#1
|
|||
|
|||
Анемия, прогресс?
Здравствуйте!
Девушка, 23 года, 172/50. В течение 2022 г были жалобы на утомляемость, выпадение волос. Далее из заключения гематолога, результатов старых анализов на руках нет. Анамнез: Анализ крови 01/08/22 HGB- 106г/л, гипохромия, тромбоциты 417т., лейк. 4,6т., лфц. 39%, СОЭ 20 Ферритин 6.2, трансферрин 3.4, В12 - 172, фолиевая кисл. 3.28 Сывороточное железо 7.45, ЛЖСС 66.16, ОЖСС 74 ФПП, АСТ, креатинин норма Щитовидная железа - гипотиреоз Гинеколог - гиперменструальный синдром, повышенный тестостерон 2.68 ФГС 01/06/22 - эзофагит, гастрит. Без биопсии. УЗИ органов брюшной полости, почек 06/06/22 - увеличения селезенки, л/узлов нет. Нефроптоз справа. УЗИ внутренних половых органов 08/06/22 - норма. Диагноз: D51.0 Анемия легкой степени тяжести сочетанного генеза-железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная Назначенное лечение: витамин б12 1000 мкг в/м №10, далее 500 мкг в/м 1 раз в 7 дней до 2 мес, далее 500 мкг в/м 1 раз в 2 недели до 3 мес, далее 1 раз в месяц до 2 лет ферретаб 1 т 2 р в день до 1,5 мес, далее 1 т в день 1,5 мес фолиевая кислота 1 мг 1 т 3 р в день до 1 мес гинеколог назначил КОК Назначенные анализы 11/22: Общий анализ крови и мочи прикрепила. ТТГ - 2.93 ВИЧ, гепатит В, С - отриц. Определение протромбинового времени в крови или в плазме - 96% MHO - 1,04 Исследование фибриногена в крови - 2,4 г/л АЧТВ - 38,3 Чувствовать себя стала лучше, волосопад прекратился. Что можно сказать о результатах анализов по прошествии 3 месяцев? Нужны ли мне капельницы с железом или ферретаб работает? На протяжении какого времени его еще следует/можно принимать? |
#2
|
||||
|
||||
а почему не задаёте ети вопросы тому врачу, который вас лечил? все приемлемо на сегодня, за исключением дефицита веса - имт 16.9 при норме более 18.5 - дефицит веса даёт анемизацию, повышает риск пси-заболеваний и умереть до менопаузы, коррекция питания в сторону белка/мяса, жиров и снижения углеводов в рационе
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |