Гастрит у подростка. Причины, лечение.

[wildapple]

Добрый день!
Девочка 17 лет, вес 56, рост 167
Образа жизни обычный, питание домашнее, без фаст фуда.
Стул раз в два- три дня, обычный.
В течении двух лет были периодически (2-3 раза в год) боли в животе. Диагноз- дискенезия ж/п.

Месяц назад начал сильно болеть живот в верхней части. тошнота без рвоты.
Провели обследования: УЗИ, анализы. Гастроэнеролог из Морозовской больницы назначил хафитол и необутин.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Боли не проходили.

Сделали гастроскопию в НИИ Педиатрии. Халиобактор на обнаружен.

Обратились к платную клинику для лечения, врач сказала:
1. что болеть желудок будет всегда, т.к. всегда будет заброс кислоты в пищевод, т.к. не полностью смыкается.
2. Необходимо спать на специальной подушке.
3. Не поверила биопсии, попросила сдать дыхательный тест, который у них показал наличие хелиобактера.
4. Выписала лечение
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Анализы на все возможные параметры сдавали (кровь, моча)- все в норме. Если нужно могу выложить, просто там очень много листов.

Уважаемые профессионалы, у меня два вопроса:

1. Правильно ли поставлен диагноз, с вашей точки зрения? Может такое быть, что бы биопсия не показала Хелиобактер, а дыхательный тест показал? Или пересдать еще раз?
2. Правильно ли выписано лечение?

[eduardshraibman]

биопсия не показала Хелиобактер, а дыхательный тест показал-может быть, в зависимости кто и как выполнял биопсию и каким методом выявляли хеликобактер
Если есть клиника и действительно ничего не находять у папы хр.гастрит -может и стоит пролечить
Есть неск схем лечения.Есть шме АБ антибактериального лечения (3-4 АБ)+препарат висмута(де нол) +понижаюший кислотность препарат из группы Ингибитора протонного насоса(Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы) типа омепразол, нексиум и т.п
Схема , предложенная Вам мне кажется неполной и сомнительной по сей причине.Kak minimumne hvataet dobavit' k klaritromecinu metronidazol И нацинальная гастро-приправа в виде ферментов и т.п.
У детей старше 8 лет висмутовая квадротерапия включает висмут, ИПП, МЕТ и тетрациклин.

[eduardshraibman]

Уточнение:Схема , предложенная Вам мне кажется неполной и по сей причине сомнительной, учитывая высокую устойчивоть Хеликобактор пилори к антибиотикам .Как минимумне не хватает добавить к кларитромецину метронидазол, не говоря об отсутсвии Ингибитора протонного насоса(ИПН). И непонятная нацинальная гастро-приправа в виде ферментов и т.п.
У детей старше 8 лет висмутовая квадротерапия включает висмут, ИПН, МЕТРОНИДАЗОЛ и тетрациклин в течение 10 дней

[wildapple]

Сообщение от eduardshraibman

Уточнение:Схема , предложенная Вам мне кажется неполной и по сей причине сомнительной, учитывая высокую устойчивоть Хеликобактор пилори к антибиотикам .Как минимумне не хватает добавить к кларитромецину метронидазол, не говоря об отсутсвии Ингибитора протонного насоса(ИПН). И непонятная нацинальная гастро-приправа в виде ферментов и т.п.
У детей старше 8 лет висмутовая квадротерапия включает висмут, ИПН, МЕТРОНИДАЗОЛ и тетрациклин в течение 10 дней

ИПН в данном случае, видимо- Нольпаза?

[eduardshraibman]

Да нольпаза(просто не слышал ранее об этом препарате.Но все равно в этой схеме не хватает метронидазола...

[wildapple]

Подскажите, что делать- уже 6 дней проводим назначенное лечение. Вчера и сегодня очень сильная тошнота. С чем это может быть связано и что делать в такой ситуации?

[eduardshraibman]

иногда реакция на лекарства, иногда - совадение или другие причины.Если терпимо- лучше продолжить лечение