Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.11.2018, 02:06
bax83 bax83 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
bax83 *
Лактазная недостаточность, запор, малый набор веса, E.coli в кале

Добрый день, уважаемые врачи.

Ребенку 6 мес. и 3 недели. Вес - 6450г, рост - 67,5см. Родилась 2700г, 48см. Смешенное вскармливание до 4 мес., затем полностью смесью на козьем молоке (аллергии на коровье молоко нет). С рождения ест ниже нормы и страдает запорами.

С 5 месяцев (после прорезывания зубов) ребенок стал есть еще меньше. Съедала около 100мл, начинает извиваться, часто пукать во время еды. В туалет ходила только с клизмой (микролакс, ставили на 3 сутки), при этом сильно тужится, плачет и кал довольно тугой темно-зеленого цвета. Ночью стала спать беспокойно, постоянно крутится, как будто ищет удобную позу, иногда просыпается и плачет (на руках быстро успокаивается)

Неделю назад обратились к врачу были назначены анализы (прилагаю результаты), пока решили лечить запор питанием. Овощи стала есть около 80гр за сутки (даем каждое кормление по 20гр), пить стала больше, съедает смеси то 180мл, то 100мл Обычно плохо ест с утра. В туалет ходит на 3 сутки самостоятельно, кал также темно-зеленый, но менее тугой.

По результатам анализов нам ставят лактазную недостаточность и в кале обнаруживается E.Coli

Назначено следующее лечение:
1. поменять постепенно смесь на Нутрилон Пепти гастро начать с 30 мл ежедневно в
каждое кормление . п2 ждень 60 мл, 3 день 90 мл , 4 день 120 мл
2. Дюфалак по 1 мл развести в 1 чайной ложечки воды подбор дозы на 3 день , увеличивая
постепенно (до 5 мл).
3. Р-р Хофитола по 0.5 мл х 3 раза в день за 20 минут до еды развести в 1 чайной ложке воды 1
месяц.
4 Хилак форте по 15 кап х 3 раза в день через 1 час после еды 1 месяц не давать вместе с
энтерофурилом разница 2 часа . или Биогая по 5 кап х 2 раза в день за 30 мин до еды или в
еду 14 дней.
5 Пиовалентный бактериофаг по 5 мл х 3 раза в день за 1 час до еды и 10мл в клизму 10 дней
или Энтерофурил 100 мг/5мл сироп по 2.5 мл х 2 раза в день через 1 час после еды 7 дней.
Далее
1 Элькар по 10 кап х 3 раза в день 1 месяц
2 Биогая по 5 кап х 2 раза в день за 30 мин до еды или в еду 14 дней.
3 Креон 10.000 по 1/4 кап х 5-6 раз в день 7-10 дней во время еды

Действительно ли у ребенка лактазная недостаточнсть?
Необходимо ли лечить запоры средствами из п.2-4 или сначала нужно вылечить кишечную палочку?
Что лучше бактериофаг или энтерофурил (склоняюсь к бактериофагу)?
Если лечиться бактериофагам без использования клизмы, нужно ли увеличить дозу (вес у ребенка маленький)?
Нужны ли еще дополнительные обследования?
Вложения
Тип файла: pdf кал на дисбактериоз.pdf (569.5 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: pdf кал на углеводы.pdf (541.3 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: pdf копрограмма.pdf (631.1 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: pdf УЗИ печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.pdf (65.1 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.12.2018, 09:20
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856
Читаем и ЧаВо про запоры, дисбактериоз и пр.(для того и писано) https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=137
Поиск по форуму (обсуждалось неоднократно) - кнопочка в правом верхнем углу. Много полезной информации можно почерпнуть.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.12.2018, 12:26
bax83 bax83 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.11.2018
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
bax83 *
Спасибо, но воспользоваться данными ссылками я могу только в ознакомительных целях (что уже сделано ранее). К сожалению у меня нет медицинского образования, чтобы ставит диагнозы и назначать лечение СУЩЕСТВУЮЩИХ проблем.

Странная позиция уважаемых врачей
Попросила помощи, а тебя то ли тебя послали..., то ли каждый человек, изучив определенные статьи, может стать врачом.

P.S. Лучше тогда не отвечайте вообще. Обидно как-то.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.12.2018, 13:14
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Графики развития ребенка предложено составить для консультантов. Вы проигнорировали мою просьбу. Прочитать информацию по ссылкам необходимо для понимания того, что не все у ребенка есть проблема.
При чем тут обиды и ознакомительные цели абсолютно непонятно.
Про дисбактериоз, фаги, фурилы это не сюда. В ссылках как раз об этом. Выводы Вы сделать в состоянии. Консультанты тоже люди и не всегда и сразу имеют возможность ответить. Тем более, что множество тем уже обсуждалось неоднократно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.