Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 12.01.2020, 11:41  
Fleimon Fleimon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2016
Адрес: Владивосток
Сообщений: 14 Fleimon *
Плохие анализы ТТГ, Т4своб и грудное вскармливание

Здравствуйте! Девушка, 27 лет, рост 167 см, вес 61 кг. В 2016 была замершая беременность, медикаментозный аборт. После этого ухудшение самочувствия, при обследовании небольшое повышение ТТГ, на УЗИ щитовидной эелезы диффузные изменения, анти-ТПО 415. Поставили диагноз хроничесий аутоимунный тиреодит, субклинический гипотиреоз, компенсировали Эутироксом 25 мг, потом отменили. Анти-ТПО сказали больше не сдавать, они так и останутся высокими.
В 2018 году снова плохие анализы ТТГ и Т4 своб, ставят диагноз Подострый тиреодит, лечение преднизолоном и постепенная его отмена. После этого все нормализовалось, лекарства для щитовидной железы не принимала. Также в 2018 году вторая беременность, внематочная, удалили левую трубу. После этого третья беременность, роды в июле 2019 года, здоровая девочка. Анализы щитовидной железы были в норме (в первом триместре ТТГ около 3, потом снизился до 0,4), на УЗИ по-прежнему диффузные изменения и небольшие образования, но ничего критичного. Принимала йод 200 мкг всю беременность и в период грудного вскармливания (уже полгода).
В августе 2019, через месяц после родов, сдавала анализы, все в норме - ТТГ - 0,372, Т4 своб - 17,31. Ребенок на грудном вскармливании. Последние пару недель чувствую себя особо неважно - сильная усталость, слабость, болевые ощущения в шее. Списывала все на трудности в уходе за ребенком - недосып, бытовые заботы и прочее, и шейный остеохондроз (бывали эпизоды). Также вес, который после родов пришел в норму, увеличился на 3 кг, хотя есть стараюсь меньше, чем в начале лактации. Сдала сегодня анализы повторно - ТТГ аж 93,97, Т4своб 4,65. На УЗИ щитовидной железы и прием к врачу уже записалась, но в ожидании всего этого очень нервничаю в связи с тем, что кормлю ребенка грудью. Подскажите пожалуйста, такое изменение гормонального фона влияет как-то на состав молока и может навредить ребенку? Я так понимаю, что скорее всего это новый эпизод гипотериоза или подострого тиреодита, при лечении этих состояний может ли потребоваться прекращение грудного вскармливания? И мог ли прием йода как-то спровоцировать ухудшение анализов? Очень надеюсь на Вашу консультацию, сильно переживаю, так как настраивалась на более длительное кормление.
Малышка в последнее время стала более беспокойной, хуже брать грудь, но у нее зубы в процессе прорезывания. Но теперь я уже не знаю что и думать(
Ответить с цитированием
  #2
Старый 12.01.2020, 11:50  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 22.01.2017
Адрес: СКФО (Грозный)
Сообщений: 998 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
здравствуйте. продолжить ГВ конечно же можете и прием тироксина этому не помеха. прием йода ни при чем. был ли у вас тогда подострый тиреоидит или тиреотоксическая фаза АИТ сейчас уже не узнаем. На данный момент, вероятно, имеем дело с гипотиреоидной фазой послеродового тиреоидита. В любом случаю гипотиреоз должен быть скомпенсирован, нужен прием тироксина из расчета 1,6 мкг на кг веса, а как длительно время покажет. ситуация банальная, переживания излишне.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.