#1
|
|||
|
|||
Сосудистые точки
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Дочери 3 года. Последнее время стала замечать, что у неё часто лопаются сосудики, чаще на верхнем и нижнем веке. Раньше замечала такое в местах, где зажимали кожу (например, когда папа подбрасывал её и ловил под мышки или когда брали кровь и пришлось держать руку силой). Выглядит это как красная точка, иногда несколько точек. Проходит в течении дня-двух. Последний раз было много точек, после того, как её рвало (переносили вирус). Верхние веки были в точках, прошло в течении дня. Но иногда, мне кажется, одна-две точки просто так появляются. Один раз после того, как по-большому сходила, тоже появились. Кожа у дочки светлая, прозрачная. Летом ноги в синяках, зимой, видимо одежда спасает, хотя бывает из сада с синяками приходит. Сейчас у дочери насморк, сегодня досморкалась до крови, немного, сгусточек маленький, но раньше такого не было. Ранее обращались к врачам и к вам, в том числе, по поводу розовых кругов под глазами. Всё проверили кровь - моча - УЗИ почек. Пришли к выводу, что просто кожа просвечивает сосуды. В год-два лечили анемию. Подняли гемоглобин со 101 до 131. Последний раз ОАК сдавали в октябре - норма. Не знаю, важно ли, но у моей мамы такая же проблема с кожей, синяки очень быстро появляются, и сосуды лопаются, в т.ч. при рвоте, после родов вообще рябая вся была. У меня ЖДА с 16 лет, гемоглобин падал до 70-80, во время беременности около 100-110 был. Недавно у меня диагностировали варикозную болезнь внутренних органов. Меня беспокоят эти точки. Стоит ли обследовать ребёнка? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Сегодня папа покачал дочь, держа её под руки. И снова все подмышки покрылись точками.
Скажите, пожалуйста, мои волнения обоснованы? Что это может быть? |
#3
|
||||
|
||||
Обший анализ крови полностью? число тромбоцитов? Проблемы с ЖКТ бывают: поносы, запоры, боли при дефикации?
"Недавно у меня диагностировали варикозную болезнь внутренних органов" - нет такой болезни...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Проблемы ЖКТ - были запоры и боль при дефикации, связывали это с приёмом препарата железа (Феррум Лек), в это же время ребёнок редко жаловался на боль в животе. Все симптомы прошли после прекращения приёма препарата.
Ещё ребёнок склонен к позывам на рвоту (когда плачет, когда насморк и кашель), раньше бывало после еды (редко, около 4 раз за полгода), потом подобные проблемы прекратились, с осени опять появились (последний раз вырвало при приёме жаропонижающего). Ещё укачивает в машине. По поводу анализа крови. Последний был в середине октября. Пересдать или выложить этот? Спасибо вам большое за внимание. |
#5
|
||||
|
||||
Напишите результаты анализа, который имеется... Сколько времени давали феррум-лек и дозу?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Вот что нашла за последний год:
22.09.2008 гемоглобин- 105; эритроциты-3,7; цветовой показатель-0,8; лейкоциты- 12, 2; нейтрофилы сегментоядерные-39; эозинофилы-3; лимфоциты- 53; моноциты-5; СОЭ-3; анизоцитоз-выраж.; гипохромия. Начали принимать Феррум Лек по 5 мл сиропа в день. 04.10.2008 гемоглобин- 103; эритроциты-3,6; цветовой показатель-0,86; лейкоциты- 12; нейтрофилы сегментоядерные-23; эозинофилы-3; лимфоциты- 71; моноциты-3; СОЭ-6; анизохромия. 14.01.2009 гемоглобин- 124; эритроциты-3,8; цветовой показатель-0,9; ратикулоциты-8 о/м; тромбоциты-230; лейкоциты- 7,5; нейтрофилы сегментоядерные-23; эозинофилы-2; лимфоциты- 66; моноциты-8; плазматические клетки-1; СОЭ-10. Это единственный анализ, в котором подсчитаны тромбоциты. Сдавали сразу после перенесённого ОРВИ. Принимали Феррум Лек до середины марта в лечебной дозе (5 мл), потом ещё до конца апреля профилактическую (2,5 мл), затем закончили приём из-за запоров. Итого: 6 месецев лечение + 1 месяц профилактика. 23.09.2009 гемоглобин- 131; эритроциты-4,4; цветовой показатель-0,9; лейкоциты- 10,2; нейтрофилы палочкоядерные-5; нейтрофилы сегментоядерные-48; эозинофилы-1; лимфоциты- 36; моноциты-10; СОЭ-5. Спасибо! |
#7
|
||||
|
||||
Нужно пересдать свежий анализ крови с тромбоцитами. Есть ли возможность сделать анализ "время кровотечения" (не время свертывания!!!) у ребенка?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
29.01.2010 гемоглобин- 119; эритроциты-3,9; цветовой показатель-0,9; тромбоциты-268 тыс; лейкоциты- 11,7; нейтрофилы палочкоядерные-5; нейтрофилы сегментоядерные-45; эозинофилы-1; лимфоциты- 45; моноциты-4; СОЭ-3. Дальше на этом же бланке написано не сильно разборчиво, поэтому прилагаю фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Педиатр направил нас к гематологу с тромбоцитопенической пурпурой под вопросом. Прокомментируйте, пожалуйста. Спасибо. |
#9
|
|||
|
|||
Тромбоцитопеническая пурпура исключена при таком значении тромбоцитов (норма). Стоит посмотреть агрегацию тромбоцитов
|
#10
|
|||
|
|||
Скажите, пожалуйста, т.е. петехии в любом случае нормой не являются и очная консультация гематолога нам показана?
Просто в Интернете масса разнообразной информации, в т.ч. о том, что при рвоте, запорах, температуре, занятиях спортом и т.д. возможно появление петехий и это нормально. Спасибо! |