07.2021, 00:14
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 4
savekvl *
Вадим Валерьевич, поясните, пожалуйста. Связана ли профилактика жд и возможные изменения найденных в ходе узи сердца особенностей?
Также ещё вопрос касательно приёма витамина Д и кальция.
Поочередно одни педиатры говорят давать ребёнку, другие - не давать.
Нужно ли?
Та же ситуация с кальцием. Только уже касательно меня и рекомендаций гинекологов.
Нужно ли?

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.07.2021, 00:32
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 18,610
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 7,419 раз(а) за 6,928 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от savekvl Посмотреть сообщение
прокомментируйте, пожалуйста, заключение.
Вариант нормы. Повторить УЗИ в 1 год - оценка закрытия ООО.

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.07.2021, 01:04
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 3,991
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,509 раз(а) за 2,426 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Поочередно одни педиатры говорят давать ребёнку, другие - не давать.
Нужно ли?
Витамин Д профдоза 1000 МЕ/сут.
Кальций не нужен.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.07.2021, 11:42
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 4
savekvl *
Спасибо большое за ответы!
Подскажите, пожалуйста, по поводу приёма капель Актиферрин и Аквадетрим.
Нужно ли их разводить в воде или молоке? Лучшее усвоение будет, если давать до или после еды?
Взаимодействие между этими препаратами в источниках не нашла. Так ли это? То есть можно давать вместе?

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.07.2021, 16:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 69,080
Поблагодарили 27,815 раз(а) за 26,416 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
давайте по отдельности с инт. 3 ч или более, актиферрин на воде - молоко нарушает его усвоение в 1.5-5 раза, до еды за 0.5-1 ч до или 1.5-2 ч после
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.07.2021, 12:39
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 4
savekvl *
Вадим Валерьевич, помогите разобраться с дозировкой, пожалуйста.
В инструкции, на мой взгляд, написано не совсем понятно...

«Суточная доза устанавливается из расчета 5 капель/кг, кратность назначения — 2–3 раза в сутки.
Грудные дети: средняя доза составляет 10–15 капель 3 раза в сутки.»

Ребёнок весит 3405 грамм.
Считаем дозировку по целым килограммам или граммы тоже берём в расчёт?
Если на 3кг, то 15 капель в сутки.
Если на 3405г, то 17 капель в сутки.
Как правильно?

И это общая дозировки на все 24 часа?
То есть, если 15 капель, то даю утром 7 и вечером 8?

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.07.2021, 18:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 69,080
Поблагодарили 27,815 раз(а) за 26,416 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
3-4 капли на кг веса хватит или 1.5-2 мг/кг; 3.5 кг = 10-12 капель в день за 1 раз или по 5-6 капель 2 раза
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.07.2021, 18:23
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 4
savekvl *
Спасибо Вам большое!

С уважением,
Екатерина
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.07.2021, 14:03
savekvl savekvl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 4
savekvl *
Вадим Валерьевич, результат моего ферритина - 123 мкг/л.

Повторюсь, тардиферон принимаю по 1 таблетке в день. Нужно мне отменить его? Или заменить другим препаратом?
И, опять же, через сколько повторить анализ?

С уважением, Екатерина
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 28.07.2021, 16:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 69,080
Поблагодарили 27,815 раз(а) за 26,416 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
норма ферритина для женшин 35-200, не вижу причин для отмены тардиферона, более того, рекомендую принимать его всем кормяшим до конца ГВ
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 04:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.